Цефотаксим или цефтриаксон

Цефотаксим или Цефтриаксон: что лучше, в чем разница, как сравнить, что эффективнее при пневмонии, гайморите, бронхите

Цефотаксим или цефтриаксон

Цефотаксим лучше для недоношенных новорожденных, при желтухе или необходимости введения кальция, а для взрослых необходимо выбрать Цефтриаксон при кровотечении, язвенном колите, сопутствующих болезнях сердца, во 2 и 3 триместре беременности (под врачебным контролем).

Лечение Цефтриаксоном дешевле и проще, так как нужен всего 1 укол (при равной стоимости флаконов), не нужно менять дозу при почечной недостаточности. По силе антибактериального действия и видах микробов, которые они убивают, разницы между этими антибиотиками нет. Противопоказания и ряд побочных действий отличаются.

Цефотаксим или Цефтриаксон — что лучше

Если сравнить Цефотаксим и Цефтриаксон, то очень сложно выбрать лучший, так как они похожи по:

  • силе действия (оба обладают высокой эффективностью);
  • антибактериальному спектру (широкого действия);
  • группе – относятся к 3 поколению цефалоспориновых антибиотиков;
  • вводятся только внутримышечно или внутривенно.

Основные отличия состоят в длительности действия (Цефтриаксон вводят 1 раз, Цефотаксим – 2-4 раза), а также выведение первого антибиотика с мочой и желчью, способностью его провоцировать осаждение солей в почках и желчном пузыре.

При пневмонии

Для взрослых пациентов Цефтриаксон лучше Цефотаксима при пневмонии в таких случаях:

  • кровотечение;
  • сопутствующий язвенный колит;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • блокада проведения импульсов в сердце (атриовентрикулярная).

Новорожденным показан Цефотаксим, а не Цефтриаксон при воспалении легких и с наличием:

  • повышенного билирубина в крови;
  • желтухи;
  • необходимости введения солей кальция;
  • возраста до 41 недели, включая внутриутробное развитие.

По силе действия на возбудители пневмонии они полностью совпадают, но бывают случаи, когда при проведении анализов на чувствительность обнаруживают, что один из препаратов будет эффективнее.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при пневмонии. Из статьи вы узнаете о том, как работает антибиотик при пневмонии, схеме лечения у взрослых, длительности терапии.

А здесь подробнее о том, как применять Цефтриаксон при гайморите.

При гайморите

Цефтриаксон и Цефотаксим при гайморите чаще всего используют при осложненном течении болезни и угрозе распространения инфекции на сосудистые оболочки мозга.

Они оба проникают через гематоэнцефалический барьер, но для Цефтриаксона эта способность выше.

Уже через 2 часа его уровень в цереброспинальной жидкости во много раз превышает необходимые концентрации для уничтожения основных возбудителей.

Поэтому для лечения тяжелых форм гайморита лучше выбрать Цефтриаксон.

При бронхите

При воспалительном процессе в бронхах учитывают те же особенности, что и при лечении пневмонии, важно обратить особое внимание при применении антибиотиков беременными и кормящими:

  • Цефотаксим противопоказан при вынашивании ребенка и кормлении грудью, он хорошо проникает через плаценту и в грудное молоко, может отрицательно влиять на плод или новорожденного;
  • Цефтриаксон может применяться во 2 и 3 триместре беременности при высоком риске для здоровья матери, он не полностью безопасен, но есть исследования на животных, доказавшие отсутствие вредного воздействия на вынашивание и плод;
  • у кормящих Цефтриаксон применяется с осторожностью, так как антибиотик в молоке обнаруживается в низких концентрациях, но может вызывать аллергические реакции у ребенка – высыпание, понос, молочницу в полости рта, если нужны высокие дозы, то лучше перевести на смеси.

Антибиотики при беременности

Цефтриаксон и Цефотаксим: сравнительная характеристика

Цефотаксим и Цефтриаксон имеют много сходных характеристик, но есть и ряд отличий по их применению.

Это одно и то же

Цефотаксим и Цефтриаксон – это одно и то же по таким параметрам:

  • антибиотики 3 поколения цефалоспоринов;
  • относятся к базовым препаратам, то есть их назначают в первую очередь;
  • имеют сходный механизм действия – препятствуют образованию клеточной оболочки бактерий;
  • уничтожают одни и те же микробы;
  • проявляют активность в отношении бактерий, устойчивых к пенициллину;
  • выпускаются в виде порошка во флаконах;
  • предназначены для уколов.

В чем разница, отличия

Разница между Цефтриаксоном и Цефотаксимом состоит в особенностях их выведения из организма, поэтому основные отличия состоят в действии на почки, печень и количестве уколов в день (см. таблицу).

ПризнакЦефотаксимЦефтриаксон
Период полувыведения1-1,5 часа8 часов
Сколько раз вводить в сутки2-4 раза1 раз
Выведение60-70% почками, остальное с желчью50% почками и 50% с желчью
Необходимость изменения дозы при почечной недостаточностиНужно снизитьНе требуется, так как повышается выделение с желчью
Способность осаждаться в почках и желчи, выпадать в осадок с солями кальцияНизкаяВысокая
Соединение с белками, вытеснение из комплексов билирубинаСлабо взаимодействует, можно использовать при желтухе у новорожденныхСильная связь, вытесняет билирубин, что опасно его токсическим влиянием на головной мозг

Что сильнее

Невозможно установить, что будет сильнее действовать – уколы Цефтриаксона или Цефотаксима, так как они в одинаковой мере подавляют одни и те же микробы. Поэтому эти два препарата назначают в одних и тех же случаях. Точный выбор может быть проведен только по результатам посевов и определения индивидуальной чувствительности возбудителя инфекции.

Что дешевле

Один флакон Цефтриаксона и Цефотаксима по 1 г стоит около 30 рублей, но лечение первым препаратом обойдется минимум в 2 раза дешевле. Цефотаксима на сутки потребуется от 2 до 4 флаконов для взрослого, а Цефтриаксона только один.

Цефтриаксон и Цефотаксим: как сравнить по основным характеристикам

У Цефотаксима и Цефтриаксона совпадают многие характеристики: показания, формы выпуска. Они имеют отличия по применению, противопоказаниям и побочным действиям.

Показания

Цефотаксим и Цефтриаксон назначают при одних и тех же инфекциях:

  • ЛОР-органов: отит, ангина, гайморит;
  • дыхательной системы: пневмония, бронхит, плеврит, абсцесс;
  • почек и мочевыделительной системы: пиелонефрит, уретрит, цистит;
  • половых органов: эндометрит, аднексит, гонорея, простатит;
  • кожи, мягких тканей: карбункул, флегмона, рожистое воспаление;
  • крови: сепсис, бактериемия;
  • внутрибрюшных: перитонит, желчных путей, органов пищеварения;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит, гнойный артрит;
  • мозговых оболочек: менингит;
  • в ране (при травме или операции).

Антибиотики могут быть назначены и для профилактики после операций в брюшной полости.

Формы выпуска

Цефтриаксон и Цефотаксим выпускают во флаконах по 1 г. Они подходят для внутримышечного и внутривенного введения. Важно учитывать, что для инъекций потребуется вода и Лидокаин 2% раствор в ампулах.

Правила изготовления инъекций и дозы

Общие правила изготовления раствора антибиотика и проведения инъекций:

  • до лечения нужна проба на переносимость;
  • готовить раствор следует непосредственно перед уколом;
  • для разведения не подходит Новокаин;
  • внутривенно препараты вводят только с водой для инъекций – на 1 г потребуется 10 мл воды, Лидокаин использовать нельзя;
  • для капельницы берут 2 г и 40 мл физраствора или 5% глюкозы;
  • для внутримышечного применения на 1 г препарата нужно 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% раствора Лидокаина, так как уколы болезненные;
  • после нормализации температуры обычно вводят препараты еще 2-3 дня, короткий курс приводит к появлению устойчивости микробов, а длинный опасен осложнениями.

Особенности дозирования указаны в таблице.

Группа пациентовЦефтриаксонЦефотаксим
Взрослые и подростки от 12 лет1-2 г 1 раз в суткиПо 1 г 2 раза в сутки
Тяжелые инфекции после 12 лет2 г 2 раза в суткиПо 1 г 3-4 раза в сутки, при менингите по 2 г каждые 6 часов
Дети до 2 недель20-50 мг/кг 1 раз в сутки50 мг/кг, поделенное на 2 дозы, только внутривенно
Дети 2 недели-12 лет20-80 мг/кг 1 раза в сутки50-100 мг/кг, поделенное на 3 раза (до 2 лет только в вену)
Менингит у детей до 12 лет100 мг/кг тела за 1-2 разаПо 100-200 мг/кг за сутки, эту дозу делят на 4-6 раз
Профилактика инфекции при полостной операции1-2 г за час до операции и потом по обычной схемеЗа час до операции 1 г
Печеночная и почечная недостаточностьКоррекция дозы не нужнаПри нарушении функции почек используют половинную дозу

Противопоказания

Противопоказания для введения Цефтриаксона и Цефотаксима разные. Первый препарат нельзя применять при:

  • непереносимости цефалоспоринов, пенициллиновых антибиотиков;
  • возрасте недоношенного ребенка до 41 недели с учетом времени вынашивания;
  • повышенном билирубине в крови у младенца;
  • необходимости введения новорожденным и детям младшего возраста препаратов с кальцием.

Цефотаксим запрещен при:

  • непереносимости бета-лактамных антибиотиков (например, Тиенам), цефалоспоринов;
  • кровотечении (вне зависимости от источника и интенсивности);
  • перенесенном воспалении кишечника, особенно неспецифическом язвенном колите;
  • атриовентрикулярной блокаде;
  • нарушении кровообращения из-за слабости сердечной мышцы.

Смотрите в этом видео о показаниях и противопоказаниях к назначению Цефтриаксона, инструкции по применению:

Побочные эффекты

В большинстве случаев Цефтриаксон и Цефотаксим хорошо переносятся пациентами, но побочные эффекты все же возможны, наиболее распространенные реакции указаны в таблице.

Система организмаЦефтриаксонЦефотаксим
КровьСнижение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, повышение эозинофилов, повышение креатинина и печеночных проб
ИммунитетСнижение, аллергические реакцииАллергические и анафилактические реакции, шок
ПищеварениеПонос, тошнота, рвота, воспаление в полости рта, панкреатит, осаждение солей в желчном пузыреВздутие и боль в животе, понос, рвота, дисбактериоз, запоры, желтуха
КожаСыпь, воспаление, зуд, крапивница, отеки, красные пятна, отслоение эпидермисаПокраснение, высыпание, зуд, крапивница, отслоение эпидермиса
ПочкиУменьшение выделения мочи, повышение эритроцитов, глюкозы, песок и камниВоспаление (нефрит), отеки, повышение давления
Нервная системаГоловная боль, головокружениеСлабость, головокружение, судороги

Можно ли заменить Цефтриаксон Цефотаксимом

Цефтриаксон вполне можно заменить Цефотаксимом, так как у этих препаратов одинаковое валяние на микробы. По силе антибактериального действия они также похожи. У них сходные показания к применению.

Такая замена категорически запрещена при аллергической реакции, так как зачастую непереносимость распространяется на все антибиотики цефалоспоринового ряда. Вопрос о назначении и замене медикаментов решает только врач, он же контролирует анализы крови и наличие побочных реакций.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Цефтриаксон при ангине. Из статьи вы узнаете о преимуществах и недостатках Цефтриаксона при ангине, схеме лечения у взрослых и детей, побочных эффектах.

А здесь подробнее о том, можно ли принимать Цефтриаксон при беременности.

Цефтриаксон и Цефотаксим похожи по основным лечебным свойствам. Преимуществом первого препарата является однократное введение, а Цефотаксим чаще можно использовать у новорожденных.

Смотрите в этом видео о показаниях и противопоказаниях к назначению препарата Цефотаксим, инструкции по применению:

Источник: https://ceftriakson.online/czefotaksim-ili-czeftriakson-chto-luchshe/

Что лучше Цефтриаксон или Цефотаксим, чем отличаются друг от друга, разница и побочные эффекты препаратов

Цефотаксим или цефтриаксон

Цефтриаксон и Цефотаксим представляют собой антибактериальные препараты, относящиеся к цефалоспориновым антибиотикам. Они эффективно помогают при инфекционных патологиях, спровоцированными патогенными микроорганизмами (стрептококками, гонококками, пневмококками, менингококками).

Эти лекарства назначают при болезнях мочеполовой, дыхательной систем, опорно-двигательного аппарата. Цефотаксим и Цефтриаксон дают хорошие результаты при поражении мягких тканей и органов брюшной полости.

Данные медикаментозные средства включают в терапевтическую схему, если:

  • Больной страдает от гиперчувствительности на пенициллин.
  • Возбудитель устойчив по отношению к другим антибиотикам.

Цефтриаксон часто прописывают для профилактики инфекционного заражения в послеоперационном периоде. Цефотаксим показан только для лечения уже имеющейся патологии. Эти лекарства имеют несколько схожих характеристик.

Ввести их можно с помощью внутримышечной или внутривенной инъекции. Реализуют Цефтриаксон и Цефотаксим в виде порошка, который предварительно необходимо развести посредством физраствора, Лидокаина и Новокаина.

Последние два препарата являются анестетиками. Так называют вещества, обладающие обезболивающим эффектом. Они необходимы для снятия неприятных ощущений, сопровождающих процедуру. Оба состава предназначены для борьбы с болезнетворными микроорганизмами.

Спектр их действия практически одинаков.

Чем отличается Цефтриаксон от Цефотаксима

Несмотря на сходства, эти препараты не являются аналогами по составу. Они содержат разные химические ингредиенты. Различия между медикаментами можно заметить, сравнивая побочные эффекты. В аннотации к Цефтриаксону указаны следующие недостатки:

  • Препарат препятствует проникновению витамина К. Его нехватка приводит к ослаблению костной системы и возникновению остеопороза.
  • При длительной терапии возможно образование застоя желчи, что вызывает частичную дисфункцию печени.
  • Регулярный прием высокой дозы медикамента является причиной появления псевдохолелитиаза. Данное состояние характеризуется болями в подреберной зоне. Их развитие спровоцировано поступлением чрезмерного количества кальция в желчевыводящие каналы.

Список побочных реакций у его оппонента гораздо короче. Люди, которым он прописан, могут пострадать от аритмии.

Выделяют еще несколько отличий Цефотаксима от Цефтриаксона, среди них:

  • Период полураспада. Первый антибиотик быстрее выводится из организма. Происходит это с помощью желчи и урины.
  • Эффективность. Цефтриаксон более сильный по сравнению с Цефотаксимом.
  • Спектр действия. Гемофильная палочка и пневмококки не сразу поддаются влиянию Цефотаксима.

При подборе медикаментозной терапии лечащий врач ориентируется на клиническую картину патологии, ее этиологию, состояние и индивидуальные особенности пациента.

Схема лечения у ребенка и взрослого отличается по нескольким пунктам. Среди них: продолжительность приема, количество инъекций, разовая доза. Самостоятельно заменять Цефтриаксон на Цефотаксим категорически запрещено.

Прописывать данные препараты может только доктор.

Как сделать правильный выбор

Цефтриаксон и Цефотаксим являются эффективными антибактериальными лекарственными средствами. Поэтому говорить, что один хуже, а другой лучше, не следует. Каждый из них обладает своими достоинствами и недостатками. Решать, какой препарат больше подходит для лечения, должен лечащий врач.

Перед тем как составить терапевтическую схему, он назначает диагностическое обследование. Во время него проверяют восприимчивость пациента на химические ингредиенты, входящие в состав Цефотаксима (Цефтриаксона), и вещества, которым его будут разводить. Практически все вирусы, грибки и бактерии погибают при использовании данных лекарственных средств, поэтому их прописывают при:

  • пневмонии;
  • ангине, фарингите;
  • пиелонефрите;
  • гайморите и синусите;
  • простатите;
  • отите;
  • цистите, уретрите;
  • сепсисе;
  • сальмонеллезе;
  • гонорее, сифилисе;
  • дерматите.

Также Цефтриаксон и Цефотаксим применяют, чтобы предупредить заражение после операции, родов и абортов.

При выборе между данными препаратами, нужно учесть, что:

  • Их нельзя смешивать с другими медикаментами, принадлежащими к группе антибиотиков.
  • В противном случае вероятность появления аллергической реакции возрастает в несколько раз.
  • Если при приготовлении лекарственного раствора будут применяться анестетики, то не следует делать внутривенную инъекцию.
  • Новокаин нельзя сочетать с Цефтриаксоном. Это может привести к анафилактическому шоку.
  • Не рекомендуется готовить лекарственный состав заранее. Он потеряет свою эффективность спустя 6 часов.

Терапия должна проходить под контролем доктора. Чтобы избежать серьезных осложнений от приема Цефтриаксона и Цефотаксима, больному нужно в точности соблюдать все его рекомендации. Заниматься самолечением – рисковать своим здоровьем.

Что лучше использовать при пневмонии

Антибиотики – обязательный элемент терапевтической схемы при пневмонии. Инъекции делают внутримышечно. Цефтриаксон или Цефотаксим является хорошим выбором.

Оба зарекомендовали себя при лечении этой инфекционной патологии. Первый препарат назначают чаще, так как он сильнее воздействует на возбудителя и дольше остается в организме.

В таком случае можно надеяться на продолжительный эффект.

Преимуществом также считают простоту применения. Суточную дозу не делят на несколько приемов, ее вводят в организм посредством укола, что особенно важно при лечении детей. Если болезнь только начала развиваться, прописывают Цефотаксим. Он купирует очаги воспаления и не дает заболеванию перейти на более тяжелую стадию.

Побочные эффекты от приема

Назначение Цефтриаксона и Цефотаксима, как и любых других антибиотиков третьего поколения, чревато проявлением аллергической реакции. Ее относят к побочным эффектам, которые редко возникают. По статистике, от гиперчувствительности страдают только 3% пациентов.

Беременным женщинам, кормящим матерям, людям пожилого возраста ставить инъекции не рекомендуется. Последствия подобной терапии неизвестны. Пациентам, в анамнезе которых есть болезни почек или печени, Цефотаксим и Цефтриаксон назначают только при острой необходимости. Контроль врача в этом случае строго обязателен.

Велик риск возникновения гипопротромбинемии и внутреннего кровотечения.

Вместе с антибиотиками обычно прописывают лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Это необходимая мера, так как цефалоспорины негативно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ. Наиболее частым клиническим проявлением можно считать кандидоз.

Сходство Цефтриаксона и Цефотаксима не ограничивается формой выпуска. Они имеют одинаковые противопоказания, среди них:

  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.
  • Включение антикоагулянтов в схему лечения.
  • Повышенный уровень билирубина в крови.
  • Зависимость от спиртных напитков.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии почек, надпочечников, печени.
  • Эпилепсия.

На возможные осложнения тоже стоит обратить внимание. Чаще всего они развиваются вследствие неправильного приема указанных препаратов.

Ошибки при разведении Цефтриаксона и Цефотаксима приводят к болезненным ощущениям в желудке, тошноте, рвоте и диарее.

Передозировка способна спровоцировать стоматит, необоснованную тревогу, бессонницу, резкую боль в голове, анафилактический шок и медикаментозную кому.

При рассмотрении негативных последствий от приема Цефотаксима и Цефтриаксона весомой разницы между ними не выявлено. Конечно, нет абсолютно безопасных препаратов. Все они могут вызвать дискомфорт и дополнительные проблемы со здоровьем. Поэтому принимать их следует, руководствуясь предписаниями производителя (они перечислены в инструкции) и рекомендациями лечащего врача.

Источник: https://dostami.ru/cistit/medikamenty/chto-luchshe-tseftriakson-ili-tsefotaksim/

Что эффективнее Цефотаксим или Цефтриаксон: сравнительная характеристика

Цефотаксим или цефтриаксон

Для лечения заболеваний мочевыделительной системы применяют различные группы антибактериальных препаратов.

Среди эффективных антибиотиков третьего поколения врачи выделяют Цефотаксим и Цефтриаксон.

Перед назначением антибактериальных препаратов цефалоспоринового ряда необходимо провести тщательную диагностику и установить точную причину заболевания.

В чем их основные отличия и как правильно применять в урологической практике?

Общая информация о Цефотаксиме

Препарат относится к антибактериальным средствам цефалоспоринового ряда, имеет широкий спектр действия. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензивного раствора по 0.5, 1 или 2 или уже готовых разведенных растворов.

Готовят его в стерильных условиях на основе физрастовра или анестетика (лидокаин, новокаин и т.д.), вводят внутримышечно или внутривенно. Подробная информация о препарате по ссылке.

Состав и фармакологическое действие

Основным компонентом является синтетическое вещество цефазолин. Оказывает противомикробный эффект по отношению ко многим группам патогенных микроорганизмов: стрептококка, стафилококка, кишечной палочки, пневмококку и т.д.

Способен подавлять бактерии, устойчивые к группе пенициллиновых антибиотиков. Помогает быстро справиться с болезнетворными организмами, разрушая их клеточную стенку и препятствуя размножению. Терапевтический эффект наступает очень быстро, таким образом бактерии не успевают выработать резистентность.

Показания к применению

Цефотаксим назначается при начальных формах инфекционных заболеваний мочеполовой системы (уретрит, пиелонефрит, цистит, простатит и т.д.), органов дыхательной системы.

При этом важно помнить, что при приготовлении суспензии запрещается использовать новокаин (он приводит к снижению активности антибиотика). Препарат имеет быстрый период полураспада, выводится преимущественно с мочой и желчью.

Основные сведенья о Цефтриаксоне

Относится к группе цефазолиновых антибиотиков 3 поколения. Выпускается исключительно в форме порошка для приготовления инъекционных растворов.

Он оказывает более сильное действие на организм пациента, поэтому назначается в случае крайней необходимости. Больше информации по ссылке.

Что входит и к какой группе относиться

Основным компонентом является вещество цефтриаскон. Преимущественно используют в форме инфузионной терапии. Проявляет свою активность против микроорганизмов, резистентных к пенициллинам. Широко применяются при тяжелых формах заболеваний или в целях профилактики послеоперационного инфицирования.

Антибиотик подавляет рост и размножение бактерий. При этом стоит отметить, что при длительном приеме этого препарат у больного может образоваться песок в почках, а также нарушается всасывания витамина К.

Это приводит к развитию сопутствующих патологий в виде нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Поэтому дозировку и длительность применения назначает исключительно лечащий врач.

Когда используют

Цефтриаксон имеет широкий спектр применения по сравнению с Цефотаксимом, назначается в случае тяжелых форм заболеваний или в послеоперационный период:

  • патологии органов брюшной полости, вызванные патогенными микроорганизмами;
  • бактериальная и вирусная инфекция дыхательной системы (пневмония, бронхит и т.д.);
  • инфекционные поражения суставов или кожных покровов;
  • болезни органов мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея и т.д.);
  • менингит, сальмонеллез;
  • сепсисы;
  • профилактика послеродового или послеоперационного инфицирования.

Препарат выводится из организма достаточно долго, поэтому количество инъекций в сутки для пациента проводят минимальное.

Сравнительная характеристика медикаментов

Все зависит от того для каких целей будет применяться тот или иной препарат. Цефотаксим показывает низкую активность против бактериальной флоры, быстро выводится из организма, поэтому колоть его необходимо в высоких дозах. Цефтриаксон целесообразно применять в случае серьезных осложнений, так как он считается очень сильным антибиотиком.

ЦефотаксимЦефтриаксон
СоставЦефазолинЦефтриаксон
Форма выпускаПорошок или готовый стерильный растворВыпускается исключительно в виде порошка
Показания к применениюНеосложненные формы инфекции мочеполовой системы и ЛОР-органовТяжелые формы заболеваний в урологии и гинекологии, органов дыхательной системы и брюшной полости и т.д.
ПротивопоказанияАллергия на компоненты препарата, период беременности и лактации, нарушения в работе почекТакие же, как и случае Цефотаксима
Побочные симптомыБоль в животе, нарушения стула, аллергическая реакцияДисбактериоз, нарушения сна, потеря аппетита, головокружение и головная боль, аллергия на компонент антибиотика

Важно помнить, что прием любых антибиотиков сильно нарушает баланс естественной микрофлоры кишечника, поэтому целесообразно параллельно проводить поддерживающую терапию пробиотиками.

У женщин очень часто на фоне приема антибактериальных препаратов развивается грибковая инфекция во влагалище (кандидозы), поэтому нередко врачи назначают совместный прием с противогрибковыми лекарствами.

Поскольку это два очень сильных антибиотика, то вместе с патогенами в организме гибнут и нормальные микроорганизмы. У детей нередко развиваются стоматиты и другие виды грибковой инфекции.

Одним из недостатков Цефтриаксона считается то, что его нельзя принимать длительным курсом из-за выведения витамина К и повышенного скопления желчи. Это все очень негативно сказывается на работе печени и формировании костей у человека, вызывает серьезные осложнения.

При высоких дозах этого антибиотика у больного часто наблюдаются сильные болевые приступы в области подреберья. Это связано с наличием кальция в желчевыводящих путях.

Цефотаксим считается более безопасным антибиотиком, очень редко приводит к развитию аритмии (в случае превышения рекомендованной дозы). Во время лечения рекомендуется внимательно следить за составом крови, так как они способны изменять ее реологические свойства.

Что лучше и эффективнее?

Однозначно сказать, что тот или иной препарат лучше нельзя. Они оба относятся к одной и той же группе антибиотиков и имеют схожее фармакологическое действие. Нужно отметить, что при тяжелых формах бактериальной инфекции целесообразнее использовать Цефтриаксон. Он намного мощнее и для снятия острой симптоматики достаточно введения 1 раз в сутки.

При лечении неосложненных бактериальных инфекций лучше всего использовать Цефотаксим. Он помогает избавиться от острого цистита, уретрита или пиелонефрита. При этом необходимо учитывать возможные противопоказания к его применению. Этот антибиотик назначают в небольших дозах до 6 раз в сутки.

Для больных, у которых отмечается аллергия на пенициллиновые антибиотики лучше всего применять Цефтриаксон.

Категорически запрещается использовать эти два препарата одновременно или в комплексе с другими антибиотиками из-за высокого риска развития анафилактического шока.

Цефтриаксон и Цефотаксим являются достаточно сильными средствами, их неправильное применение может вызвать серьезные осложнения. Дозировку и длительность терапии подбирает исключительно лечащий врач.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/chto-luchshe-cefotaksim-ili-ceftriakson.html

Что выбрать: Цефтриаксон или Цефотаксим

Цефотаксим или цефтриаксон

Цефтриаксон или Цефотаксим используют для лечения большого количества инфекционных патологий. При правильном применении эти лекарства редко вызывают побочные действия. Эффект от терапии наступает сравнительно быстро.

Цефтриаксон или Цефотаксим используют для лечения большого количества инфекционных патологий.

Характеристика Цефтриаксона

Цефтриаксон представляет собой порошок белого цвета, незначительно впитывающий воду. В одном флаконе содержится 0,5 или 1 г препарата. Имеет одну форму выпуска – лиофилизированный порошок. Действующее вещество – цефтриаксон.

Цефтриаксон относится к цефалоспориновым антибактериальным средствам 3 поколения. Бактерицидное действие обусловлено ингибированием процесса синтеза стенки клетки бактерии. В результате ее прочность утрачивается и организм погибает.

Цефтриаксон активен относительно таких микроорганизмов:

  1. Streptococcus А, В,G, G.
  2. Streptococcus pneumoniae.
  3. Staphylococcus aureus.
  4. Staphylococcus epidermidis.
  5. Enterobacter spp.
  6. Escherichia coli, Haemophilus разных видов.
  7. Klebsiella spp. (в т.ч. pneumoniae).
  8. Moraxella catarrhalis.
  9. Morganella morganii.
  10. Neisseria gonorrhoeae и meningitidis.
  11. Proteus mirabilis и Proteus vulgaris.
  12. Providencia.
  13. Salmonella spp. (в т.ч. typhi).
  14. Serratia spp. (вместе с marcescens).
  15. Shigella spp.
  16. Yersinia spp. (в т.ч. enterocolitica).
  17. Treponema pallidum.
  18. Citrobacter spp.
  19. Aeromonas spp.
  20. Acinetobacter spp.
  21. Actinomyces, Bacteroides spp. (вместе с некоторыми разновидностями Bacteroides fragilis).
  22. Clostridium spp. (большинство штаммов Clostridium difficile имеют резистентность).
  23. Peptococcus spp.
  24. Peptostreptococcus spp.
  25. Fusobacterium spp. (включая Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium).

Цефтриаксон назначают при практически всех инфекционных процессах уха, горла и носа.

После внутримышечного введения лекарство быстро всасывается. Его биологическая доступность составляет 100%. Предельная концентрация активного компонента в плазме достигается через 90 минут после внутримышечного укола. Она длительно сохраняется в организме, из-за чего лекарство вводят однократно в течение суток.

Цефтриаксон легко проникает во все внутренние жидкости. В молоке матери находится в незначительном количестве.

Время полувыведения этого лекарства из организма – от 6 до 9 часов. У пациентов старше 75 лет дольше задерживается в организме. Выводится с уриной в клинически активном виде на протяжение 2 суток. В малом количестве эвакуируется из крови с желчью. При недостаточной функции почек наблюдается накопление препарата в тканях.

Цефтриаксон назначают при:

  • практически всех инфекционных процессах уха, горла и носа;
  • болезнях дыхательных путей, в т.ч. пневмонии, легочном абсцессе, эмпиеме плевры;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • патологиях мочеполовых органов, в т.ч. цистите, простатите, эпидидимите, почти всех гинекологических инфекционных патологических процессах;
  • инфекционных заболеваниях брюшной полости, в т.ч. перитоните;
  • костных инфекционных болезнях;
  • бактериальных поражениях суставов;
  • инфекционных воспалительных заболеваниях лимфатических узлов;
  • бактериальных менингитах и эндокардитах;
  • мягком шанкре и сифилисе;
  • болезни Лайма;
  • тифозной лихорадке;
  • сальмонеллезе (в т.ч. носительстве этих бактерий);
  • инфекциях в сочетании с ослаблением иммунитета;
  • профилактике послеоперационных гнойных и септических патологий.

Цефтриаксон показан для внутримышечного и внутривенного назначения. Препарат разбавляют в воде для инъекций (на 0,5 г порошка берут 2 мл воды, на 1 г – 3,5 мл). Инъекции делают в ягодичную мышцу (иглу вводят глубоко). Для устранения болезненности порошок разводят в 1% растворе Лидокаина.

Во время внутривенных инъекций препарат вводят медленно – в течение нескольких минут. Внутривенные инфузии проводят не меньше 30 минут.

Дозировка препарата определяется врачом исходя из клинического случая, тяжести заболевания, веса тела пациента и его возраста. В терапии менингита применяют повышенные дозы.

Цефтриаксон вызывает такие побочные эффекты:

  • тошноту, диарею, реже – рвоту;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • желтуху в результате застойных явлений в желчном пузыре;
  • воспаление печени, вызываемое активностью антибактериальных препаратов, и другие болезни органов пищеварения;
  • колит псевдомембранозного типа;
  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожной сыпи, зуда, отека Квинке и крайне редко – анафилактическом шоке;
  • снижение количества тромбоцитов крови;
  • нефрит интерстициальный;
  • кандидоз;
  • сильную боль при внутримышечном введении лекарства.

Осложнения от приема: развитие лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении, гемолитической анемии. Цефтриаксон запрещен в 1 триместре беременности, во время грудного вскармливания. Его не назначают при выраженной чувствительности к антибиотику.

Характеристика Цефотаксима

Цефотаксим является антибиотиком из ряда цефалоспоринов. Механизм его действия такой же, что и у Цефтриаксона. Имеет такие же показания к применению.

Сравнительная характеристика

Сравнение этих препаратов необходимо для выбора наиболее эффективного в каждом случае.

Сходство препаратов

Эти лекарства назначаются для лечения болезней, вызываемых чувствительными к цефалоспориновым антибиотикам организмам. Их основные сходства:

  • подходят только для внутривенного или внутримышечного введения;
  • выпускаются в виде лиофилизированного порошка, который разбавляется в растворе Лидокаина или Новокаина для обеспечения анестетического эффекта;
  • спектр действия этих препаратов практически одинаков.

Цефтриаксон, Цефотаксим и другие цефалоспорины назначают практически в одинаковых клинических случаях. Подобный состав обусловливает такие нюансы в применении лекарств:

  • не смешивают с антибиотиками, принадлежащими к разным фармацевтическим группам;
  • одновременное употребление различных антибиотиков, принадлежащих к разным лекарственным формам, приводит к усилению интенсивности аллергической реакции;
  • эффективность лекарственного раствора теряется через 6 часов после его приготовления.

В чем разница?

Разница в активном веществе, входящем в состав препаратов. Это разные химические средства. Цефотаксим впервые был синтезирован в 1976 г. компанией Hoechst. Цефтриаксон же синтезирован впервые в 1982 г. компанией Hoffmann-La Roche.

Лица, принимающие Цефотаксим, реже страдают от сердечных аритмий.

Существуют и другие отличия у этих лекарств:

  1. Цефтриаксон активнее препятствует проникновению в ткани и клетки витамина К.
  2. Цефтриаксон чаще других антибиотиков вызывает застой желчи.
  3. Цефотаксим реже, чем Цефтриаксон вызывает псевдохолелитиаз в желчном пузыре.
  4. Лица, принимающие Цефотаксим, реже страдают от сердечных аритмий.
  5. Цефотаксим быстрее выводится из крови (причем главным образом это происходит за счет желчи и мочи).
  6. Цефтриаксон не смешивают с Новокаином (если пренебречь этим, то у человека развивается сильная анафилактоидная реакция).

Что сильнее?

Клинические исследования показывают, что Цефтриаксон эффективнее, т.к. обладает более сильным действием, чем Цефотаксим. Кроме того, последний препарат слабо воздействует на гемофильную палочку и пневмококки.

Что дешевле?

Стоимость 1 флакона порошка Цефтриаксона – от 125 до 220 руб. Цена такого же количества Цефотаксима – от 35 до 65 руб.

Можно ли Цефтриаксон заменить Цефотаксимом?

Заменять эти препараты категорически запрещено. Они обладают разной степенью воздействия на бактерии, поэтому самовольное изменение препарата приводит к ослаблению эффекта и усилению побочных реакций.

Цефтриаксон или Цефотаксим – что лучше?

Однозначно ответить на вопрос, какой из них лучше, невозможно. Назначение обоих медикаментов проводится только после диагностики пациента.

Мнение врачей

Иван, 50 лет, терапевт, г. Сызрань: «При бактериальных инфекциях рекомендую применять Цефотаксим внутримышечно – по 1 инъекции в день. Длительность лечения при неосложненных формах болезней составляет 5-7 дней, при наличии патологий с осложнениями – 10-14.

Дозировку этого лекарства выбираю исходя из тяжести заболевания. Больные хорошо переносят лечение, у них практически не бывает побочных эффектов. Чтобы уколы не были слишком болезненными, в раствор для внутримышечного введения следует добавлять немного Лидокаина».

Ольга, 45 лет, терапевт, г. Москва: «Цефтриаксон – действенный антибиотик для лечения большинства инфекционных патологий. Назначаю его в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, иногда – в/в инфузий.

Для снижения интенсивности болевых ощущений использую анестетик Лидокаин. Больные хорошо переносят лечение с помощью антибиотика, потому что он почти не вызывает побочных реакций.

Состояние здоровья пациентов удовлетворительное».

Отзывы пациентов о Цефтриаксоне и Цефотаксиме

Ирина, 40 лет, г. Ставрополь: «Цефтриаксон помог избавиться от тяжелой пневмонии. Принимала лекарство в условиях стационара на протяжение 10 дней.

Уколы этого антибиотика болезненные, поэтому врач рекомендовал колоть его с применением Лидокаина. Состояние здоровья начало улучшаться уже на 4 день терапии.

Побочных проявлений не возникало, кашель и повышенная температура прошли полностью».

Ольга, 32 года, г. Санкт-Петербург: «После сильного переохлаждения заболела циститом. Лечила его с помощью Цефотаксима: ставила уколы на протяжение недели. Т.к. они сильно болезненные, в раствор для инъекции добавляла Лидокаин. Симптомы болезни начали уменьшаться уже через 3 дня терапии. После пройденного курса лечения цистит исчез полностью».

Светлана, 39 лет, г. Саранск: «С помощью Цефотаксима лечила тяжелую гнойную ангину. Против нее не действовали никакие другие препараты. Уколы ставили в течение 5 суток. За это время избавилась от симптомов ангины: боли при глотании, высокой температуры, лихорадки. Лечение Цефотаксимом не вызвало у меня побочных эффектов».

Источник: https://upraznenia.ru/tseftriakson-ili-tsefotaksim-2.html

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий