Грибок в гайморовой пазухе симптомы и лечение

Грибковый гайморит — опасное поражение слизистой

Грибок в гайморовой пазухе симптомы и лечение

03.07.2018 Грибковый гайморит формируется в результате разрастания мицелл и формирования воспаления в пазухе.

Споры грибов распространены повсеместно, а благодаря своему микроскопическому размеру и весу разносятся с током воздуха, запросто попадая в полость носа.

Грибковый гайморит может развиться при попадании споры через соустье гайморовой пазухи с полостью носа. Тем не менее, даже при условии заноса ее в околоносовую верхнечелюстную пазуху далеко не у всех людей развивается воспаление.

Причины гайморита грибковой этиологии

Гайморова пазуха представляет из себя воздушное пространство, расположенное в структуре верхней челюсти, которое соединяется через узкий канал с полостью носа. Именно этот проход является основными воротами для заноса споры мицеллы.

Семена грибков находятся во вдыхаемом воздухе повсеместно. Больше всего они любят влажные прохладные затхлые помещения с плохим проветриванием. Очень много спор вылетает из давно нечищеных кондиционеров, которые повсеместно распространены и зачастую не проходят необходимого технического обслуживания.

Грибки часто распространяются при помощи нечищеных кондиционеров

Иногда анатомическое строение кости верхней челюсти такое, что корни зубов верхнего ряда входят внутрь полости пазухи. Это создает еще они ворота к заносу инфекции.

Так, больной зуб, изъеденный кариесом, с поврежденным нервом может спровоцировать появление грибковой инфекции в пазухе. Более того, пломбировочный материал, в состав которого часто входит цинк, является катализатором, запускающим процесс развития грибка, его усиленное размножение и ускоренное разрастание.

Сама полость создает великолепные условия для развития инфекции. В замкнутом пространстве гайморовой пазухи для роста грибка есть все необходимое: повышенная влажность (благодаря слизистой оболочке пазухи, продуцирующей секрет), нужная температура (около 37˚С), питательные вещества.

В процессе своего роста и развития гриб повреждает слизистую оболочку выстилающую полость пазухи. Воспалительные изменения провоцируют отечность ткани, из-за чего зачастую и происходит закупорка выводного отверстия. В замкнутом пространстве накапливается секрет, продуцируемый слизистыми клетками, формируя уровень жидкости с развитием всех признаков полноценного гайморита.

Более подробно о формировании грибкового гайморита вы узнаете из видео в это статье:

Факторами, способствующими развитию заболевания, принято считать:

  • Снижение иммунитета местного или общего (в результате хронической персистирующей инфекции или острой патологии, врожденных или приобретенных пороков, и даже после банального переохлаждения);
  • Вредные привычки (наркомания, алкоголизм, табакокурение, курение кальяна и так далее);
  • Пожилой возраст;
  • Аномалии строения носа (чрезмерно узкий проход между пазухой и полостью носа, переломы костных структур пазух и так далее);
  • Объемные образования пазух носа (полипы, опухоли и так далее).

Виды и отличия грибковых гайморитов

В зависимости от особенностей разрастания грибка и реакции самого организма на возбудитель, грибковый гайморит может быть следующих видов, симптомы и лечение взрослых представлены в таблице:

 ВидыГрибковый гайморитАллергический грибковый гайморитМицетома
ОпределениеРазвивается в результате гиперпродукции слизи в ответ на воспаление вследствие заражения грибковой инфекциейРазвитие гиперпродукции слизи в ответ на действие раздражителя в виде грибкового аллергенаРазрастание мицелл до размеров шара (грибкового тела в гайморовой пазухе), который впоследствии после закупорки соустья вызывает гайморит
СимптомыТемпературной реакции может и не быть, если воспаление произошло на фоне тотального снижения иммунитета; Заложенность носа как с одной, так и с двух сторон; Выделения творожистой беловатой консистенции; Потеря обоняния; Формирование в полости носа муциновых твердых корочек;Боль в области гайморовых пазух (чувство распирания, жжения, зуда)Температурной реакции чаще не наблюдается; Слизистое отделяемое; Разрастания самой мицеллы может не быть, корочек формироваться не будет; Нарушение восприятия запахов; Заложенность носа с двух сторон (процесс симметричен); Боль в проекции пазух; Головные боли;Может сочетаться с другими признаками аллергии (аллергические дерматиты, ринит, бронхиальная астма)Температурной реакции может не быть; Развитие медленное, часто бессимптомное; Клинические проявления формируются после обтурации протока с нарушением санации полости (оттока из пазухи); Процесс односторонний; Головная боль; Болевой синдром в проекции пазухи;Одностороннее нарушение обоняния
ДиагностикаРентгенографические методы (банальный рентген, КТ или МРТ); УЗИ; Бактериологический посев из носа; Диагностическая пункция с микроскопией и бактериологическим посевом содержимого;Исследование иммунограммы (снижение иммунитета – основной фактор риска для развития патологии)Те же методы, что и при обычном грибковом гайморите; Аллергопробы;Анализ крови на иммуноглобулин ЕТе же методы, что и при грибковом гайморите; Эндоскопическое исследование;
ЛечениеСанация очага воспаления (гайморовых пазух); Противогрибковые препараты;ИммуностимуляторыСанация очага воспаления; Антигистаминные препараты; Сосудосуживающие капли в нос;Солевые растворы для орошения полости носаХирургическое удаление мицетомы

Грибковый гайморит – вид из эндоскопа.

Лечение

Основные препараты, которые используются в терапии грибкового гайморита представлены в таблице:

ПрепаратГруппаСпособ применения
Амфотерцин ВПротивогрибковыйВнутривенные капельные введения по 250ЕД/кг массы тела в течение 6 часов на протяжение не менее 10 суток
КетоконазолПротивогрибковый200-400 мг/сут длительностью 7-10 дней
ЦетринАнтигистаминныеПо 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 2 недель
ЭдемАнтигистаминные1 таблетка однократно 7-10 дней
АкваМарисСолевые растворы для орошения полости носаОрошать 6-8 раз в сутки
НазивинСосудосуживающиеПо 2-3 капли в каждых ход носа до 7 дней
ЦиклоферонИммуномодуляторВнутримышечное введение по 2 мл через день 10 инъекций

Хирургическое лечение

Пункция гайморовой пазухи необходима для нормализации оттока инфицированного содержимого. Пазуха расположена в непосредственной близости к структуре головного мозга, следовательно длительная персистенция инфекции несет за собой риски развития таких серьезных осложнений как менингит или энцефалит.

После пункции значительно улучшается общее самочувствие, полностью купируется болевой синдром, заложенность. Обоняние восстанавливается постепенно в процессе медикаментозной терапии.

Процедура нетравматичная, может проводиться даже в условиях амбулаторного приема ЛОР-врача в поликлинике. Специалист следует следующим инструкциям, которые можно увидеть в видео в данной статье:

Народные методы

При лечении  традиционной терапией, грибковый гайморит можно также лечить параллельно и народными методами. Такое сочетании, возможно, быстрей поможет справится с заболеванием.

В домашних условиях проводят следующие процедуры:

  • Промывание носа содовыми или травяными растворами. Половина чайной ложки соды на один, стандартный стакан теплой воды (200 мл) или настоя из сбора таких трав как ромашка с календулой. Затем наливают в удобную посуду (бутылку, например) и промывают под небольшим давлением нос.
  • Смазывание носа свежее выжатой смесью из моркови и свеклы в соотношении один к одному. Эту процедуру следует проводить четыре-пять раз в день.
  • Употребление настой зверобоя, но для этого следует приготовить следующий раствор — одну столовую ложку травы залить одним стаканом кипятка. Затем настаивать тридцать-сорок минут. Затем процедить и пить 3 раза в день по чайной ложке.

Профилактика

Грибковый синусит считается сложно излечимым заболеванием, который тяжело и долго лечить, поэтому лучше не доводить до возникновения болезни. Для того, чтобы избежать повторного недуга или предупредить  вовсе, человеку нужно вести здоровый образ жизни, правильно и полноценно питаться, по утрам делать зарядку, держать на контроле здоровье.

Очень важно вовремя лечить любые проявления простудных заболеваний и аллергические реакции, в особо опасные для здоровья сезоны необходимо проходить курс защиты иммунной системы витаминными комплексами. Всячески избегать депрессий и стрессов, не перегружать организм, спасть и отдыхать достаточно времени, как можно больше проводить время на свежем воздухе.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/gajmorit/gribkovyj-gajmorit-71.html

Грибковый гайморит: симптомы, лечение заболевания и профилактика

Грибок в гайморовой пазухе симптомы и лечение

Грибковый гайморит – это редкость. Гораздо чаще воспаление в гайморовых пазухах вызывают бактерии и вирусы, а вот грибы мирно уживаются в организме человека, не нанося ему никакого вреда.

Этот тип заболевания сложно диагностировать и лечить, но ниже вы найдете подробную информацию, которая поможет в этом.

Кроме того, узнаете, как лечат запущенные и инвазивные формы грибкового гайморита.

Особенности грибкового гайморита

При грибковом гайморите воспаление может наблюдаться в гайморовых пазухах с одной или двух сторон.

Формы гайморита бывают следующие:

  1. Мицетома. Именно эта форма является истинным грибковым гайморитом, поскольку причиной заболевания является ненормальный темп размножения грибов.
  2. Аллергия на грибок. В этом случае проявляется реакция на присутствие грибов, каким-либо образом попадающих на слизистую носа в любом количестве.

Мицетома. Возникает в результате отека слизистой. Спусковым крючком может послужить простудное заболевание. Из-за этого нарушается отток слизи из гайморовых пазух – проток закупоривается. Слизь собирается в комок, и грибы начинают размножаться. Чем слабее иммунитет, тем активнее идет размножение грибов.

Аллергическая реакция. В группе риска находятся те люди, которые имеют предрасположенность к аллергическим реакциям. Довольно часто АГГ сочетается с бронхиальной астмой. Этой формой гайморита чаще всего страдают подростки, встречается эта форма заболевания и у молодых людей в возрасте до 30 лет.

Причины возникновения

Зачастую грибковый гайморит возникает на фоне снижения общего иммунитета организма. Это может быть вызвано:

простудными заболеваниями;

  • антибиотиковой терапией;
  • ВИЧ-инфекцией;
  • сахарным диабетом;
  • дисбактериозом;
  • хроническим колитом;
  • гормональным сбоем.

Возможно возникновение грибкового гайморита из-за механических травм, нахождения в гайморовых пазухах посторонних предметов.

Об особенностях, причинах возникновения и способах лечения гайморита, в том числе и грибкового, расскажет Елена Малышева:

Симптомы

У больных с мицетомой наблюдаются головные боли, усиливающиеся при наклоне головы, выделение гноя с примесью кровяных сгустков, гнусавость голоса. Они жалуются на боль в области верхних зубов и чувство отечности и заложенности носа.

Пациенты с аллергическим грибковым гайморитом отмечают снижение чувствительности к запахам, чувство давления в носу, что сочетается с сильными головными болями и выделениями из носа с примесью крови. При осмотре врач может наблюдать полипы в носу.

При инвазивной форме заболевания наблюдаются также снижение остроты зрения, острая лихорадка, затрудненное дыхание даже через рот.

Признаком начала заболевания может послужить и цвет отделяемого из носа. Оно становится коричневатого цвета или другого, в зависимости от рода грибков, вызвавших инфекцию. Например, может быть желтого или белого цвета.

Диагностика

Самодиагностированием заниматься не следует. Правильный диагноз может поставить только врач. Начало обследования заключается в визуальном осмотре и изучении симптоматики. Далее пациент направляется на рентген носовых пазух.

Кроме того, может проводиться УЗИ гайморовых пазух и компьютерная томография или МРТ.

Чтобы определить препараты необходимые для лечения, берут пункцию содержимого носовых пазух, проводят посев и определяют, к каким антигрибковым препаратам чувствителен данный образец.

Чтобы более подробно ознакомиться с методикой эндоскопического вмешательства, советуем посмотреть видеоролик. Здесь вы можете увидеть, как проводится эндоскопическое удаление мицетомы:

Лечение грибкового гайморита

Терапия грибкового гайморита может осуществляться при помощи медикаментов, инвазивных методов лечения и народных средств. Часто применяют методы в комплексе.

Медикаментозная терапия

Для лечения грибкового гайморита применяют различные медикаменты, в числе которых Мирамистин, Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол, Амфотерецин B.

Мирамистин. Популярный препарат для лечения грибкового гайморита. Относится к группе антисептиков. Благодаря малому количеству противопоказаний, его назначают даже беременным и детям. Продается в форме раствора.

Флакончик имеет насадку, с помощью которой удобно орошать слизистую носа. Мирамистин активен в отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибков.Препарат не проникает в системный кровоток, что можно отнести к несомненным плюсам.


Кетоконазол
. Активен в отношении многих видов грибов, но не оказывает влияния на грибы рода Аспергиллус, которые в редких случаях являются причиной грибкового гайморита. Используется ограниченно, и только по назначению врача, так как наносит серьезный вред печени.

Итраконазол. Эффективен для борьбы с кандидами, трихофитами, плесневыми грибками.

Не применяют при беременности, болезнях сердца и редко используют для лечения грибкового гайморита у детей.

Препарат содержит сахар, из-за чего его надо с максимальной осторожностью принимать при сахарном диабете. У Итраконазола довольно много положительных отзывов, но так же и много противопоказаний.

Флуконазол. Препарат увеличивает проницаемость клеточной мембраны грибов, что приводит к купированию их роста. В частности эффективен против грибов Candida. А так же эффективен против системных поражений грибком Cryptococcus.

Нельзя использовать в период беременности и кормления грудью, а также запрещено использование детям в младенческом возрасте.

Амфотерецин B. Эффективен в составе антигрибковой терапии. Противопоказано использование при беременности и лактации. В частности применяется при инвазивном аспергиллезе.

Хирургическое вмешательство

Неинвазивные формы грибкового гайморита часто подвергаются хирургическому вмешательству. На данный момент в лечении грибкового гайморита распространен эндоскопический метод. Но это не все методы.

Кроме лечения с применением эндоскопа, проводят также классическую гайморотомию, операцию Денкера, прокол гайморовой пазухи, используют в качестве экспериментального фотодинамический метод.

Рассмотрим варианты лечения немного подробнее.

Традиционная гайморотомия, носит также название операция Калдвелл-Люка. Это радикальное вмешательство на гайморовой пазухе.

Операция травматична и часто сопровождается большой потерей крови, проводится под общим наркозом.

Чтобы очистить полость гайморовой пазухи, делают надрез под верхней губой, распиливают верхнечелюстную кость, благодаря чему получают прямой доступ к гайморовой пазухе. После этого осуществляют дренирование пазухи в течение недели.

Операция чревата различными осложнениями, в числе которых повреждение тройничного нерва, следствия общего наркоза, инфицирование и образование свищей. Кроме того, может образовываться довольно значительный рубец, который влияет на функциональность слизистой.

Операция Денкера. Похожий метод лечения. Но доступ к гайморовой пазухе осуществляется не со стороны рта, а со стороны лица, что, конечно, сопряжено с еще большими косметическими дефектами. Недостатки операции те же, что и в предыдущем случае.

Эндоскопический метод. Предпочтительный метод лечения гайморита. По степени травматичности он не идет ни в какое сравнение с классической гайморотомией.

Он практически не травматичен, после эндоскопа не остается никаких косметических дефектов, но суть методики та же – очистка от содержимого гайморовой пазухи.

Во-первых, при эндоскопической методике не повреждается кость, во-вторых, слизистая не разрезается, а делается небольшой прокол диаметром не более 5 мм, через который вводится эндоскоп. Как правило, трубка эндоскопа имеет именно такой диаметр, а большего и не требуется.

Вся процедура занимает около 20 минут и проводится под местным наркозом. Пациент может быть выписан уже на 3 день. Практически нет и риска развития осложнений.

Прокол. Гайморову пазуху прокалывают тонкой иглой со стороны самой тонкой стенки и удаляют гной. После назначают противогрибковые препараты.

Фотодинамический метод. Связан с введением активного вещества в гайморову пазуху через прокол и лазерным воздействием. Этот метод еще не применяется широко.

Лечение инвазивной формы заболевания также проводят с помощью оперативного вмешательства, но сочетают с антигрибковой терапией, в ходе которой используются препараты Кетоканазол, Амфотерецин B.

При аллергической форме заболевания необходимо купировать аллергическую реакцию. Для этого применяют стероидные препараты, часто в виде спрея, например, преднизолон. Проводят системную глюкокортикоидную терапию.

Лечение при помощи стероидных препаратов должно строго контролироваться врачом, необходимо определить дозировку и придерживаться ее.

Из нестероидных препаратов назначают Лоратадин, Диазолин и другие препараты от аллергии.

Лечение с помощью народных средств

Для лечения грибкового гайморита часто применяют в домашних условиях промывания. Это помогает удалить содержимое из гайморовых пазух.

В качестве составов для промывания используют:

  • растворы на основе прополиса и соли (15 капель прополиса и чайная ложка соли на стакан воды), йода (чайная ложка соли, 2 капли йода) или слабого раствора марганцовки;
  • соки моркови и свеклы, добавленные в солевой раствор, они снижают отек слизистой и способствуют ее общему оздоровлению;
  • традиционный раствор соли и соды;
  • отвары ромашки, шалфея, хвоща полевого.

Снять воспаление в гайморовых пазухах и добиться подавления грибковой инфекции можно с помощью самостоятельно изготовленных капель и турунд.

В состав капель, как и в состав растворов для промывания, могут входить прополис, овощные соки, сок алоэ, а также обладающие активным антибактериальным действием лук и чеснок, мед. В различных рецептах капель эти компоненты комбинируются между собой.

Чеснок, например, используют как в чистом виде, так и в сочетании с луком; лук сочетают с соком картофеля и медом; можно закапывать в нос просто медом, разведенным в пропорции 1:1, или смешивать его с соком алоэ.

Смягчающее действие оказывают масляные капли. В целях лечения грибкового гайморита в нос закапывают облепиховое масло, ментоловое или масло шиповника. Чтобы продлить действие капель в нос закладывают турунды, смоченные в соответствующем составе.

Размягчения содержимого гайморовых пазух можно добиться, если использовать горячие и холодные ингаляции. Для горячих ингаляций применяют картофель в мундире, прополис, мед или пихтовое масло. Для холодных – натертый лук или хрен.

Профилактика грибкового гайморита

Профилактические меры должны заключаться в укреплении иммунитета. В этом могут помочь различные иммуномодуляторы. Назначаются средства на основе растений и препараты синтетического происхождения.

К растениям, использующимся для профилактики грибкового гайморита, относятся настойки:

  • шиповника – обладает бактерицидным и фитонцидным эффектом. Повышает сопротивляемость организма инфекциям;
  • элеутерококка – имеет общетонизирующий эффект;
  • эхинацеи – повышает уровень пропердина, благодаря чему улучшается иммунитет, стимулирует Т-клетки и макрофаги;
  • женьшеня – активирует естественный гуморальный иммунитет.

Эти и другие подобные препараты поддержат нормальный и немного ослабленный иммунитет. В случае сильного снижения иммунитета принимаются более серьезные меры. Назначаются препараты синтетического происхождения, например, фероны, в частности интерферон, а также арбидол, инфлюцид и другие подобные.

Большое значение для иммунитета имеет и ведение здорового образа жизни:

  1. Сбалансированная диета.
  2. Здоровый восьмичасовой сон.
  3. Нормальная физическая активность.
  4. Отсутствие стрессов.
  5. Утренняя зарядка и закаливание.

Подводя итог, следует сказать, что непрофессионалу не всегда удается правильно диагностировать грибковый гайморит. Лечение грибкового гайморита должно быть комплексным, и вы серьезно рискуете, не обращаясь к врачу.

Описанные выше методики самостоятельного лечения могут применять только в начальных стадиях заболевания. Если не наступает улучшения, следует незамедлительно проконсультироваться с ЛОР-врачом, иначе сможет помочь только оперативное вмешательство и серьезная медикаментозная терапия.

О последствиях запущенной формы грибкового гайморита вы теперь тоже знаете.

Источник: http://prosopli.ru/bolezni-nosa/gajmorit/gribkoviy-lechenie-simptomy-i-profilaktika.html

Образование грибкового гайморита в полости носа

Грибок в гайморовой пазухе симптомы и лечение

› Грибок › Заболевания

01.06.2017

В полости носа любого человека на постоянной основе находятся разные виды грибков, при этом человек не испытывает дискомфорт и не жалуется на неприятные ощущения.

Как только защитная система организма испытывает нагрузки, падает, грибок активизируется и начинает резко увеличивать свое количество.

Сосредотачиваясь в области верхнечелюстной пазухи, он и вызывает грибковый гайморит.

О заболевании

Вызывает заболевание грибок рода Кандида, Аспергиллус и ему подобные. Когда исследуется слизистая человека, этот грибок практически всегда обнаруживается на ней, в небольших количествах. Какие же факторы способствуют развитию болезни?

  • стоматологический материал,металлическая крошка после ранения и прочие инородные тела в верхнечелюстной пазухе;
  • длительный бесконтрольный прием антибиотиков;
  • заболевания, которые влекут за собой снижение защиты организма (терапия иммунодепрессантами, “химия”, вирус иммунодефицита человека).

Варианты протекания заболевания:

  • распространенная форма, которая хорошо поддается лечению, при этом иммунитет в норме или чуть понижен – так называемая не инвазивная форма;
  • инвазивная форма – можно диагностировать у пациентов со значительно ослабленным иммунитетом.

Грибковый гайморит характеризуется тем, что на ранних стадиях его тяжело обнаружить – симптомы достаточно скудные. Поэтому зачастую болезнь успевает достичь хронической стадии, когда ее диагностируют.

Причины

Более распространенная форма заболевания может встречаться в двух случаях: мицетома либо же запущенная аллергическая форма (хроническая).
Мицетома гайморовой пазухи возникает по причине возникновения воспалительного процесса в носу. Иммунитет снижен, выводное отверстие гайморовой пазухи закупоривается, в результате чего начинается активный рост грибов.

Достаточно часто причиной размножения грибков становится инородное тело в пазухе. Это может быть даже пломба, которая проникает туда после пломбировки верхних зубов.

Как проявляет себя эта форма:

  • непонятные болевые симптомы в лобной области;
  • постоянно заложенный и отечный нос;
  • хуже ощущаются запахи;
  • во время обострения наблюдается дискомфорт в области верха челюсти и воспаленной пазухи;
  • небольшое количество выделяемого из носа, с не очень неприятным запахом или кровяными примесями.

Альтернатива терапии

Поклонники народной медицины утверждают, что можно справиться с неприятностью и другими путями. Как лечить? Здесь нужен комплексный подход:

  • промывание носовых проходов содовым раствором (1 ч.л. сода на 500 мл воды);
  • свежий только что выжатый сок моркови и свеклы (1 к 1) – смачивать носовые проходы четыре раза в день;
  • промывание носа травяными сборами – это может быть ромашка, кора дуба;
  • промывание настойкой зверобоя. Столовую ложку сухой и измельченной травы залить стаканом кипятка, настоять полчаса и пить по 1 ч.л. трижды в день после еды.

Отвары для промывания носа должны быть теплыми, но не обжигающими. Греть нос и пазухи также не нужно – они могут привести к развитию бактериальной инфекции. Антибактериальные спреи и антибиотики в каплях и вовсе запрещены – они усиливают рост грибов.

Автор статьи.
Практикующий врач

Образование грибкового гайморита в полости носа Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GribokBolezn.ru/gribok/zabolevaniya/obrazovanie-gribkovogo-gajmorita.html

Мицетома: что это, синусотомия гайморовой пазухи на КТ, грибок носа симптомы и лечение

Грибок в гайморовой пазухе симптомы и лечение

Мицетома гайморовой пазухи – хроническое заболевание околоносовых полостей, вызываемое грибком рода Aspergillus. Во время болезни не происходит поражение слизистых оболочек носа, мицелий разрастается, образуя объемный шар.

По официальной статистике, патология занимает первое место среди синуситов, вызванных микозом. По мере развития ухудшается качество жизни, возникает заложенность и боль в области верхней челюсти. Организм постепенно отравляется спорами, есть риск заражения других органов.

Требуется комплексное лечение, важную роль в котором отводят приему противогрибковых препаратов.

Что такое мицетома гайморовой пазухи, код по МКБ-10

Мицетома – множественное скопление рыхлых полипов в гайморовых пазухах. Они собраны из шарообразного мицелия грибов Aspergillus, вязких выделений коричневого оттенка.

Обычно располагается с одной стороны носа, медленно разрастается, не поражает ткани околоносовых полостей. Опасность заболевания в медленном развитии, грибок может несколько месяцев не беспокоить человека.

Первые признаки патологии появляются, когда мицетома достигает больших размеров, что приводит к нарушению дыхания. Код заболевания по МКБ-10 – J32.0.

В западной литературе заболевание называют fungus ball, что переводится как «грибной шар». Это связано с внешним видом новообразования.

Факторы и группы риска

Выделяют несколько факторов, способных провоцировать развитие мицетомы. Основные из них:

  • частый и бесконтрольный прием антибиотиков;
  • снижение иммунитета, частые стрессы;
  • злокачественные новообразования в организме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наличие грибковой инфекции;
  • дисбактериоз, изменение бактериальной флоры;
  • плохая экологическая обстановка в регионе.

К группе риска по этому заболеванию относят пожилых людей и маленьких детей. Чаще диагностируется у лиц из неблагополучных социальных групп. Опасна болезнь во время беременности, так как есть риск распространения на другие органы.

В последние годы мицетома диагностируется все чаще из-за доступности антибиотиков. Нарушение естественной микрофлоры в организме считается основным провоцирующим фактором.

Что собой представляет гаймороэтмоидит изложено в данном материале.

Симптомы и характерные признаки

Мицетома в гайморовой пазухе имеет тенденцию к медленному, но стойкому прогрессированию. Человек может долгое время не подозревать о наличии патологического процесса. Первые симптомы появляются, когда грибковый шар достигает больших размеров, разрастается по всех полости. Признаки:

  • появление дискомфорта, болевых ощущений в области верхней челюсти;
  • выделения из носа, имеющие творожную консистенцию и зловонный запах;
  • кровотечения;
  • заложенность;
  • потеря обоняния (аносмия);
  • повышение температуры тела;
  • головные боли.

Может ли болеть глаз при гайморите рассказано в этой статье.

Эндоскопическое исследование

Во время процедуры применяют эндоскоп. Он представляет собой тонкую трубку с камерой и источником света на конце. Ее вводят в пазуху носа, изображение выводится на монитор компьютера.

Эндоскопия позволяет оценить размеры мицетомы, ее локализацию и степень поражения околоносовой полости. Кроме того, во время процедуру можно дополнительно взять образцы тканей для дальнейшего изучения в лаборатории.

Исследование может доставлять дискомфорт пациенту, иногда применяют местную анестезию. Время диагностики – 15-30 минут.

Микробиологическое

Споры грибка диагностируются с помощью лабораторных методов только при существенном разрастании. На ранних стадиях болезнь крайне сложно обнаружить без проведения биопсии тканей.

Для микробиологического исследования используют носовые выделения, частички мицетомы, полученные при эндоскопии. Анализ позволяет с точностью определить род патогена, что важно для назначения медикаментозного лечения.

При изучении исключают различные микробные заболевания синусов, злокачественную природу новообразования.

Почему возникает киста гайморовой пазухи узнаете тут.

Компьютерная томография

Надежный и информативный диагностический метод. Его эффективность обусловлена внешним видом мицетомы на поздней стадии. В отличие от полипов и раковых клеток, микоз имеет высокую плотность, сравнимую с металлом.

При выведении изображения на томограф, можно заметить объемную шарообразную массу с незначительными структурными изменениями. Плюс метода – полная безопасность для организма, быстрота проведения и возможность использования снимков.

Кроме того, на КТ можно обнаружить поражения тканей на фоне патологии, что актуально в запущенных формах.

Хирургическое вмешательство – операция

Назначается при существенном разрастании мицетомы в гайморовой пазухе, когда шар занимает практически весь объем полости. Разработано несколько вариантов операции, отличающихся способом проведения, особенностью восстановительного периода.

Гайморотомия

Второе название метода – синусотомия. Традиционная операция, заключающаяся во вскрытии гайморовой пазухи с последующим удалением всего ее патологического содержимого. Разновидности:

  1. Классическая. В околоносовую полость попадают путем иссечения (разреза) тканей в области верхней челюсти. Грибок удаляют механическим способом либо лазером. Минус – риск осложнений, длительный восстановительный период.
  2. Эндоскопическая. В пазуху носа через естественные ходы вводят эндоскоп, разреза делать не требуется. Затем ткани мицетомы выжигают лазером. Плюс – быстрая реабилитация, после удаления рецидивы наблюдаются редко.

Выбор способа операции зависит от уровня клиники и врача. Время процедуры варьируется от 30 до 60 минут, в классическом варианте требуется общий наркоз или местная анестезия.

Послеоперационное лечение

Консервативная терапия полностью совпадает с методами послеоперационного лечения. Восстановительный период занимает до нескольких месяцев, успешность его прохождения зависит от соблюдения рекомендаций и собственных защитных сил организма.

Иммуномодулирующая терапия

Требуется для усиления иммунитета, что ускоряет выздоровление, помогает избежать развития вторичных инфекций. При лечении микоза гайморовой пазухи применяют:

  1. Амиксин. Действующее вещество – тилорон. Выпускается в форме таблеток с дозировкой по 125 мг. Начинает работать уже через 4 часа после приема, стимулирует выработку интерферона. Минимизирует риск заражения вирусами.
  2. Виферон. Содержит человеческий интерферон, форма выпуска – мазь и свечи. Средство безопасно для организма, его назначают детям и во время беременности. Усиливает синтез антител, предотвращая вторичное инфицирование.
  3. Анаферон. Популярный иммуностимулятор в форме капель, таблеток для взрослых и детей. Усиливает иммунитет, назначается для профилактики респираторных заболеваний. Стимулирует выработку интерферона.

Выбор конкретного препарата и его дозировку должен назначать врач с учетом диагностики, возраста и клинической картины. Курс лечения иммуностимуляторами составляет от 5 до 10 суток.

Длительный прием иммуномодуляторов приводит к снижению выработки собственных антител, что приводит к увеличению риска заражения вирусами.

В чем разница синусита и гайморита читайте по этой ссылке.

Противогрибковая

Важная часть терапии мицетомы, средства позволяют уничтожить споры грибка и избежать его разрастания в организме. Эффективные препараты:

  1. Флуконазол. Форма выпуска – таблетки. Средство воздействует на микоз, увеличивает проницаемость клеточных мембран. Назначается курсом до 2 недель, а также для профилактики.
  2. Амфотерицин. Антибиотик с противогрибковой активностью. Назначается только после операций для профилактики вторичной бактериальной инфекции. Выпускается в форме раствора для инфузий, что удобно для обработки носа.
  3. Дифлазон. Противогрибковый препарат, эффективен в отношении большинства возбудителей мицетомы. На 90% усваивается организмом, не накапливается в печени. Усиливает выведение токсинов из организма.

Средства от грибка могут вызывать аллергию при повышенной чувствительности. При появлении побочных эффектов от терапии нужно отказаться, проконсультироваться с врачом. Для усиления активности противогрибковых препаратов врачи также назначают препарат Деринат.

Местное лечение

Помогает ускорить выздоровление, избежать осложнений на протяжении всего лечения. В качестве местной терапии применяют:

  • промывание носа лекарственными растворами, отварами трав;
  • использование увлажняющих назальных капель и спреев;
  • тампонада для усиления регенерации клеток;
  • ингаляции с целью очищения пазух.

Назначают как традиционные препараты, так и народные методы. Процедуры рекомендуется проводить до момента полного устранения всех симптомов, а также для профилактики в течение полугода.

Заключение

  1. Мицетома гайморовой пазухи – грибковое заболевание, вызываемое патогеном рода Aspergillus. Внешне выглядит как шарообразное тело, но не поражает слизистую.
  2. К провоцирующим факторам относят бесконтрольный прием антибиотиков, ослабленный иммунитет и стоматологические проблемы.
  3. Информативные методы диагностики – КТ гайморовых пазух, микробиологические и эндоскопическое исследование.
  4. На поздних этапах развития грибка рекомендуется хирургическое вмешательство путем гайморотомии.
  5. В рамках консервативного лечения и в период реабилитации назначают иммуномодуляторы, противогрибковые препараты, местные процедуры.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/oslozhneniya-g/micetoma-gajmorovoj-pazuhi.html

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий