Что лучше ампициллин или амоксиклав

Чем нас лечат: Амоксиклав. Родственник пенициллина «на все руки»

Что лучше ампициллин или амоксиклав

17 мая 2018 в 19:00МедицинаАнтибиотик с широким спектром действия и клавулановой кислотой

Против каких инфекций используется препарат Амоксиклав и зачем в его составе второй компонент, какие побочные эффекты он может вызывать и как производители борются с устойчивостью бактерий к антибиотикам из класса пенициллинов, читайте в разборе Indicator.Ru.

В недавно опубликованном мартовском аналитическом отчете компании DSM Group в двадцатку самых крупных препаратов по объему продаж попал Амоксиклав.

Это лекарство выпускается в виде таблеток и порошков для приготовления суспензий для приема внутрь и содержит антибиотик широкого спектра действия.

Инструкция предлагает лечить при помощи Амоксиклава всевозможные воспаления и бактериальные инфекции: от заражения гонококками до воспаления десен или среднего уха, от аппендицита до поражений костей. Indicator.Ru разбирается, так ли он универсален и хорош.

Из чего же, из чего

Само название «Амоксиклав» складывается из двух частей, поскольку в составе препарата два действующих вещества: амоксициллин (антибиотик из класса пенициллинов) и клавулановая кислота. Амоксициллин был синтезирован в 1972 году компанией Beecham, которая считалась одной из старейших и известнейших компаний Великобритании, но затем была поглощена корпорацией GlaxoSmithKline.

Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик. Так называют вещества, у которых есть необычное «колечко» из трех атомов углерода и одного атома азота.

Такая структура сделала его уязвимым, поскольку некоторые штаммы бактерий умеют производить ферменты бета-лактамазы, которые расщепляют это колечко.

Тогда амоксициллин теряет свою силу и уже не может мешать связыванию между собой пептидогликанов — компонентов клеточной стенки, делающих особенно уязвимыми перед этим антибиотиком грамположительные (хорошо окрашивающиеся методом Грама) бактерии, у которых пептидогликанов очень много.

Чтобы снизить вероятность возникновения устойчивости бактерий к амоксициллину, в той же компании Beecham решили добавить к нему клавулановую кислоту, получившую свое название от штамма бактерий Streptomyces clavuligerus, который производит ее.

Само это вещество не очень активно как антибиотик, но, если добавлять его к веществам из семейства пенициллинов (к которым принадлежит и амоксицилин), клавулановая кислота помогает им избежать гибели от «рук» бета-лактамазы.

В списках (не) значился

Сочетание этих двух компонентов компания назвала Аугментин.

К нашему времени патент давно истек, и появилось множество дженериков — препаратов, которые сделаны на основе действующего вещества лекарств с истекшим патентом, но выпускаются при этом под непатентованным названием. Здесь, к примеру, перечислены названия дженериков Аугментина, продающихся на территории Евросоюза. Амоксиклав — один из них.

Организм выводит и расщепляет препарат за пару часов, и отвечают за этот процесс преимущественно почки.

Среди побочных эффектов Амоксиклава обзор 45 научных статей на эту тему отмечает рвоту, тошноту, диарею или грибковые поражения, которые вызывает нарушение баланса микроорганизмов у пациента после лечения. Встречались и аллергические реакции в виде сыпи, и гепатит.

Правда, это было очень редко (например, гепатит — в одном случае на 100 000) и происходило чаще у тех пациентов, кто принимал длительный курс антибиотика. Однако о побочных эффектах отчитывались лишь в 25 из этих 45 клинических испытаний.

Поиск в англоязычной базе научных статей PubMed выдает 154 рандомизированных двойных слепых контролируемых клинических испытания.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов.

Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Результаты этих исследований разные. Например, эта статья свидетельствует о бесполезности такого лекарства при аноректальном абсцессе — скоплении гноя в прямой кишке.

Другая работа, напротив, говорит о полезности антибиотика при нейтропении (пониженное содержание одного из подтипов иммунных клеток), вызванной раком крови у детей. Амоксициллин с клавулановой кислотой помогал им лучше защититься от лихорадки и инфекции.

В исследовании хронического синусита (так называют воспаление слизистой оболочки пазух носа) у взрослых препарат тоже оказался эффективен, как и антибиотик ципрофлоксацин. А вот в клинических испытаниях (например, этом или этом) на взрослых с острым синуситом он не произвел никакого эффекта по сравнению с плацебо.

Также очень давно известна активность амоксициллина с клавулановой кислотой против инфекций, которые могут быть занесены укусами животных, хотя исследована она в основном in vitro (в пробирке). Подробнее об этом смотрите в статье журнала Antimicrobial Agents and Chemotherapy.

Почки, уши и так далее

Множество исследований (в частности, это и это) подтверждают, что Амоксиклав и его «товарищи» по составу могут вылечить воспаление среднего уха лучше плацебо.

Причем у детей 12 лет, как свидетельствует Кохрейновский обзор, нет разницы между тем, дробить ли дневную дозу на три-четыре части или всего на одну-две, так что можно назначать его вторым способом, тем более что так принимать таблетки удобнее.

А вот при выделениях, которые появляются после того, как в ухо устанавливают вентиляционную трубку, антибиотики и в виде капель, и при приеме внутрь, показывают лишь скромное превосходство над плацебо, заключает Кохрейновский обзор, опубликованный в 2016 году.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения.

Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».

Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Другой обзор, посвященный детям от пяти лет, показывает, что при инфекциях дыхательных путей предотвратить отит или пневмонию антибиотик помогает не очень хорошо: его превосходство над плацебо было умеренным, а вот риск предубежденности или неверной интерпретации результатов оказался высоким.

Еще в одном обзоре, авторы которого проанализировали данные о 4452 пациентах из 27 исследований, рассматривалось, насколько антибиотики, которые дети пили при инфекционных заболеваниях почек, действуют хуже, чем комбинация таких антибиотиков со внутривенными. Оказалось, что эффект от них примерно равен.

Indicator.Ru рекомендует: применяйте против отита, но не против стрептококковой инфекции

Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and drug administration, или FDA). Признает его и Всемирная организация здравоохранения, внесшая препарат в список важнейших лекарственных средств. Он, однако, поможет не от любой инфекции, а в основном от вызванных грамотрицательными бактериями.

Так, при воспалении среднего уха и хроническом синусите он помогает и взрослым, и детям, а вот от острого синусита взрослые вряд ли вылечатся с его помощью.

Пить ли его при инфекциях дыхательных путей для предотвращения осложнений (например, пневмонии), пока неясно.

При инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также при опасности заражения из-за укусов животных Амоксиклав тоже может быть полезен.

Здесь, как и в случае с Граммидином, о котором мы писали в предыдущем обзоре, надо сперва убедиться, что ваша инфекция бактериальная, ведь антибиотик совсем не обязан помогать в борьбе с вирусами, а вот побочные эффекты, хоть и нечастые, никуда не денутся.

Курсы антибиотиков без надобности, особенно длительные, могут нанести вред, уничтожив вашу родную микрофлору и открыв двери новым инфекциям.

Если вам его все же назначили, лучше довести лечение до конца, иначе «недобитые» бактерии обретут устойчивость и могут передать ее другим.

Кстати, если у вас аллергия на пенициллин, то и Амоксиклав принимать не стоит, так как эти антибиотики относятся к одному классу и сходны по строению.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: , ВКонтакте, , Telegram, .

Источник: https://indicator.ru/medicine/pomogaet-li-amoksiklav.htm

Что выбрать: Ампициллин или Амоксициллин?

Что лучше ампициллин или амоксиклав

Несмотря на то что Ампициллин и Амоксициллин относятся к антибиотикам пенициллинового ряда, между ними имеются некоторые различия. Средства эффективны против широкого спектра патогенных микроорганизмов, поэтому могут назначаться до проведения анализа на чувствительность возбудителя. Выбор препарата зависит от характера течения инфекции и общего состояния пациента.

Ампициллин и Амоксициллин эффективны против широкого спектра патогенных микроорганизмов.

Краткая характеристика Ампициллина

Антибактериальному средству свойственны такие характеристики:

  1. Лекарственная форма и состав. Ампициллин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и раствора для инъекций. Каждая таблетка содержит 250 мг ампициллина. Порошок для приготовления суспензии представляет собой мелкокристаллическую субстанцию с запахом малины, которая расфасовывается во флаконы по 60 г. 5 мл готового препарата содержит 250 мг ампициллина тригидрата. 1 флакон с порошком для инъекций включает 1 г активного вещества.
  2. Фармакологическое действие. Ампициллин нарушает процесс построения клеточной оболочки бактерии, что приводит к гибели патогенного микроорганизма. К веществу чувствительны грамположительные аэробные возбудители (стафилококки, энтерококки, стрептококки, листерии), грамотрицательные аэробы (менингококки, гонококки, эшерихия, шигелла, сальмонелла, некоторые штаммы гемофильной палочки). К препарату нечувствительны бактерии, выделяющие бета-лактамазы.
  3. Фармакокинетика. При пероральном или внутримышечном введении ампициллин быстро распространяется по тканям и органам. Антибиотик способен проникать сквозь плаценту. При воспалении мозговых оболочек препарат преодолевает гематоэнцефалический барьер. В печени вещество преобразуется в неактивные метаболиты, которые покидают организм с мочой.
  4. Сфера применения. Основными показаниями к использованию антибактериального средства являются следующие заболевания:
    • воспаление среднего уха;
    • острый и хронический бронхит;
    • тонзиллит;
    • гайморит;
    • одонтогенное инфицирование тканей полости рта;
    • пневмония, вызванная чувствительными к ампициллину микроорганизмами;
    • кишечные инфекции (сальмонеллез);
    • гинекологические заболевания (аднексит, эндометрит);
    • менингит;
    • бактериальное поражение сердечной сумки;
    • рожистое воспаление;
    • инфекции мягких тканей;
    • ревматизм;
    • сепсис.
  5. Способ применения. Таблетки принимают независимо от употребления пищи. Для приготовления суспензии содержимое флакона смешивают с 62 мл кипяченой воды. При внутримышечном введении 1 г порошка разводят 5 мл воды для инъекций.
  6. Противопоказания. Препарат нельзя применять при инфекционном мононуклеозе, злокачественных опухолях кроветворной системы, аллергических реакциях на пенициллины, тяжелой печеночной недостаточности и лактации. При беременности антибиотик вводят с осторожностью.
  7. Побочные действия. При повышенной чувствительности организма антибиотик может вызывать аллергические реакции в виде кожного зуда, эритемы, ангионевротического отека, повышения температуры, мышечной и суставной боли. При длительном применении нарушается кишечная микрофлора, что способствует возникновению диареи. К другим побочным эффектам относятся грибковые инфекции, поражающие слизистые оболочки рта, кишечника и половых органов.

Ампициллин разрешено принимать при тонзиллите и гайморите.

Краткая характеристика Амоксициллина

Препарат имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска и состав. Амоксициллин выпускается в виде таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии. Каждая таблетка, имеющая белый цвет и круглую форму, содержит 250 или 500 мг амоксициллина. 5 мл готовой суспензии включает 250 мг активного вещества. В состав капсул в твердой желатиновой оболочке входит 250 или 500 мг амоксициллина.
  2. Фармакологическое действие. Антибактериальное вещество препятствует выработке белков, необходимых для нормальной жизнедеятельности патогенного микроорганизма. Амоксициллин обладает широким спектром действия, однако антибиотик разрушается под воздействием бета-лактамаз. К препарату чувствительны аэробные грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки), грамотрицательные аэробные возбудители (гонококки, эшерихия, менингококки, клебсиелла, сальмонелла, шигелла).
  3. Фармакокинетика. При пероральном употреблении препарат в полном объеме всасывается кишечными стенками. Прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры амоксициллина. Большая часть употребленной дозы выводится в первоначальном виде с мочой. Незначительная концентрация активного вещества обнаруживается в каловых массах.
  4. Показания к использованию. Препарат применяется в лечении следующих заболеваний:
    • воспалительные процессы в верхних и нижних дыхательных путях;
    • инфекции мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, уретрит);
    • кишечные инфекции;
    • воспалительные процессы в органах женской половой сферы;
    • неосложненная гонорея;
    • хронический простатит;
    • листериоз, лептоспироз;
    • кожные инфекции;
    • гастрит и язвенная болезнь, вызванные активизацией Хеликобактер пилори (в сочетании с Метронидазолом).
  5. Способ применения. Таблетки или суспензию употребляют внутрь независимо от приемов пищи. Разовая доза рассчитывается с учетом веса и возраста пациента. Интервалы между приемами составляют 6-8 часов.
  6. Противопоказания. Препарат не применяется при вирусных инфекциях, тяжелых инфекционных поражениях ЖКТ, аллергии на антибиотики пенициллинового ряда, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях кроветворной системы.
  7. Побочные действия. При длительном приеме Амоксициллина возможно развитие инфекций, устойчивых к лечению. Во время антибактериальной терапии часто возникают признаки поражения пищеварительной и нервной систем (тошнота и чувство тяжести в желудке, головные боли, жидкий стул, судорожные припадки). Гиперчувствительность организма к амоксициллину проявляется кожными высыпаниями, лихорадочным синдромом, суставными болями, отеком лица и гортани.

Амоксициллин рекомендуют при воспалительных процессах в верхних и нижних дыхательных путях.

Сравнение Ампициллина и Амоксициллина

При изучении характеристик препаратов обнаруживаются как общие, так и отличительные черты.

Разница

Сходными характеристиками Амоксициллина и Ампициллина являются:

  • фармакологическая группа (оба лекарственных средства относятся к антибиотикам пенициллинового ряда);
  • спектр действия (оба антибиотика эффективны в отношении одних и тех же бактерий);
  • противопоказания (лекарственные средства нельзя применять при мононуклеозе, вирусных инфекциях, аллергии на пенициллины).

В чем разница?

Различия между Амоксициллином и Ампициллином заключаются в следующих характеристиках:

  • форма выпуска (Амоксициллин предназначен только для перорального применения, Ампициллин может использоваться для внутримышечного введения);
  • механизм уничтожения патогенных микроорганизмов (Ампициллин разрушает оболочку бактерии, Амоксициллин прекращает выработку жизненно важных белков);
  • показания к применению (в сочетании с другими препаратами Амоксициллин может использоваться для устранения хеликобактерной инфекции);
  • побочные действия (Амоксициллин чаще вызывает негативные последствия со стороны нервной системы).

Что дешевле?

Цена таблеток и суспензии Ампициллин примерно в 3 раза ниже стоимости сходных лекарственных форм Амоксициллина.

Что лучше: Ампициллин и Амоксициллин?

Антибиотики мало чем отличаются друг от друга, поэтому сказать, какое средство лучше, сложно.

Ампициллин медленнее распределяется по тканям, поэтому в большинстве случаев предпочтение отдают Амоксициллину.

Можно ли вместо Ампициллина пить Амоксициллин?

Так как препараты эффективны в отношении одних и тех же патогенных микроорганизмов, они могут заменять друг друга.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Ирина, 55 лет, Дагомыс: “Ампициллин – проверенный временем антибиотик, который раньше часто назначали при инфекциях верхних дыхательных путей. На смену этому средству пришел более эффективный Амоксициллин.

Педиатр назначил его внуку при обострении бронхита. Удобная форма суспензии помогает избежать появления проблем, возникающих при лечении детей таблетками.

С заболеванием препарат справился достаточно быстро, побочных эффектов не возникало”.

Оксана, 35 лет, терапевт, Москва: «Ампициллин считаю устаревшим антибиотиком, к которому большинство бактерий выработало устойчивость. То же касается Амоксициллина.

Этот препарат эффективен только при использовании в сочетании с клавулановой кислотой. Эту комбинацию применяю в лечении инфекционных заболеваний дыхательной и мочевыделительной систем.

Высокая биодоступность Амоксициллина помогает ускорить выздоровление и повысить эффективность лечения”.

Источник: https://upraznenia.ru/ampitsillin-ili-amoksitsillin.html

Ампициллин или амоксициллин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Что лучше ампициллин или амоксиклав

Немногие знают разницу между Ампициллином и Амоксициллином. Оба препарата относятся к антибиотикам из группы пенициллинов полусинтетического типа. Эти средства имеют широкий спектр действия и борются с множеством видов патогенных микроорганизмов.

Нужно знать, чем они отличаются, ведь Ампициллин и Амоксициллин – не одно и то же.

Характеристика Ампициллина

Главным действующим веществом выступает одноименное соединение. Кроме того, в составе присутствуют и другие вспомогательные компоненты. Производителями являются российские компании (например, «Синтез»).

Ампициллин и Амоксициллин имеют широкий спектр действия и борются с множеством видов патогенных микроорганизмов.

Создано несколько форм выпуска:

  1. Таблетки. В 1 штуке содержится 0,25 г действующего вещества.
  2. Капсулы. В 1 штуке присутствует 0,25 г активного компонента.
  3. Суспензия. В 5 мл содержится 0,25 г активного соединения.

Ампициллин является одним из самых эффективных средств антибактериального действия. Он подавляет у бактерий процесс создания стенок клеточных структур. Препарат действует против микроорганизмов, которые относятся к группе кокков. Это касается стафилококков, стрептококков, гонококков, менингококков, пневмококков.

Препарат противодействует многим бактериям грамотрицательного типа. Например, кишечной палочке, энтеробактериям, сальмонелле и пр. Но средство неэффективно против пенициллинообразующих видов, так как ампициллин разрушается под их действием.

Максимальное количество активного компонента в крови будет достигнуто через несколько часов после применения препарата. Период полувыведения составляет около 2 часов. Вещество покидает организм с желчью и мочой. Препарат считается малотоксичным. Он не накапливается в организме человека. За счет этого его разрешается принимать в больших количествах в течение длительного времени.

Ампициллин противодействует многим бактериям грамотрицательного типа.

Лекарство назначают для лечения инфекций, которые чувствительны к Ампициллину. Показания к применению следующие:

  • болезни воспалительного характера нижних зон дыхательной системы, а также заболевания носа, ротовой полости, глотки, ушей (касается пневмонии, бронхита, тонзиллита, фарингита, синусита, отита, ангины, простуды);
  • урологические патологии с воспалительными процессами (сюда относятся уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, гонорея и пр.);
  • гинекологические патологии, вызванные инфекциями;
  • инфекционные воспалительные процессы в желчевыводящих каналах (касается холангита и холецистита);
  • патологические инфекции в кишечнике (к таким заболеваниям относятся гастроэнтерит, дизентерия, энтероколит, сальмонеллез, тиф и пр.);
  • Воспаление кожи и мягких тканей, спровоцированные инфекциями;
  • эндокардит;
  • ревматизм;
  • рожистое воспаление;
  • скарлатина;
  • менингит;
  • перитонит;
  • сепсис.

Препарат назначается доктором. Он определяет схему лечения, дозировку, длительность терапии в зависимости от общего состояния больного, его возраста, индивидуальных особенностей, формы и тяжести болезни.

Таблетки полагается принимать перорально за полчаса до еды либо через 2 часа после этого. Для взрослого пациента и ребенка, чей возраст более 14 лет, разовая доза составляет от 0,25 до 1 г. В сутки допускается 2-3 г, но не более 4 г. Это зависит от заболевания:

  1. Патологии лор-органов – по 0,25 г раз в 6 часов, но при пневмонии – по 0,5 г.
  2. Патологии мочевыводящей и половой систем – по 0,5 г раз в 6 часов.
  3. Тиф – по 1-2 г раз в 6 часов;
  4. Гонорея без осложнения – по 2 г 1 раз.

Для детей возрастом 6-14 лет суточная доза – 100 мг на каждый килограмм веса человека. Все количество полагается разделить на 5 порций. Курс длится неделю, но его могут продлевать на 21 день при необходимости.

Характеристика Амоксициллина

Считается аналогом Ампициллина. Производится несколькими российскими компаниями. Можно приобрести препарат в форме капсул по 250 и 500 мг, таблеток, а также есть гранулы для приготовления суспензий.

Лекарство препятствует выработке ферментов для мембран клеток бактерий. Это приводит к тому, что они гибнут. Клеточные структуры просто растворяются. Препарат противодействует аэробным бактериям грамположительного и грамотрицательного типа, хламидиям.

Амоксициллин противодействует аэробным бактериям грамположительного и грамотрицательного типа, хламидиям.

Амоксициллин назначают при:

  • дизентерии, поносе и других патологиях, вызванных кишечными инфекциями;
  • эндокардите в острой форме;
  • отите среднего и наружного типа;
  • заболеваниях лор-органов с воспалительными процессами из-за бактериальных инфекций;
  • инфекциях в мочевыводящей и половой системах.

Дозировка определяется индивидуально для каждого пациента. Для детей старше 10 лет и взрослых разовая порция – 250-500 мг, но если заболевание протекает в тяжелой форме, то можно повысить до 1 г. Детям до 2 лет суточная доза – до 20 мг на каждый килограмм тела. Принимать препарат полагается каждые 8 часов. Если у пациента нарушено функционирование почек, то пауза составляет 12-14 часов.

Сходство

У обоих препаратов перекрестная резистентность. Это означает, что к Амоксициллину и Ампициллину не восприимчивы одни и те же штаммы микроорганизмов. Например, если во время лечения бронхита не помог один антибиотик, то второй тоже не даст результата.

Ампициллин и Амоксициллин противопоказаны при бронхиальной астме.

Еще одно сходство заключается в наличии общих противопоказаний. К ним относится:

  • повышенная восприимчивость к препарату либо его составляющим, а также к пенициллину или другим антибиотикам этой группы;
  • расстройства пищеварения в тяжелой форме;
  • лейкоз в острой форме;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • бронхиальная астма;
  • вирусные инфекционные патологии;
  • диатез аллергического типа.

При сахарном диабете нужно действовать осторожно.

Детям до 3 лет тоже препараты дают только по назначению доктора. То же касается женщин во время беременности и периода кормления грудью.

Общими для препаратов являются и побочные реакции. К ним относится:

  • крапивница, отеки;
  • ринит, конъюнктивит;
  • учащение ритма работы сердца, снижение кровеносного давления;
  • лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
  • тошнота, проблемы со стулом;
  • гепатит;
  • стоматит;
  • нефрит;
  • головокружение, головные боли, нервозность, проблемы с координацией движений, потеря сознания;
  • трудности с дыханием, спазмы бронхов, диспноэ;
  • слабость в мышцах, миалгия, артралгия, тендинит;
  • молочница;
  • лихорадка
  • анафилактический шок, отек Квинке, синдром Лайелла – редко.

Если появляются такие симптомы, то требуется немедленно прекратить применение антибиотика и обратиться в больницу. Назначают симптоматическое лечение.

В чем разница

Несмотря на множество похожих черт, существует и несколько отличий между этими препаратами.

Ампициллин быстрее выводится и хуже впитывается. Из-за этого его придется принимать чаще, чем Амоксициллин – 4 раза в сутки. Кроме того, Ампициллин плохо всасывается. 60% соединения выводится, так и не дойдя до проблемной зоны.

У Амоксициллина этот показатель составляет 80-95% в зависимости от формы выпуска. Это преимущество перед вторым антибиотиком.

Что дешевле

Ампициллин можно приобрести по цене от 20 руб. за таблетки 250 мг. Для Амоксициллина стоимость составляет от 60 руб., но у таблеток доза 500 мг.

Что лучше: Ампициллин или Амоксициллин

У медикаментов одинаковый спектр действия, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Благодаря этому препараты могут заменять друг друга при необходимости.

Но у Ампициллина есть несколько недостатков: плохо впитывается и быстро выводится. Из-за этого предпочтения все же отдают Амоксициллину.

Отзывы пациентов

Сергей, 42 года, Москва: «Ампициллин – старый, добрый и надежный антибиотик. Уже несколько лет всегда использую его при простудах. Хороший и недорогой препарат».

Инга, 38 лет, Дагомыс: «Дома всегда лежит в аптечке упаковка Амоксициллина. Это хороший препарат. Сначала назначали Клацид, но по составу одинаковые, а стоимость меньше, так что знакомый врач посоветовал перейти на это лекарство. Препарат быстро вылечивает».

Отзывы врачей на Ампициллин и Амоксициллин

Буданов Е.Г., ЛОР-врач, Казань: «Ампициллин является препаратом первого поколения пенициллинов полусинтетического типа. У него высокая активность против стрептококка и других бактерий, так что его назначают при скарлатине, фарингите, ангине. Биодоступность плохая, но это зависит от приема пищи».

Наземцева И.Л., гинеколог, Челябинск: «Амоксициллин – хороший антибиотик. Используют его в медицинской практике нечасто. Рекомендуют при чувствительности у микроорганизмов, которые выявлены при бакпосеве».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/ampicillin-i-amoksicillin/

Сравнение Амоксиклава и Амоксициллина: что лучше, сравнение составов, механизм действия, когда рекомендуются препараты, отзывы врачей и пациентов

Что лучше ампициллин или амоксиклав

Полусинтетические представители группы пенициллина, такие как Амоксициллин или Амоксиклав, обладают разрушающим действием на бактериальную стенку в период синтеза, что способствует гибели вредных микроорганизмов различного типа.

Используются для лечения хронических инфекционных заболеваний, в т. ч. и у детей.

Несмотря на принадлежность к одной группе и одинаковое главное действующее вещество, препараты несколько различаются составом и, соответственно, спектром действия.

Антибактериальный препарат класса пенициллинов относится к полусинтетическим антибиотикам.

Характеристика Амоксиклава

Препарат представляет собой комбинацию полусинтетического амоксициллина и клавулановой кислоты. Обладает бактерицидными и антибактериальными свойствами. Воздействует на ферменты, входящие в состав клеточной оболочки бактерий, что приводит к разрушению и гибели вредных микроорганизмов.

Препарат отличается широким спектром действия и влияет на большинство видов бактерий благодаря входящей в состав клавулановой кислоте, которая делает молекулы антибиотика невосприимчивыми к бета-лактамазам — веществам, способным блокировать работу амоксициллина. Активность фармакологического средства в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий позволяет использовать его при лечении заболеваний неуточненной этиологии.

Амоксиклав отличается широким спектром действия и влияет на большинство видов бактерий.

Показания к применению:

  • синусит в хронической форме, в период обострения;
  • средний отит;
  • заглоточный абсцесс;
  • бронхит в хронической форме;
  • пневмония;
  • ангина;
  • инфекции мочевыводящих путей, в т. ч. при цистите;
  • гинекологические инфекционные заболевания;
  • гонорея, в т ч. спровоцированная гонококками, продуцирующими бета-лактамазу;
  • инфекции мягких тканей;
  • одонтогенные инфекции;
  • инфекционные заболевания суставов и костей;
  • шанкроид;
  • комбинированные инфекции, вызванные грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами и анаэробными возбудителями;
  • гнойно-септические осложнения.

Амоксиклав назначается при гинекологических инфекционных заболеваниях.

Также препарат используется в челюстно-лицевой хирургии и ортопедической практике.

Противопоказан при таких заболеваниях и состояниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам;
  • холестатическая желтуха и иные патологии печени, вызванные приемом клавулановой кислоты/амоксициллина;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам.

Диспергируемые таблетки Амоксиклав Квиктаб, помимо вышеуказанных заболеваний, противопоказаны детям возрастом до 12 лет или с массой тела, не достигающей 40 кг, а также при болезнях почек и фенилкетонурии.

Допускается использование препарата при беременности и в период лактации по назначению и под контролем специалиста.

Побочные действия чаще всего носят временный характер и в большинстве случаев проявляются такими симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • аллергические реакции в виде зуда, крапивницы;
  • головная боль, головокружение, бессонница;
  • анемия, тромбоцитопения;
  • нарушения функции печени.

Препарат выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой, порошков для приготовления суспензии и раствора для внутривенного введения, а также в форме диспергируемых таблеток.

Оптимальную дозировку, форму лекарственного средства и длительность терапевтического курса назначает врач с учетом истории болезни, возраста и других индивидуальных характеристик пациента.

Взрослым и детям возрастом старше 6 лет назначается Амоксиклав в виде таблеток. Детям до 6 лет предпочтительнее использовать суспензию.

В чем разница и сходства амоксициллина и амоксиклава

Оба препарата содержат одно и то же главное действующее вещество (амоксициллин) и характеризуются высокой эффективностью против множества видов патогенных микроорганизмов. Выпускаются в нескольких лекарственных формах и могут использоваться в педиатрической практике.

Главное отличие лекарственных средств — в наличии дополнительного вещества в составе одного из них.

Амоксиклав содержит клавулановую кислоту, которая устойчива к лактамазе, способной блокировать антибиотик, что расширяет спектр действия данного препарата.

При сравнении действия лекарственных средств на возбудителей, не вырабатывающих лактамазу, эффективность антибиотиков будет одинаковой.

Что лучше Амоксиклав или Амоксициллин

При выборе препарата необходимо ориентироваться на анамнез заболевания и учитывать, что Амоксиклав благодаря клавулановой кислоте сильнее и имеет более широкий спектр действия, способен проникать через стенку палочек Коха, нейтрализуя связывающий фермент. Подходит для лечения остро прогрессирующего туберкулеза и при резистентных формах заболевания.

Амоксициллин может использоваться в терапии неосложненных инфекций, возбудители которых не обладают резистентностью к препарату. Не эффективен в лечении туберкулеза.

Для получения устойчивых положительных результатов необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который подберет наиболее подходящий лекарственный препарат в каждом индивидуальном случае.

Отзывы врачей

Лисенкова О. А., невролог с 13-летним стажем: «Амоксиклав — эффективный и широко используемый препарат, применяется при множестве пневмококковых инфекций. Благодаря наличию диспергируемой формы подходит детям и пациентам с проблемами глотания. Но устойчивость бактерий растет, поэтому необходимо принимать антибиотики по назначению врача».

Курбанисмаилов Р. Б., гинеколог с 3-летним стажем: «В гинекологической практике используем Амоксициллин. Это хороший антибиотик, который подходит для лечения и профилактики восходящей инфекции. Случаи аллергических реакций на препарат практически не встречались. Устраивают высокая биодоступность и разумная цена».

Амоксициллин может использоваться в терапии неосложненных инфекций.

Мнение пациентов об Амоксициллине и Амоксиклаве

Светлана Ц., 30 лет, Киров: «Амоксициллин несколько раз назначал моим детям участковый педиатр. Эффект хороший, побочных реакций не было. Но мы принимаем с осторожностью и в соответствии со схемой лечения, составленной врачом. Стоит недорого, купить можно в любой аптеке».

Оля Р., 35 лет, Сызрань: «С ларингитом, фарингитом и прочими заболеваниями верхних дыхательных путей Амоксиклав справляется хорошо, но сильно влияет на микрофлору кишечника. После начала использования улучшение заметила на 2-й день. Детям давать его не советую: мой 9-летний ребенок сразу получил дисбактериоз. Сама принимаю совместно с пробиотиками, побочных реакций не было».

Светлана Т.,28 лет, Дубовка: Амоксиклав назначили моей дочери, но у нее оказалась аллергия на клавулановую кислоту: появились высыпания и дисбактериоз. Справиться с расстройством кишечника не могли никакие медикаменты, самочувствие улучшилось в течение нескольких дней после прекращения приема антибиотика».

Источник:

Что выбрать: Амоксиклав или Амоксициллин

Амоксиклав или Амоксициллин — препараты, применяющиеся для лечения большого количества инфекционных патологий. Содержат безопасные активно действующие компоненты, помогающие остановить инфекционный процесс на ранних стадиях. При условии использования терапевтических доз побочные эффекты развиваются редко.

Амоксиклав или Амоксициллин — препараты, применяющиеся для лечения большого количества инфекционных патологий.

Краткая характеристика Амоксиклава

Амоксиклав широко применяется педиатрами и терапевтами для лечения бактериальных заболеваний. Состоит из амоксиклава и клавулановой кислоты. Относится к полусинтетическим антибиотикам.

Источник: https://yarpol2.ru/diabet/sravnenie-amoksiklava-i-amoksitsillina-chto-luchshe.html

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий