Ларинготрахеит не проходит кашель

ларинготрахеит замучил | Дети | Детское здоровье

Ларинготрахеит не проходит кашель

  • Девочки, сил моих нет, болеем этой бякой постоянно, начинается с соплей, сипнет голос и пошло-поехало, постоянно опускается в трахеи, и антибиотики постоянно назначают, все лечатся антибиотиками? Или может стоит сдать мазки из горла, носа. Может еще какие-нибудь анализы сдать? Вчера опять назначили антибиотик, хрипы и много мокроты.
  • ларинготрахеит лечится не антибиотиками. Ингаляции и теплое питье ваше все.у нас такая же ерунда. Любой насморк переходит в трахеит. Благо этих насморков немного ТТТ
  • Проверьтесь на герпесы, в частности, на 6й тип, но лучше заодно на все. У ellel такое было, постоянные тяжкие ларингиты, как пролечили 6й герпес, так все прошло, пообщайтесь с ней.
  • раза 3 уже был.Но антибиотики принципиально не пьем, раз начали-понос весь день, бросили.Мы в 4 года последствия антибиотиков год лечили.Так что больше не даю(нам 8 лет).А у нас тоже только трахеит ставят всегда, ниже не опускается.Но кашель до рвоты бывает, прямо задыхается.Картошку на грудь , горчичник, постоянно ингаляции с лазолваном.И все в таком духе.За неделю-полторы все вылечиваем.лекарства не очень помогают.
  • Конечно нужно мазок на флору делать! Может у вас там какая-то гадость обитает, а вам наугад антибиотики выписывают (которые могут быть неэффективны против той инфекции).Нас так полгода травили Суммамедом (тоже постоянно были ларинготрахеиты), пока мазок не сделали. Оказалось, у ребенка синегнойная палочка, против которой Суммамед бессилен.
  • а чем вы его пролечили? у дочки тоже его нашли, нам назначали только иммуностимулирующее и ацикловир по моему..
  • нам выписала лор лимфомиозот. До него всю эту зиму ларинготрахеит через каждыые 2-3 нед вылезал. Мазок изгорла был при этом в норме.
  • Мы лечили Изопринозином, Вифероном 500 МЕ и Ликопидом. Все по схеме было расписано врачом.
  • У нас постоянно вниз спускается, сейчас опять прописали антибиотик прослушала хрипы, много мокроты, пьем теплое, постоянно ингаляции делаем, все равно не помогает,пойдем сдавать мазки. А когда после антибиотика можно сдать мазки, должно время какое-то пройти?
  • Во, во, привет коллегам!!!! У нас то же самое с синегнойкой! Тоже за полгода выпили ведро разных а/б, пока я сама не задолбалась и не сделала мазок! Но она, сволочь, очень стойкая, до сих пор не можем избавиться.Только вот что непонятно: если причина в синегнойке, почему помогали аугментины-макропены и т.д.? Не глобально помогали, а “локально”, во время данной конкретной болезни. Глобальные изменения начались только когда целенаправленно занялись синегнойкой.
  • Нам еще пульмонолог назначил курс ингаляций кромогексала для профилактики “спусканий вниз”.
  • у нас всегда насморк переходит за сутки в ларинготрахеит. когда ребенок заболевает сразу начинаем делать ингаляции на небулайзере лазолкан+физ.раствор. научились этим останавливать. до этого лежали в больнице 1 раз.
  • А кромгексал- это против аллергии лекарство? А он специально для ингаляций есть? Мне помнится в нос капали.
  • Да, от аллергии, врач мне сказал что-то типа “уменьшает реактивность нижних дых. путей”. При этом никакой явной аллергии у сына. Назначили из соображений “а она может никак и не проявляться, кроме вот таких “опусканий”. Врач аллерголог-иммунолог-пульмонолог в одном флаконе, поэтому поверила.Сдавать мазки, думаю, можно в любое время независимо от а/б: если есть что-то нечувствительное к вашему а/б, оно по-любому вылезет, а чувствительное – ну будете знать, что уже прибили. Или недобили. Кстати, мне лоры говорили, что хронически живущая в носоглотке флора запросто может быть нечувствительна к общим а/б и лечить лучше местными средствами (даже если в инструкции значится название этой бактерии – мол, действует, ваш конкретный отдельно взятый штамм может быть устойчивым, так что по-любому мазок на флору и чувствительность к а/б).
  • Спасибо за ответ, на самом деле я уже замучилась этими болячками, болеем так часто, что просто жуть, в сад не ходили раз в месяц все равно болели, и болели сильно, я уже думала к иммунологу сходить, но они же выпишут какой-нибудь иммуномодулятор, честно говоря давать не хочется. Во общем не знаю что делать, уже думаю сада забрать.
  • Могу поделиться иммунологом, который сам не любит общие иммуномодуляторы и предпочитает местные средства или гомеопатию-бактерии )) Мол, не поможет – долбанем общими, всегда успеем.Я сама к нему пришла в надежде, что щас раз иммуномодулятор, и все проблемы кончатся. А он сказал “фиг” ))
  • Поделитесь плз. А вам он помог на данный момент? Болеть меньше стали? Анализов много сдавали?
  • http://www.gabrich.com/vrach/97/99.htmlанализов гора, ушло на них больше 10 тыс. Болеть стали чаще, т.к. с марта пошли наконец-то в сад – за 2 мес. 3я болячка, НО! о ТАКОМ их протекании я раньше только мечтала ))) (ттт)3-5 дней, вообще без т-ры или 1 день небольшая, легкие сопли, чуть-чуть кашля (а то и вовсе нет)… короче, такая фигня по сравнению с прежними, что я даже это болезнью-то и не считаю.Хотя, не берусь сказать, что именно помогло – то ли лечение, то ли просто время прошло после летней пневмонии и сын окреп.(еще раз ттт)
  • Мы тоже справляемся с переменным успехом – курс лечения пройдём, на несколько месяцев мазки чистые, а потом опять вылазит. Причём тот же самый штамм, т.е. мы его полностью вытравить не можем (понимаю, что тот же самый, потому что появляется устойчивость к прошлому антибиотику).А нам Суммамед и Флемоксин (еще его выписывали) не помогали вообще! Т.е. даёшь их, а кашель остаётся как и был лающим. Вот пока не стали травить именно синегнойку!
  • у моего тоже постоянно ларинготрахеит. Антибиотики никогда от него не пили, мазки из горла все чистые. Сейчас при первом же кашле сразу начинаем ингаляции, увлажняю квартиру + ОЧЕНЬ обильное питье. Последний раз кашель был долгий – 2 недели: никаких ограничений не делали, только постоянно пили чай ромашковый. с чабрецом и шиповник (правда на него аллергия вылезла). И антибиотики без мазка не надо точно. А может и вообще не надо.
  • это связанно в особенностями строения подсвязачного пространства у детей до 5 лет.
  • т.е. после 5ти лет эта бяка будет реже мучать? У сына с полугода любой насморк = ларинготрахеиту. Сейчас 4,5 года ему У дочки слава Богу такого нет. Насморк так насморк, никакого лающего кашля
  • да как правило после 5-7 лет “ложный круп” отступает. Есть дети предраположенные к отеку рыхлой клечатки подсвязачного аппарата гортани. Причем отек развивается быстро на фоне банальной (чаще гриппозной) вирусной инфекции. с возрастом просвет гортани увеличивается и приступы ослабевают. Если вас беспокоит и вы хотите дополнительно почитать – ищите работы доктора СОлдатова из Русаковской бол-цы. Удачи.Также навернео вы уже умеете оказывать первое пособие при даной экстренной ситуации. Кстати – никогда не отказывайтесь от вызова скорой- даже есди вы уверены на все 100% и имеете опыт снятия спазма. Вызывайте скорую на каждый эпизод стеноза – не зависимо стали вы дыщать пульмикортом или нет. Лучше чтобы экстренную сиутацию посмотрел хотя бы фельдшер. Никогда не полагайтесь на собственные силы. Если стеноз от ваших действий уйдет – скорая вас извинит, но если будет нарастать – дорога кажадя секунда.Желаю вам никогда большене использовать на практике навыки купирования стеноза у детей. Удачи.
  • а какое лечение он вам назначал? мы к нему ходили с крапивницей. он нас в тот же день на аппарате проверил и попутно бронхиальную астму поставил… выписал кромогексал, что ли..?я неделю порастраивалась, так как мы и без астмы голову пеплом посыпаем, пошли в нии на каширке. астму нам не подтвердили. и вообще бронхитов у нас тьфу-тьфу-тьфу не бывает. а ему показалось, что дыхание жесткое.
  • Ага, то-то когда у нас это случилось, я кинулась в инет, что это ребенок так дышит во сне. И прочитала что ложный круп до 5 лет. Стала искать что-то другое, оказалось это он и был, а ребенку было почти 6 лет. После наш пульмонолог сказал что бывает и в гораздо более старшем возрасте.
  • действительно бывает – это часто связано с особенностями строения гортани. Поэтому и написано до 5-7 лет. Именно дети возрастной группы от 12 мес до 5-7 лет наиболее подвержены стенозирующему ларинготрахеиту. Странно только довольно поздняя манифестация у вашего ребенка.И клиника стеноза гортани – она яркая и ни с чем не спутаешь. Правда иногда мамы путают стеноз и обструкцию – это разные вещи.
  • реактвность нижних путей не связана со стенозом.Это разные вещи и вам назначили Интал в плане профилактики инфекционно аллегрческого компонента обстуркции с риском перерзода в бронхиальную астму.Интал не снимает приступа стеноза и не является симпоматической терапией ложного крупа.
  • синегнойка это не причина крупа. Причина крупа – вирусная инфекция.
  • Я не знаю, круп-ли это, но у нас лающий кашель, когда чувствуется, что в гортани есть спазм может долго сохранятся. Причём то проходить, то снова возвращаться. А это не похоже на вирусную инфекцию.
  • Нам антибиотики снимали зашкаливающую т-ру. А красное фарингитное горло и подкашливания как были, так и оставались между болезнями.Бактериофаги пробовали? У нас с ними вообще песня: пролечились синегнойным (пр-во Нижний Новгород), к которому по мазкам в инвитро была устойчивость. Добились чистых мазков, потом она через месяц снова вылезла. Нижегородский фаг уже был в полнейшем пролете, не действовал вообще, хотя в Габричевского упорно пишут в анализах высокую чувствительность к “аеругинозафаг”, вот непонятно, что это конкретно такое? Может, фаг пермского пр-ва? Хочу им попробовать, но его фиг где найдешь…Кстати, появилась реакция на орз в виде сыпи, именно на сам факт орз, а не на лекарства (они все время разные) – ближе к выздоровлению красная сыпь и шершавки на запястьях, потом само проходит. До приобретения синегнойки такого не было.
  • Энгистол, кромогексал (астму не ставил, но проблемы с частыми пневмониями-бронхитами и лающим кашлем, сказал, типа для профилактики), имунофан в нос, ударные дозы сухого бифидумбактерина (который в пузырьках), потом снова энгистол, витаминки, бактериофаг от синегнойки, наверняка еще что-то, там целая гора была. Но ни одного общего иммуностимулятора, что меня удивило.А жесткое дыхание может на всю жизнь остаться после пневмонии, мне врач со скорой сказал, т.к. у сына была пневмония летом, и до сих пор выслушивают жесткое. Так что это некритично.
  • так вам иммунитет поднял? идти, что ли, к нему опять? я так засомневалась в нем после его “срочного” диагноза.
  • Не знаю, сложно сказать, что помогло – то ли лечение, то ли время.
  • я даже не сразу поняла, что это вы мне стеноза и крупа никогда не было, только бронхиты-пневмонии, иногда с обструкцией. Я и словей-то таких не знала, “интал”, пока по вашему посту не залезла в яндекс и не увидела, что это тот же самый наш кромогексал ))
  • у меня первый и последний раз ложный круп случился вообще после 8 лет. Все сказали: “очень странно”. У моего сына с года до 5,5 были постоянно.
  • Бактериофаги постоянно и пробуем Потому что антибиотики, к которым у нашего штамма сохранилась чувствительность, имеют ототоксический и нефротоксический эффекты. А так как возраст у нас небольшой, стараемся обойтись более щадящими препаратами.У нас тоже в продаже в основном Нижнегородские фаги, и те сложно найти в городе.А насчёт определения чувствительности к фагам – у нас этого не делают Только к антибиотикам проверяют чувствительность. Я даже не знала, что у этой заразы и к фагам может появиться устойчивость (А вам, может быть спросить в Габричевского, фаги какого производителя они используют? Чтобы не гадать?
  • Во общем у нас бронхит оказался, да еще шумы в сердце нашли.
  • Девочки всем спасибо за ответы, пойдем сдавать мазки, вот пришлось создать новый топ после ЭКГ.
  • плюс мульон, все как у вас, и никогда не даю антибиотики.
  • у старшего был один раз и в 10 лет. а младший с малолетства попадает.
  • наверное все таки спустилось…

Источник: https://eva.ru/kids/messages-2656048.htm

Кашель при ларинготрахеите и почему он появляется

Ларинготрахеит не проходит кашель

Ларинготрахеит – заболевание, сочетающее воспаление трахеи и гортани. Возбудителями данного недуга являются вирусные и бактериальные инфекции. По мере развития болезни проявляются те или иные ее симптомы.

Прежде всего это касается изменения голоса, болезненных ощущений в горле и увеличение местных групп лимфатических узлов.

Кашель при ларинготрахеите – это тоже весьма типичный признак, на который стоит обратить значительно внимание.

Ларинготрахеит — это воспалением гортани и начальных отделов трахеи.

Кашель представляет собой формированный тип выдох через рот, вызванный посредством осуществления сокращения мышечной мускулатуры дыхательных путей человека из-за тех или иных раздражающих рецепторы факторов.

Таким образом, физиологическая функция кашля заключается в том, чтобы очистить горло от посторонних веществ, которые в нем могут пребывать. Это позволяет предупредить нарушение проходимости путей, что предотвращает возможность появления удушения и асфиксии.

Больным ларинготрахеитом нередко приходится с сильными приступами кашля. Такая проблема связана с целым рядом важных аспектов, на которые обязательно необходимо обратить внимание:

  1. При возникновении воспалительного процесса в трахее ее просвет немного уменьшается.
  2. Инфекционное поражение вызывает постоянное образование трудноотделяемого слизистого содержимого, которое раздражает рецепторы и нарушение проведение всей системы.
  3. Воспаление в области гортани отражается на ых связках. Они повреждаются и отекают, вследствие чего область околосвязочной клетчатки постепенно накапливает жидкость и сдавливает зону гортани.

Таким образом, вследствие вышеперечисленных причин и возникают приступы лающего кашля при ларинготрахеите. Организм при помощи данного не всегда приятного симптома пытается очистить горло человека от веществ, способных привести к асфиксии.

Приступы сильного кашля при этом могут еще дополнительно повреждать слизистую оболочку. Поэтому необходимо их переводить их сухого типа во влажный.

Ларинготрахеит симптомы и лечение

Лечение ларинготрахеита у взрослых осуществляется на основании имеющихся клинических симптомов болезни. Они заключаются в следующем:

  1. Катаральный тип болезни. Он характеризуется поражением слизистой горла. К тому же происходит выделение слизи на фоне вполне нормальной или же повышенной температуры.
  2. Флегмонозный тип болезни. Поражается слизистая горла, мышечной мускулатуры и хрящей. Это все происходит на фоне увеличения температуры до показатель 38-39 градусов по Цельсию.

Острый тип отличается сильными болями на фоне существенного затруднения дыхания человека. Вследствие такого состояния у больного нет аппетита, что существенно ухудшает его состояние. К тому же без лечения развивается интоксикация организма.

Опасным осложнение ларинготрахеита является стеноз гортани. Он представляет собой полное или же частичное прекращение доступа воздуха к легким человека.

Характерными признаками заболевания также являются изменения в голосе. Он может менять свой тембр, звучание и другие качества. Нередко он становится хриплым, более грубым и глухим. У больного в утреннее и вечернее время чаще всего возникают приступы лающего кашля.

Изечение ларинготрахеита у взрослых выполняется различными методами и способами. Чаще всего оно включается в себя следующие виды терапии:

  1. Местное воздействие. Оно включает в себя преимущественно осуществление ингаляций при помощи минералки или разнообразных асептиков. Паровые иналяции при ларинготрахеите могут ухудшить состояние больного.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Чаще всего специалисты рекомендуют электрофорез (с использованием иодида калия, хлорида кальция и гиалуронидазы), лазерную терапию, эндоларингальный фонофорез или же микроволновую терапию.
  3. Прием лекарственных средств. Это могут быть противовирусные медикаменты, антибиотики, антигистаминные препараты, жаропонижающие лекарства, назальные капли и противокашлевые средства.
  4. Операция. Такой тип лечение проводят при возникновении осложнений болезни, таких как флегмона шеи и медиастенит.

Самостоятельно проводить лечение ларинготрахеита врачи не рекомендуют. Это связанно с тем, что оно должно основываться на этимологии заболевания и имеющимся клиническим признакам. К тому же возможность появления опасных для жизни осложнений требует серьезного и квалифицированного подхода к терапии, что исключает использование препаратов на свое усмотрение.

Препараты от кашля при ларинготрахеите

Для того чтобы осуществить лечение типичной формы ларинготрахеита, необходимо использовать лекарственные препараты. Действие которых направлено на устранение причины болезни, то есть непосредственно самого возбудителя. Именно поэтому врачи чаще всего назначают следующие виды медикаментов:

  1. Противовирусные препараты. Их используют в том случае, если болезнь имеют вирусную этимологию своего развития. Эффективными средствами данной группы считается Арбидол, Ингавирин, Интерферон и др.
  2. Антибиотики. Их применяют, если заболевание вызвали бактерии. Чаще всего врачи рекомендуют Сумамед или же Азитромицин.
  3. Антигистаминные средства. Их применение может быть обусловлено возникновением недуга на фоне аллергии. В этом плане эффективно справиться с проблемой может Супрастин, Диазолин, Зодак и Цетиризин.
  4. Жаропонижающие лекарства. Их особенностью является не только снижение температуры тела, но и снятие воспалительного процесса и уменьшение отечности. Врачи больным назначают Нурофен или же Парацетамол.
  5. Назальные капли. Необходимо подбирать средства, обладающие сосудосуживающим свойством. Чаще всего врачи рекомендуют Лазорин или же Називин.
  6. Противокашлевых или отхаркивающие лекарства. Их следует принимать, как при сухом непродуктивном кашле, так и при отделении мокроты. Помочь в первом случае может Коделак или же Стоптуссин, а во втором – АЦЦ, Мукалтин и Амбробене.

Некоторых случаях на фоне терапии вышеперечисленными препаратами используются и иммуномодулирующие средства. Их цель заключается в стимуляции иммунной системы для борьбы с недугом. Чаще всего предпочтение отдается таким медикаментам, как Бронхо-мунал, Иммунал и Ликопид.

Назначать той или иной препарат должен только квалифицированный врач после соответствующего обследования больного человека. Самостоятельно проводить лечение не рекомендуется.

Лечение кашля при ларинготрахеите у детей

Тяжелые сложности возникают у детей дошкольного возраста намного чаще, нежели у взрослых при этом же заболевании. Это обусловлено особенностями строения дыхательной системы.

В таком возрасте они еще достаточным образом не развиты, вследствие чего имеют малый просвет и воронкообразную форму. Поэтому любой отек или накопление слизи может спровоцировать ложный круп.

Он представляет собой неблагоприятное последствие недуга, заключающееся в недостаточном поступление воздуха в легкие малыша.

Стоит понимать, что стеноз гортани у детей может возникать не только посредством накопления слизи или возникновения отека, но и вследствие довольно сильного спазма мышц. Он появляется тогда, когда малыш пытается откашлять содержимое своего горла.

О недостаточности поступления воздуха свидетельствует посинение губ, затруднение дыхания, изменение цвета кожных покровов и сухой кашель. Очень быстро этот процесс развивается у самых маленьких больных.

У малышей при ларинготрахеите у детей использование тех или иных препаратов может быть ограничено вследствие их существенной токсичности. Зачастую терапия проводится щадящими лекарствами из всех описанных выше. Также в малом возрасте обязательно применяются ингаляции.

Терапия и лечение ларинготрахеита у детей обязательно должны осуществляться на фоне изменения режима содержания. Главное в этом плане – это проведение большей части дня в постели, ограничение ой активности, прореживание температуры воздуха в комнате в районе 18-21 градусов с относительной влажностью не менее 50 процентов. Питье должно быть не раздражающим, но довольно обильным.

Симптомы хронического процесса

Симптоматика хронического ларинготрахеита выделяется уникальными признаками и особенностями. Симптомы такого процесса следующие:

  • постоянный почти не прекращающийся сухой кашель;
  • сильная осиплость голоса, проявляющая себя в утреннее и вечернее время суток;
  • сложность воспроизведения тех или иных звуков;
  • охриплость голоса.

Если больному с хроническим ларинготрахеитом врач проводит ларингоскопию, он может обнаружить кератоз. Он представляет собой структурное изменение ых связок человека.

Обострение хронического ларинготрахеита происходит при изменении гормонального фона организма. Поэтому у женщин такая проблема возникает зачастую перед менструациями, во время беременности или же при появлении климакса.

Источник: https://kashlya-net.ru/kashel/kashel-pri-laringotraheite-i-pochemu-on-poyavlyaetsya

Быстрое и эффективное лечение при ларинготрахеите

Ларинготрахеит не проходит кашель

Лечение ларинготрахеита зависит от причины и клинической картины болезни. Обычные возбудители патологии — респираторные вирусы, стафилококки, стрептококки, реже — грибки.

Начало болезни в большинстве случаев связано с перенесением острого ринита, фарингита, гриппа, при которых инфекция спускается по дыхательным путям вниз.

У взрослых среди прочих к числу возбудителей относится туберкулезная палочка и бледная трепонема.

Клиническая картина

С развитием патологии слизистая гортани и трахеи краснеет, отекает и воспаляется. Толчком служит снижение иммунитета на фоне ОРВИ или острой бактериальной инфекции. Подрывают защитные силы организма нарушения сердечно-сосудистого характера, аллергические реакции, курение.

Иногда ларинготрахеит развивается из-за нагрузок на ые связки, механических повреждений дыхательных путей, воздействия на них химических или пылевых раздражителей.

Слишком низкая влажность, отрицательная температура окружающего воздуха или сильная жара также благоприятствуют возникновению заболевания.

Симптомы часто совпадают с респираторной инфекцией: жжение и першение в горле, затрудненность дыхания, одышка, кашлевый рефлекс, ощущение инородного тела в области гортани. Так как в воспалительный процесс вовлекаются ые связки, становится трудно говорить, голос звучит осипло, периодически может полностью исчезать.

Начальные признаки ларинготрахеита вполне вписываются в клиническую картину простудных заболеваний и могут быть приняты за фарингит или начинающийся бронхит. Особенность, присущая поражению гортани и трахеи — мучительный «лающий» кашель, преследующий постоянно.

Вначале сухой, через несколько дней он начинает сопровождаться трудноотделяемой мокротой с гнойной примесью.

Острая форма болезни лечится около 3-х недель.

Хронический ларинготрахеит имеет менее выраженные признаки: чувство раздражения в гортани, охриплость голоса и покашливание, чаще всего после пребывания в запыленном или прокуренном помещении.

Со временем перемены в тембре голоса становятся постоянными, длительная речь даётся с усилием.

Хроническому ларинготрахеиту подвержены люди, для кого голос является рабочим «инструментом»: преподаватели, гиды, аниматоры.

Рекомендации и ограничения

К лечению ларинготрахеита приступать при обнаружении первых признаков болезни. Запущенная форма может стать причиной тяжёлого бронхита или воспаления лёгких. Неполноценное дыхание способствует гипоксии — недостаточному снабжению кислородом крови, сердца, мозга, нарушению обмена в тканях.

Больному острой формой ларинготрахеита рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь.

Необходимо исключить очень горячую, холодную, а также острую или кислую пищу, раздражающую слизистые оболочки. Лечение предусматривает отказ от алкоголя и табака. Обязательно пить тёплую жидкость, смягчающую дыхательные пути: подойдет слабощелочная минеральная вода без газа, зелёный, травяной чай, ягодные морсы, компоты.

Постельный или полупостельный режим при ларинготрахеите нужен, если человек испытывает выраженное недомогание и упадок сил. Если состояние удовлетворительное, проводить много времени в постели необязательно. Достаточно отказаться от повседневной работы и больше отдыхать.

Воздух в комнате обязательно должен быть чистым, с нормальной влажностью. Нужный микроклимат поддерживается при помощи ежедневных влажных уборов и проветривания. Обилия пышных тканевых предметов обстановки лучше избегать: толстые ковры, портьеры, перины, покрывала притягивают и накапливают много пыли.

Недопустимо любое задымление или курение в помещении, где находится больной.

Лекарственная терапия

В зависимости от вида кашля назначаются муколитические или противокашлевые препараты. Облегчению разжижения и выведения мокроты способствуют Амброксол, Амбробене, АЦЦ, Бромгексин, растительные отхаркивающие препараты Гербион, Мукалтин, Доктор Мом.

Сухой кашель лечится средствами, подавляющими его рефлекс в головном мозге: Коделак, Синекод, Туссин. Лекарственные формы в виде сиропа при кашле предпочтительнее, так как не требуют времени для предварительного растворения в желудке, быстрее всасываются.

Одновременное принимать муколитические и подавляющие кашель средства недопустимо. Обычно отхаркивающие медикаменты применяют первыми, чтобы избавить трахею от скоплений слизи и освободить дыхание. Курс длится 5-7 дней.

Часто этого достаточно, чтобы избавиться от кашля. Если мокрота выведена, но от рефлекса это не избавило, применяют противокашлевое средство.

Следует помнить, что препараты на основе кодеина не используют при лечении у беременных.

Ларинготрахеит инфекционной природы лечат в зависимости от того, какие микробы стали возбудителем болезни. Назначаются противовирусные комплексы или антибиотики. Последние показаны только при лабораторно подтвержденной бактериальной или смешанной инфекции. Не следует пить антибиотики наугад или с целью профилактики.

Для лечения ларинготрахеита назначают препараты широкого спектра действия:

  • из группы пенициллинов — Амоксиклав, Флемоксин;
  • макролидов — Сумамед (Азитромицин);
  • цефалоспорины инъекционно: Цефтриаксон, Зинацеф — при осложнениях и переходе болезни в бронхит.

Нужно помнить, что многие антибиотики при ларинготрахеите не применяются у беременных, особенно в первый триместр.

При поражении респираторными вирусами назначают Анаферон, Ремантадин, Циклоферон.

Для того, чтобы снять отек и расширить просвет гортани и трахеи, возможно применение ингаляций с препаратами-бронходилятаторами: Беродуалом или кортикостероидом Пульмикортом.

Средства оказывают спазмалитический эффект на гладкую мускулатуру, облегчая дыхание. Можно ли пользоваться препаратами, зависит от возбудителя.

В случаях поражения грибком или пневмококками, ингаляции с Пульмикортом способны спровоцировать распространение инфекции вглубь бронхов.

Можно полоскать горло йодовыми, солевыми и содовыми растворами, отварами шалфея, календулы, ромашки, зверобоя. Также подойдут эфирные масла эвкалипта, сосны или пихты, при отсутствии жара делать горячие ножные ванны.

Лечение ларинготрахеита народными средствами оказывает вспомогательный терапевтический эффект, снимает симптомы, помогает устранить кашель, восстановить голос.

Лекарственные травы и другие натуральные компоненты помогают избавиться от инфекционного ларинготрахеита без антибиотиков. Но применять их нужно с осторожностью — многие домашние средства могут вызвать аллергию.

Эфирные масла следует исключить при лечении у беременных. Для ингаляций будущим мамам можно использовать отвар ромашки, раствор фурацилина. При сильной отечности в минимальной дозировке допустим Пульмикорт.

Аллергические признаки купируются антигистаминными средствами: Супрастином, Кларитином, Лоратадином, Тавигилом.

Источник: https://LorVDele.ru/gorlo/laringit/laringotraheit-u-vzroslyh.html

Не проходит кашель после ларинготрахеита

Ларинготрахеит не проходит кашель

Ларинготрахеит – инфекционно-воспалительное заболевание присущее, по большей части, детям. Однако нередко и взрослые сталкиваются с его симптомами.

Прежде, чем лечить ларинготрахеит, следует разобраться с причинами его появления. Зачастую воспаление в гортани и трахее начинает развиваться как осложнение затянувшегося ОРЗ.

Снижение иммунитета – еще одна потенциальная причина его развития. В связи с особенностями расположения органов ларингит и трахеит протекают вместе, однако иногда они возникают отдельно друг от друга.

Среди основных причин и возможных факторов, способствующих ларинготрахеиту, выделяют:

  1. Поражение организма вирусами гриппа, герпеса, парагриппа или аденовирусом;
  2. Бактериальные инфекции (стрептококковая, стафилококковая, туберкулезная);
  3. Аллергические реакции;
  4. Воздействие химических веществ на слизистую дыхательных путей;
  5. Вдыхание пыльного и загазованного воздуха;
  6. Курение и алкоголь;
  7. Громкое пение, повышение голоса;
  8. Общее или локальное переохлаждение.

При ларинготрахеите воспалительный процесс распространяется на трахею и гортань, в результате чего возникает отек слизистой оболочки. В конечном счете, это приводит к образованию вязкой слизи, которая не только с трудом отделяется, но и сильно раздражает рецепторы и нарушает поступление воздуха.

Особую опасность представляет рецидивирующий ларинготрахеит, провоцирующий обструкцию верхних дыхательных путей. При патологии наблюдается острое сужение гортани (стеноз). Такая форма носит название «круп», приводит к острой дыхательной недостаточности.

Симптомы ларинготрахеита и лечение взрослых

Разделяют несколько симптомов ларинготрахеита у взрослых. По течению форма заболевания разделяется на хроническую и острую. При выраженном течении заболевания прослеживаются следующие симптомы:

  1. Жжение, сухость гортани;
  2. Болезненность шейных лимфатических узлов;
  3. Отечность слизистой оболочки гортани;
  4. Приступы сухого кашля при вдыхании пыли;
  5. Осиплость голоса;
  6. Першение горла;
  7. Значительное повышение температуры.

При прогрессировании воспаления кашель становится влажным, болезненным, появляется слизисто-гнойная мокрота.

Симптомы хронического ларинготрахеита:

  1. Незначительное отхождение мокроты;
  2. Боли гортани, груди, которые усиливаются при кашле;
  3. Афония, осиплость голоса.

По течению острый процесс отличается от хронического. Меньшая интенсивность воспаления трахеи наблюдается при длительном течении патологии. Обостряется воспалительный процесс при повышенных нагрузках, сильных стрессах, переохлаждении, громком пении, крике.

Круп – признак острого стенозирующего ларинготрахеита, сопровождающегося охриплостью, лающим кашлем, инспираторной одышкой. Для крупа характерны следующих симптомы:

  • Лающий кашель;
  • Осиплость голоса;
  • Воспаления трахеи и гортани.

Инфекционисты выделяют 2 формы крупа – истинная, ложная. Первая форма развивается вследствие поражения ых связок. Единственная нозология, при которой возникает истинный круп – дифтерийная инфекция.

Ложный круп содержит все стенозирующие недифтерийные ларингиты.

Независимо от формы, острая обструкция дыхательных путей – это патология, требующая неотложного лечения. Симптомы должны быть выявлены на начальном этапе, а противоотечные средства, бронходилятаторы вводятся, как можно раньше.

Основные причины ларинготрахеита у взрослых

Все причины ларинготрахеита у взрослых разделятся на неинфекционные, инфекционные. У детей большая часть воспалительной нозологии гортани и трахеи обусловлена вирусами:

  • Парагрипп 1 типа;
  • Грипп;
  • Риносинциальный вирус;
  • Герпес;
  • Корь;
  • Аденовирус.

У взрослых нозология обусловлена бактериальными и неинфекционными причинами. У людей со сниженным иммунитетом развивается не только круп, но и другие опасные осложнения – паратонзиллярные, заглоточные абсцессы, эпиглоттит, ларингоспазм, аллергический отек гортани, аспирация инородных тел.

Среди причин сужения дыхательных путей определенную роль играют провоцирующие факторы:

  1. Рефлекторный спазм гортани;
  2. Закрытие просвета гортани слизью, инородным телом, рвотными массами.

Обструктивный ларинготрахеит развивается из-за воспаления ых связок, подкладочного пространства.

Основные симптомы обструктивного ларинготрахеита (круп)

Клиническая картина крупа развивается постепенно. На начальной стадии при неполном сужении гортани появляются следующие признаки:

  • Шумное дыхание (стридор);
  • Свистящий звук при гипосекреции;
  • Усиление дыхания.

Инспираторный стридор развивается в области ых связок. При нозологии выслушивается шумное дыхание на вдохе. При стенозе ниже ых связок развивается шумное дыхание на выдохе (экспираторный стридор). Лающий кашель формируется при подскладочном ларингите. Афония, оспиплость голоса появляется при вовлечении в патологический процесс подскладочного пространства.

Дополнительные признаки обструкции гортани и трахеи:

  • Вегетативные расстройства;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Ускорение дыхания (тахипноэ);
  • Повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
  • Повышенная температура.

При легком течении ларинготрахеита лечение схоже с терапией симптомов ларингита, трахеита, фарингита. При обструктивном стридоре требуется незамедлительная медицинская помощь, но предварительно нужно исключить несколько схожих нозологических форм.

Дифференциальная диагностика обструктивного ларинготрахеита

Обструктивная форма воспаления трахеи и гортани дифференцируется со следующими нозологиями:

  1. Дифтерия;
  2. Ларингоспазм аллергический;
  3. Отек гортани;
  4. Заглоточный абсцесс;
  5. Эпиглоттит;
  6. Инородные тела.

Дифтерия гортани характеризуется острым течением, выраженной дыхательной недостаточностью. Основная суть лечения – устранение непроходимости верхних дыхательных путей. Детям рекомендуется введение сыворотки Безредко – 50-80 тысяч МЕ.

Ларингоспазм у детей первых двух лет жизни возникает из-за повышенной нервно-мышечной возбудимости. Проявляется редким сужением дыхания при затрудненном вдохе. Ребенок издает звук, который подобен на «петушиный крик». Одновременно прослеживается цианоз кожи, рвотный рефлекс.

Аллергический отек дифференцируется от дифтерийного крупа по отсутствию повышенной температуры, интоксикационных проявлений. Устраняется применением бета2-адреномиметиков, антихолинергических средств.

Эпиглоттит – это воспалительный процесс надгортанника. Провоцируется гемофильной палочкой, сопровождается дыхательной недостаточностью, отечностью черпаловидных хрящей, надгортанника. Лечение формы проводится цефалоспоринами 3 поколения.

Заглоточный абсцесс характерен для детей до 3 лет. Появляется после острых респираторных вирусных инфекций. Клинические симптомы заболевания:

  • Слюнотечение;
  • Стридор;
  • Дисфагия;
  • Сильная лихорадка;
  • Боли горла.

Амбулаторное лечение симптомов заглоточного абсцесса не проводится. Для терапии болезни требуется хирургическое вмешательство.

Инородные тела гортани – причина асфиксии у малых детей. Затруднения дыхания возникают неожиданного на фоне игры или употребления еды. Вначале возникает приступ кашля, который приводит к удушью. Клинические симптомы зависят от вида и локализации инородного тела. Вероятность асфиксии выше, чем ближе инородное тело расположено к ым связкам.

Лечение ларинготрахеита у взрослых и детей

При обструктивном ларинготрахеите основное лечение направлено на восстановление проходимости гортани. При отеке слизистой оболочки проводятся определенные процедуры:

  1. Пациента направляют в инфекционный, специализированный стационар, где проводится интенсивная терапия, реанимация – процедуры, начинающиеся еще на амбулаторном этапе;
  2. Нельзя оставлять ребенка одного, так как его нужно взять на руки. При стенозе, беспокойстве, крике возникает форсированное дыхание;
  3. Температура помещения не должна превышать 18 градусов Цельсия. Для эффективного откашливания создается эффект «тропической атмосферы» – в помещении, где находится ребенок требуется создание определенной влажности. Для улучшения отхождения мокроты показано горячее молоко с боржоми, введение изотонического раствора хлорида натрия через небулайзер;
  4. При дифтерийном крупе рекомендовано внутривенное или внутримышечное введение противодифтерийной сыворотки;
  5. Антибиотики назначаются при крупе, осложненном бактериями;
  6. Удалению, разжижению мокроты из дыхательных путей помогают муколитические, отхаркивающие средства (амброксол, лазолван, бромгексин);
  7. Аллергический ларингоспазм устраняется противогистаминными препаратами (супрастин);
  8. При выраженном отеке слизистой оболочки назначаются глюкокортикоиды – доза 3-10 мг на килограмм;
  9. При сильном спазме мышц гортани рекомендуются психоседативные средства, транквилизаторы;
  10. Трахеостомия, интубация рекомендованы при низкой эффективности консервативного лечения.

Современные подходы к лечению крупа изменились. Кроме традиционных мероприятий (системные кортикостероиды, подача увлажненного воздуха) у детей младшего возраста рассматриваются принципы игаляторного использования глюкокортикоидов. Подход позволяет существенно снизить побочные эффекты, осложнения, возникающие при системном введении стероидов.

Стероидная терапия хорошо лечит стенозирующие ларинготрахеиты, но рекомендуем рассмотреть ингаляции пульмикорта (будесонида). Эффективность лечения проверена множеством рандомизированных обследований, сравнивающих эффективность ингаляционного использования будесонида и системного применения дексаметазона.

Достоверно доказано, что использование пульмикорта через небулайзер значительно снижает количество побочных эффектов. Терапия помогает при разной степени выраженности ларинготрахеита (легкое, тяжелое).

Ингаляции приводят к уменьшению длительности стационарной терапии, помогают предотвратить выраженное воспаление гортани.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки гортани рекомендовано вместе с будесонидом использование бета-адреномиметкики (беродуал, ипратропия бромид, вентолин).

Народные методы лечения ларинготрахеита

Народные методы лечения симптомов ларинготрахеита дополняют медикаментозные средства. Для избавления от воспаления гортани и трахеи рекомендуются следующие рецепты:

  • Траву зверобоя (3 столовые ложки) заварите стаканом кипятка. После настаивания 2 часов пейте по глотку смеси за 30 минут до еды;
  • Заварите травы мать-и-мачехи, душицы, багульника, подорожника. После смешивания в равных пропорциях добавьте ингредиенты в стакан холодной воды. Затем вскипятите около 15 минут. После остывания употребляйте по 1 чайной ложке 5-6 раз за день;
  • Отвар из чеснока—возьмите головку чеснока, пропустите через мясорубку. Кашицу добавьте в 300 мл молока. Остудите после кипячения. Принимайте по чайной ложке 6 раз за день;
  • Ежедневно полощите горло отваром из ядер абрикоса. Для приготовления средства нужно размолоть ядрышки в порошок. Добавлять в чай или теплое молоко. Пить 5 раз за день;
  • Целебными свойствами обладают отвары ромашки, шалфея, календулы, цветков дуба. Лекарственные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным эффектом.

Симптомы ларинготрахеита легкой формы проходят без лечения у людей с крепким иммунитетом, особенно если провоцируются они вирусами. С бактериальными формами сложнее, но возникают они при ослаблении местной защиты. Закаливание позволяет предотвратить многие болезни.

Источник: https://prostuda.feedjc.org/ne-prohodit-kashel-posle-laringotraheita/

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий