Ларинготрахеит у ребенка лечение комаровский

Лечение детского ларинготрахеита по Е.О.Комаровскому

Ларинготрахеит у ребенка лечение комаровский
Для детей раннего возраста ларинготрахеит не является редкостью, поэтому каждым родителям нужно знать, как проявляется болезнь и что делать при ухудшении состояния.

Обычно патология развивается на фоне простуды (вирусной инфекции) у детей до 3 лет.

Опасность заключается в высоком риске удушья при прогрессии заболевания, что требует немедленной помощи.

Когда начинается ларинготрахеит у детей, лечение Комаровский предлагает начинать при появлении первых признаков болезни.

У маленьких детей высокий риск асфиксии обусловлен рыхлой клетчаткой, которая быстро становится отечной, и более узким просветом дыхательных путей. Во взрослом возрасте просвет гортани и трахеи увеличивается, поэтому признаки удушья могут наблюдаться в крайнем случае.

Из клинических симптомов, которые помогают заподозрить ларинготрахеит, стоит выделить:

  • признаки обычной простуды (насморк, заложенность носа);
  • субфебрильная или фебрильная гипертермия;
  • грубость и осиплость голоса;
  • сухой кашель, похожий на «лающий»;
  • затрудненное дыхание из-за сужения гортани вследствие отека, воспаления и густого секрета.

Признаки крупа могут появиться в любой момент, особенно часто это происходит в ночное время, поэтому родителям о крепком сне можно на время забыть.

Почему развивается ларинготрахеит?

Далеко не каждая простуда осложняется ларинготрахеитом, поэтому постоянно бояться этого не стоит. Заметим, что есть ряд факторов, которые повышают риск его развития:

  1. избыточный вес. Понятно, что родители, особенно бабушки и дедушки любят баловать внуков сладостями и сдобой, однако они не задумываются над тем, какие страшные последствия могут быть из-за перекармливания. Риск осложнений связан с более выраженной жировой клетчаткой, которая вследствие отека может дополнительно сдавливать респираторные пути, затрудняя дыхание. Сильно ограничивать в еде ребенка также не следует, лучше всего – сбалансированное питание и только временами можно баловать сладостями;
  2. врожденные аномалии строения гортани;
  3. частые вирусные болезни с затяжным выздоровлением;
  4. повышенная склонность к аллергиям (на средства гигиены, пыльцу, шерсть, шоколад).

Диагностические мероприятия

Самостоятельно заподозрить ларинготрахеит можно по осиплому голосу и сухому кашлю.

Дальнейшая задача родителей – обратиться за помощью к врачу. На приеме педиатр анализирует симптомы, проводит первичный осмотр и при необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови).

Прослушав легкие, врач отмечает наличие сухих хрипов. Для выявления осложнений может назначаться рентгенологическое исследование, рино-, отоскопия, а также фаринго- и ларингоскопия.

Лечебный подход

Лекарственные средства должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния и возраста ребенка:

  • мы помним, что ларинготрахеит развивается на фоне вирусной инфекции, поэтому задача лечения – устранить вирусных возбудителей и воспаление, вызванное ими. Для этого назначаются противовирусные препараты такие, как Назоферон, Афлубин, Амиксин, Оцилококцинум или Гропринозин. Некоторые их них не только борются с инфекцией, но и оказывают иммуномодулирующее действие;
  • жаропонижающие средства, например, Нурофен, Панадол, Эффералган используются для снижения гипертермии;

Важно учесть, что препараты для снижения лихорадки на основе аспирина запрещены.

  • муколитические и отхаркивающие препараты необходимы для снижения вязкости мокроты и активации ее выведения. Детям разрешен Лазолван и АЦЦ;
  • назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Виброцил, Називин, Отривин) помогают уменьшить отечность слизистой и объем выделяемой слизи. Это дает возможность восстановить носовое дыхание;
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин) снижают отек тканей, что уменьшает сдавление дыхательных путей и облегчает дыхание.

Не забываем о регулярном проветривании комнаты, влажной уборке и обильном питье, что позволяет снизить вязкость мокроты.

Небулайзер в лечении ларинготрахеита

Ребенок будет лучше себя чувствовать, если помимо приема медикаментозных средств проводить процедуры ингаляций. В домашних условиях очень удобно использовать небулайзер. Он превращает раствор в мелкие частички, которые проникают на определенную глубину в дыхательные пути и оказывают лечебное действие.

В зависимости от диаметра частичек лекарство может оставаться на слизистой зева или проникать в бронхиолы и даже альвеолы. Устройство может быть нескольких видов, однако предпочтение следует отдать компрессорному типу.

Для работы небулайзера нужен 1 мл физраствора, за 10 минут ингаляции расходуется примерно 4 мл лекарства. Маленьким детям не нужно синхронизировать дыхание с аппаратом, достаточно плотно прислонить маску и просто дышать. В старшем возрасте можно использовать трубку-мундштук.

При недостаточном уходе за аппаратом он становится источником инфекции.

Почему рекомендуется именно небулайзер? Дело в том, что прибор имеет ряд преимуществ, которые облегчают проведение процедуры у детей и обеспечивают максимальный лечебный эффект. К преимуществам относится:

  • постоянная подача лекарства с паром;
  • не требуется глубокое дыхание;
  • возможность проведения ингаляции в положении лежа;
  • контроль температуры пара, что предупреждает ожог слизистой дыхательных путей;
  • точная дозировка препарата; регулировка диаметра частиц;
  • возможность приобрести ингалятор в виде игрушки, что облегчит проведение процедуры у детей, ведь они не будут бояться.

Чтобы получить хороший эффект от процедуры, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. используя препараты на основе трав, нужно убедиться в их переносимости ребенком;
  2. процедура проводится спустя 30 минут после физнагрузки, когда дыхание полностью восстанавливается, а также через час после еды;
  3. в течение получаса после ингаляции не следует выходить на улицу, пить жидкость и кушать;
  4. ингаляции запрещены при лихорадке выше 37,5 градусов;
  5. использование масляных растворов не рекомендуется из-за сильного загрязнения небулайзера и обтурации мелких бронхов жирными капельками, что затрудняет выведение мокроты;
  6. все лекарства разводятся исключительно физраствором перед ингаляцией.

Какие лекарства можно применять для небулайзера при ларинготрахеите?

  • муколитики позволяют улучшить дренажную функцию бронхов, сделать менее вязкой мокроту и облегчить ее выведение. Представителем данной группы является Лазолван. Для одного сеанса ребенку до двухлетнего возраста достаточно 20 капель, растворенных в 4 мл физраствора. Начиная с 2 лет объем капель увеличивается до 40, а с 6 лет – до 50 капель. Также может использоваться Ацетилцистеин;
  • Интерферон используется для укрепления иммунной защиты и борьбы с вирусами;
  • щелочные ингаляции с минеральной негазированной водой;
  • гормональные средства (Пульмикорт) – при угрозе крупа.

Препараты для стимуляции отхаркивания (Амбробене, Лазолван) запрещается использовать параллельно со средствами, угнетающие кашель (Синекод, Пектуссин).

Первая помощь при крупе

Вначале разберем, какие стадии проходит круп, чтобы знать, когда начинать его лечение:

  1. дисфоническая – проявляется медленным повышением температуры, ребенок становится вялым, капризным и хочет спать. Голос становится осиплым, а кашель – «лающим». Такое состояние может продолжаться до 3 дней;
  2. стенотическая – характеризуется шумным, тяжелым дыханием, вдох удлиняется. На этой стадии кашель и голос постепенно становятся беззвучными. Это связано с нарушением подвижности ых связок и сужением просвета гортани. Уже сейчас можно заметить небольшое посинение ушей, пальцев и губ;
  3. асфиксическая – отличается учащенным, поверхностным и неритмичным дыханием. Пульс слабый, частый, давление низкое и кожа землянистого оттенка. Ребенок задыхается и умирает.

Те родители, чей ребенок не первый раз болеет ларинготрахеитом, знают, когда начинать профилактику крупа. У них дома имеются основные лекарства, благодаря которым круп может вовсе не развиться. Самое главное – не паниковать, это только ухудшит ситуацию.

Что требуется от родителей:

  1. первое и самое важное – вызвать скорую помощь;
  2. успокоить, прекратить плач и отвлечь ребенка игрой или поглаживаниями. При истерике дыхание учащается и еще больше затрудняется;
  3. начать обильное питье теплым молоком и щелочной негазированной водой;
  4. проветрить комнату, ведь необходим доступ кислорода;
  5. снизить гипертермию, если она есть. Для этого используется Нурофен или Панадол;
  6. дать антигистаминные средства в сиропе (Лоратадин) для уменьшения отека тканей;
  7. закапать нос сосудосуживающими каплями (Називин, Отривин), чтобы улучшить носовое дыхание.

При угрозе крупа небулайзер просто незаменим. С его помощью непосредственно в патологический очаг можно доставить гормональные средства (Пульмикорт). Заметим, если появилась угроза удушья, в ближайшие два дня она будет присутствовать. Родители на этот период должны постоянно находиться возле ребенка. Приступ может развиться в любой момент.

Когда приедет бригада скорой помощи, нужно рассказать, какое лечение проводилось. Если врач предложит госпитализацию, не нужно отказываться, ведь круп – серьезная угроза для жизни.

Чтобы простуда не осложнялась крупом, родителям следует заниматься повышением иммунной защиты у ребенка: нормализовать питание, закалять организм, не забывать о спорте, витаминах и санаторно-курортном лечении.

Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/vospaleniya/lechenie-laringotraheita-u-detej-po-komarovskomu.html

Ларинготрахеит комаровский

Ларинготрахеит у ребенка лечение комаровский
Оля

Ларинготрахеит + вирусный круп: наша история

Нам 10,5 месяцев. Только что закончили ГВ – и сразу подцепили эту дрянь. Первая болезнь!До этого: крепкий здоровый малыш, прогулки 2-3 часа днем и 1-1,5 вечером в любую погоду, вылазки на детскую площадку, песок-горки-каталки. Сами не ходим, за ручки.

Толком не купаемся – у нас душевая кабина. Играем под душем. Питаемся хорошо, не помногу, но разнообразно.Конспективно: что случилось и как лечили.3-4 окт: побежали рекой жидкие сопли. Больше ничего. Внимания не заостряли. Купила Аквалор, 4-6 раз в день промывали и тряпочкой…

Читать далее →

Юлия31

Ох, уж этот кашель и прочие болячки ..

  как лечить кашель .-перепостила стать.. http://www.polismed.ru/tusis-post002.htmlи Комаровский конечно http://www.komarovskiy.net/knigi/simptomaticheskaya-terapiya-kashel.html Если ваш ребенок заболел! ВАШ РЕБЁНОК ЗАБОЛЕЛ И ВЫ ВЫЗВАЛИ ВРАЧА, ПОЛУЧИЛИ РЕКОМЕНДАЦИИ… НЕ ТОРОПИТЕСЬ БЕЖАТЬ В АПТЕКУ… ИТАК, НАЧНЁМ: Читать далее →

Ксения

Про температуру и ОРВИ..Вот я уже давно подозревала,что так оно и есть…

Вот я уже давно подозревала,что так оно и есть… -“….Вы напрасно тратите деньги и запихиваете в ребенка ненужные лекарства.”  Читать далее →

Наташка

Кто сталкивался????

с препаратами Лимфомиазот, энгистол и больше всего интересует Эхинацея композитум (уколы)??Наша история такова, сыну 2,6 года, с 1 сентября этого года пошли в садик и тут началось, дол сада болели очень редко, как правило насморк и горлышко красное с минимальным повышением температуры, антибиотики не принимали вообще. Отходили в сад 2 недели и тут началось, назотрахеофарангит, обошлись без антибиотиков, но болели долго, улучшение пошло после 10 суток, неделю выдержала дома, потом снова в сад, 2 дня и опять мы заболеваем… Читать далее →

Детские болезни от года до трех

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Рыжик (Лена)

Ларинготрахеит-давать антибиотик?

Такой диагноз поставила сегодня врач, когда я попросила сына кашлянуть и сразу выписала аб супракс и сказала ехидно-вам все равно придётся его пить, не тяните. Вы согласны с таким назначением? Далее под кат . Температуру заметила вечером в четверг совершенно случайно.

38,5. На ночь дала нурофен , упала за полчаса до 36,4. До пяти утра. Потом опять начала расти. Вторую половину пятницы и субботу температура сбивалась плохо. Парацетамол вообще не помогал, нурофен сбивал до 38 на пару часов! Такого вообще…

Читать далее →

Юся

А Вы лечили понос дома?

Девочки, помогите. Уважаемый доктор говорит, что большинство кишечных инфекций не лечится антибиотиками, и понос можно вылечить дома за 4-5 дней, самое главное – не допустив обезвоживания… У моего сына (1г.9м.

) понос (жидкая желтая кашица) сегодня уже третий день, без температуры, состояние ребенка нормальное. Единственный раздражитель – от поноса красная попа (анус) и щиплет (с этим справляюсь Банеоцином, который выручал нас первые 4 месяца его жизни).

 Сейчас отпаиваю его чаем, ромашкой, Регидроном – пьет много, слава богу. И хоть доктор говорит о… Читать далее →

Анна

отрывки из книги Комаровского

Издательство: Клиником, 2008 Итак, в марте появилась долгожданная новая книга доктора Комаровского (известного украинского педиатра, к.м.н.) «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей». Книга огромная, в ней 637 страниц. И что, все про ОРЗ? – удивится читатель.

А знает ли читатель, что такое ОРЗ? Прочитав Комаровского, он поймет, что не знает – и никогда не знал. Как и про все остальные аббревиатуры, затейливо выписанные участковым педиатром в карточке. О чем же новая книга – обо всем! Ну, во-первых, конечно же, об ОРЗ…

Читать далее →

И снова выписали антибиотики при ОРВИ (а может при ларинготрахеите)…

После посещения в субботу гостей, где оказался сопливый ребенок (посещающий дет.сад), в понедельник у сына (2 года) появились сопли, периодически закладывало нос. Пользовались только “Отривин Бэби” (собирали сопли). Промывания не удавались.

Ночью поднялась температура 38,2, поставила свечу Парацетамола. Днем температура снова поднялась, поставила еще свечу. Вечером было 38, рисковать не стала и поставила еще одну свечу. В 4 утра температура стала 37,7, я уже ничего не делала, и температура снизилась утром до 37,1.

Обильное питье в течение суток плюс свечи… Читать далее →

Анюта

Кашель продолжается

Решила, что пора уже, наверное, начинать давать что-нибудь отхаркивающее и разжижающее. Остановилась на АЦЦ, знаю, что многие им пользуются, сама не пробовала.

Ну и полезла как обычно почитать про это у ЕОК) Помню, там что-то было. И наткнулась на интересную статью. Про РМС я уже раньше читала, но и остальное тоже интересно.

В общем, снова себя тормознула пока, не пойду за АЦЦ… Пока… Читать далее →

Оля К.

Больничка им. Святой Ольги

В начале марта попали с сыночком в больничку. Вечером 2 марта стал странно как-то дышать, к ночи развился стеноз. Мы послушали-послушали эти хрипы и лай и вызвали скорую. Увезли нас в больничку им. Святой Ольги. Это просто клоака какая-то. Особенно мне это место показалось ужасным после того, как я рожала в ФПЦ им. Алмазова. Читать далее →

Ирина

ЛАРИНГОТРАХЕИТЫ

У кого были, подскажите на собственном опыте:ларинготрахеит, начало, сухой лающий кашель1. Можно ли компресс или растирания без температуры или опуститься ниже? если можно, то чем вы растирали и помогало..2. Можно ли делать теплые ингаляции, т.е.

дышать над кастрюлей? если можно, то чем дышали вы. Знаю что при стенозе сразу к пару, а без него?3. Про небулайзер слышала мнение двух врачей и тут опрашивала- большинство считает что может опустить, как и Комаровский, поэтому его я боюсь.что…

Читать далее →

Alinka

Зубные сопли и кашель или аллергия?

У Златы неделя как безпричинный кашель, мокрый, соплей явных нет,нос дышит, ничего не течёт, но в носоглотки или в гортани стоит мокрота, и дыхание с харчанием бывает, пока не прокашляется! Что это? Врачи говорят, аллергия, потом варианты ларинготрахеит и ещё вариант ринотрахеит! Мамочки, не похожи вам симптомы на зубные кашель и сопли? Врачи ведь такое не признают… Температура ни разу не подымалась, ребёнок весёлый, только закашливается немного… Подскажите, что делать, прописанные врачами муколитики давать не хотим, Комаровский строго критикует их… Читать далее →

Статьи о здоровье )))

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ : Читать далее →

Анюта

ОРВИ

Сейчас очень многие детки болеют. И не все родители знают, как с этим справляться. Поэтому, чтобы знать, что НАДО делать и чего НЕЛЬЗЯ делать никогда, предлагаю статью Е.Комаровского на эту тему.

Я знаю, что-то у него есть много спорного, но в лечении детей он, я думаю, достаточно компетентен.Ну и в конце еще даю несколько ссылок про температуру, -фероны, “профилактические” лекарства.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) Читать далее →

Ольга

Современный подход к лечению ОРВИ у детей

Ссылка на материал http://www.dar-rogdeniya.ru/2011/12/12/zdorovie-semi/sovremennyy-podhod-k-lecheniyu-orvi-u-detey Уважаемые мамы.В связи с наступлением осенне-зимнего периода и учащением респираторных заболеваний, хотелось бы собрать в один пост рекомендации современных адекватных педиатров о лечении такого распространенного недуга.

Начну, пожалуй с теории: ОРВИ – острая респираторная (поражающая верхние дыхательные пути) вирусная инфекция – группа вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Основные симптомы – насморк, кашель, чиханье, головная боль, боль в горле, рвота, жидкий стул, ощущение разбитости.ОРВИ – инфекция, развивающаяся в течение нескольких дней. Очень часто заболевание начинается…

Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/laringotraheit-komarovskii

Как распознать ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение. Комаровский и его рекомендации родителям

Ларинготрахеит у ребенка лечение комаровский

Ларинготрахеит – это воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Такое заболевание редко возникает самостоятельно, основная его причина – ОРВИ. Доктор Комаровский, имея огромный опыт наблюдения и лечения детей с ларинготрахеитом, рассказывает о методах его распознавания и лечения. В статье предлагаем краткий конспект его выступления.

статьи

  • 1 Признаки
  • 2 Как лечить
  • 3 Рецидивирующий
  • 4 Заключение

Признаки

Доктор Комаровский выделяет следующие симптомы острого ларинготрахеита:

  • Сухой «лающий» кашель;
  • Осиплость голоса;
  • Беспокойство, плохой сон;
  • Хриплое, иногда затрудненное дыхание;
  • Может быть незначительное повышение температуры (не выше 37,5-37,7 градусов).

Острый ларинготрахеит у детей – Комаровский неоднократно подчеркивает это в своих выступлениях – возникает чаще всего на фоне вирусной инфекции дыхательных путей.

Если не лечить острый ларинготрахеит, есть риск хронизации заболевания или появления различных осложнений (например, переход болезни в стенозирующую форму или присоединение бактериальной инфекции на фоне сниженного иммунитета).

Зачастую ввиду анатомических особенностей он вызывает затруднение дыхания и состояние крупа (стеноза гортани). При малейших признаках подобного развития недуга необходимо вызвать скорую помощь, так как состояние крупа может являться угрожающим для жизни.

Как лечить

Симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны. Чем внимательнее родители к проявлениям болезни, тем точечнее можно среагировать на них правильно подобранной терапией.

Доктор Комаровский считает, что решающую роль в лечении ларинготрахеита у детей играют следующие базовые условия:

  • Регулярное проветривание помещения: воздух должен быть свежим и чистым;
  • Поддержание оптимальной влажности воздуха (на уровне 60-70%): можно использовать специальные увлажнители воздуха или просто повесить на батарею мокрые полотенца. Увлажненный воздух облегчает дыхание и улучшает состояние больного малыша;
  • Температура в помещении должна быть средней – не выше 18-23 градусов.

Что касается медикаментозного лечения, то рекомендации доктора здесь следующие:

  • Если температура у ребенка держится выше 38,5 градусов, то ее необходимо снижать. Для этой цели подойдут традиционные средства: парацетамол (можно использовать детский в виде сиропа), а также ибупрофен;
  • Могут быть полезны ингаляции небулайзером (как правило они эффективны на 3-4 день болезни, когда угрожающие приступы стеноза пошли на спад. Только в этом случае ингаляции не вызовут приступа, а наоборот – помогут вывести мокроту);
  • При лечении ларинготрахеита у детей младше 3 лет не рекомендуется использовать отхаркивающие препараты: если ребенок случайно вдохнет мокроту, то у него возникнет удушье;
  • Использование антибиотиков для лечения острого ларинготрахеита в большинстве случаев не оправдано, ведь чаще всего болезнь вызвана вирусами, а антибиотики на них никоим образом не воздействуют;
  • Полезно промыть нос теплым физраствором. Это облегчит дыхание и обеспечит поступление воздуха в дыхательные пути в случае возникновения приступа кашля или удушья.

Рецидивирующий

Рецидивирующий (повторяющийся) ларинготрахеит возникает как следствие снижения иммунитета ребенка и воздействия на него неблагоприятных факторов.

Кроме того, причиной рецидивов может быть бактериальная или грибковая инфекция, которая присоединилась во время острой стадии заболевания.

Доктор Комаровский отмечает следующие меры, которые нужно предпринять при возникновении рецидивирующей формы заболевания у ребенка:

  • Устранение или минимизация воздействия неблагоприятных факторов:
    • переохлаждений,
    • скученности,
    • излишней нагрузки на ые связки и т.д.;
  • Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром: он назначит необходимые ингаляции (наиболее эффективны щелочные), физиотерапевтические процедуры, которые помогут избавиться от рецидивов ларинготрахеита;
  • Необходимо обнаружить и пролечить имеющиеся хронические инфекции дыхательных путей, ушей, зубов и полости рта;
  • В случае, если путем анализов будет обнаружена бактериальная инфекция, то необходимо лечение курсом антибиотиков.

Доктор Комаровский не является сторонником лечения препаратами, эффективность которых не доказана, а безопасность достаточно не изучена. Он считает противовирусные и иммуномодулирующие препараты бесполезными.

Естественное укрепление иммунитета путем ведения здорового образа жизни, правильного питания, достаточной физической нагрузки, а также вакцинопрофилактика, по мнению Доктора, – лучшая профилактика вирусных инфекций.

Заключение

  1. Острый ларинготрахеит имеет отличительные признаки и симптомы. Чтобы распознать заболевание, необходимо знать, что причиной его всегда является инфекция (как правило, вирусная).

    Поэтому если у родителей есть подозрение, что малыш был в контакте с больным ОРВИ, следует внимательно наблюдать за его поведением и состоянием следующие несколько дней.

  2. Ларинготрахеит может угрожать жизни.

    Возрастные особенности детей до трех лет могут способствовать развитию стеноза гортани или удушью. Поэтому если малыш начал задыхаться, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/laringotraheit/komarovskij.html

Ларинготрахеит у детей. Лечение по методике Комаровского – Горлонос.ру

Ларинготрахеит у ребенка лечение комаровский

Параллельно с активизацией вирусов, осенью и зимой, повышается число респираторных заболеваний.Чаще всего болеют дети, что связано с их неокрепшей иммунной системой, которая не всегда удачно борется с простудой.

Недуг осложняется, и одним из проявлений этого процесса является ларинготрахеит. Заболевание серьезное и как лечебную терапию применяют разные методы. Ларинготрахеит у детей хорошо поддается лечению по методу Комаровского, который основан на принципе отказа от антибиотиков.

Вместо лекарств педиатр рекомендует проверенные временем способы.

Ларинготрахеит у детей можно лечить без антибиотиков

Как проявляется ларинготрахеит у детей

Ларинготрахеит — воспаление верхних участков слизистой оболочки трахеи или гортани. Недуг выражается стенозом, отеками и сбоями в процессе дыхания.

Патология сопровождается активной выработкой слизи с измененной концентрацией, которая и становится причиной нарушения нормальной циркуляции кислорода. Больной ребенок начинает дышать порывисто, при замедлении первой помощи, может задыхаться.

Патогенные изменения носят также гортань с ыми связками. Отек гортани становится причиной хрипения, в отдельных случаях голос полностью пропадает.

Заболевание проявляется следующими видами:

  1. Псевдокруп. Наблюдается отек гортани аллергического и воспалительного характера,
  2. Острый ларинготрахеит (последствие ОРВИ),
  3. Стенозирующий ларинготрахеит обтурирующего характера. Возникает как последствие осложнения острого вида недуга или при повреждениях слизистой гортани.

Причины заболевания детей

Острый ларинготрахеит в основном регистрируется у детей младше 6 лет. Чаще всего дети ларинготрахеитом болеют в промежуток от года до двух лет, что связано со спецификой строения дыхательных систем у малышей:

  1. Узкий просвет гортани и трахеи,
  2. Неразвитая мускулатура дыхательных путей,
  3. Специфика иннервации этих же путей,
  4. Предрасположенность слизистой гортани и трахеи к быстрому переходу в фазу отекания.

В основном острым ларинготрахеитм болеют дети младше 6 лет

Все перечисленные выявления у детей до 2 лет провоцируют осложнение в форме ложного крупа.

Ларинготрахеит может развиваться на фоне инфицирования, также под влиянием факторов неинфекционного характера.

В раннем возрасте под воздействием инфекционных факторов у малышей наблюдается ларинготрахеит как осложнение после:

  1. Гриппа и парагриппа,
  2. Кори,
  3. Аденовирусов,
  4. Дифтерии, когда есть риск появления истинного крупа.

Вирусный вид недуга возникает у детей при контактировании с носителем инфекции.

Причиной неинфекционного ларинготрахеита могут стать:

  1. Инородные тела,
  2. Аллергический фактор,
  3. Повреждения слизистой дыхательных органов.

Стимулами для развития болезни также являются:

  1. Низкий иммунитет,
  2. Хронические болезни ЖТК, сердца, легких и бронхов и их частые обострения,
  3. Предрасположенность организма к аллергиям,
  4. Сухой климатический режим или регулярное нахождение в помещении с ненормированной влажностью.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Симптоматика недуга начинает провялиться в первые 7 дней ОРВИ. У малыша появляется хриплый голос, тяжелый кашель, замечаются нарушения сна, дыхание становится затрудненным.

Согласно педиатрическим наблюдениям выделяют три уровня ларингобронхита в детском возрасте:

  1. Первая степень или компенсированный стеноз выражается приступами одышки с затрудненным шумовым вдохом. Кашель не мучительный. Приступообразные одышки иногда длятся до несколько часов.
  2. Вторая стадия или стеноз неполной компенсации проявляется ухудшением состояния ребенка. У больного при каждом вздохе ноздри раздуваются, слышен шум, возможно проявление незначительного цианоза. Малыш становится беспокойным, плохо спит и кушает.
  3. Третья степень или декомпенсированный стеноз выражается явной апатией больного. Наблюдается ухудшение реакции, он отказывается играть, есть. Процесс сопровождается полным упадком сил. Больной не спит из — за мучающих приступов кашля, дыхание ослаблено, периодически выступает холодный пот.
  4. Четвертая степень или асфиксия. Сопровождается обмороками, прерывистым дыханием, пульс нитевидный, замедленный, цианоз становится обширным, обхватывая все тело.

В детском возрасте выделяют три уровня ларингобронхита

Специалистами выделяется хронический и острый ларинготрахеит у детей. Недуг переходит в хроническую форму как последствие неправильно организованного лечения или при осложнениях в течение лечебного курса.

Острый ларинготрахеит длится несколько недель, включая первые симптомы и лечение, заканчивается полным выздоровлением малыша.

К отличающим симптомам ларинготрахеита также относятся:

  • хриплый голос, когда ребенок говорит шёпотом,
  • грубый кашель, напоминающий лай или карканье,
  • трахеит у ребенка, одышка,
  • клокочущее дыхание с затруднениями при вдохе и выдохе,
  • втягивание кожи и мышц в межреберные просветы.

Срочная госпитализация требуется когда:

  1. Больной грудного возраста, при первой стадии ,
  2. Старше года, вторая стадия или динамичное ухудшение состояния,
  3. Отсутствует положительный результат при применении терапии,
  4. Имеются патологии гортани или врожденный стеноз.

Чем лечить ларинготрахеит

Вылечить заболевание помогут следующие рекомендации:

  1. Соблюдение постельного режима,
  2. Каждодневное проветривание комнаты ребенка, регулярная влажная уборка,
  3. Исключение горячей, холодной и острой пищи,

Курить в помещении, где находится ребенок строго запрещается.

Чтобы вылечить заболевание необходимо соблюдать постельный режим, проветривать комнату и исключить с рациона холодную и острую пищю

Для увлажнения гортани и трахеи прекрасным средством являются ингаляции. С целью облегчения приступов кашля в ингаляционный состав добавляют раствор пульмикорта.

При определенных видах ларинготрахеита назначается медикаментозный курс лечения с применением следующих препаратов:

  • при аллергическом рините — антигистаминные средства,
  • при вирусной инфекции — противовирусные препараты,
  • когда наблюдается повышение температуры — жаропонижающие,
  • при ларинготрахеите с бактериальной этиологией — антибиотики.

Известный педиатр Евгений Комаровский убежден, что при стабильном состоянии больного, использование антибиотиков неуместно. Ларинготрахеит у детей, согласно лечению методикой Комаровского, можно полностью искоренить и без антибиотиков, следуя данным рекомендациям:

  1. Снижение температуры, если она выше 38,5 градуса. Лечащий врач советует больному дать детский
  2. Парацетамол(сироп) или Ибупрофен,
  3. Промывание носа больного физраствором, даже если у малыша только легкая заложенность носа. Это важно, чтобы при приступах удушья ребенок имел возможность дышать через нос.

Создание необходимых условий в детской комнате. Основными условиями способствующими выздоровлению ребенка являются:

  • влажность воздуха до 60%,
  • температура воздуха до 20 градуса ,
  • регулярное проветривание, отсутствие пыли.

Как лечить детей более эффективно

При ларинготрахеите у детей лечение Комаровский назначает, как правило, без отхаркивающих средств, особенно если больной принадлежит младшей возрастной группе. Такие средства могут стать причиной приступа удушья, привести к вдыханию мокроты.

Доктор Комаровский выделяет эффективность ингаляции Небулайзером, и советует при затяжном кашле незамедлительно госпитализировать ребенка.

Для облегчения состояния больного нужно опрыскивать помещение водой или малыша переводить в ванную, где следует открыть кран, с водой умеренной температуры.

Диагностика

С целью диагностики у детей проводится осмотр гортани, в случае необходимости метод дополняется трахеоскопией. Собирается анамнез заболевания, врач прослушивает участок трахеи, легкие.

Проводятся обследования:

  • Крови, мочи,
  • Мокроты на присутствие бактерии,
  • Серологического характера, на вирусные инфекции.

При подозрении пневмонии проводят флюорографию легких.

Профилактика

Следует проводить профилактические мероприятия:

  1. Укрепить иммунную систему ребенка,
  2. Закаливать организм,
  3. Организовать занятия физкультурой на свежем воздухе для тренировки дыхательной системы,
  4. Оперативно устранить очаги инфекции у ребенка,
  5. Контролировать чистоту и степень увлажненности в детской комнате,
  6. Предотвратить контакт с аллергенами, если заболевание возникло на этом фоне,
  7. Своевременно проводить вакцинацию гриппа, что поможет снизить вероятность развития тяжелой патологии в виде ларинготрахеита в период обострения эпидемии.

Лечение ларинхотрахеита у детей по методике КомаровскогоСсылка на основную публикацию

Источник: https://gorlonos.ru/throat/laringit/lechenie-larinhotraheita-u-detej-po-metodike-komarovskogo.html

Ларингит и ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение

Ларинготрахеит у ребенка лечение комаровский

Ларингит у ребенка представляет собой острый или хронический воспалительный процесс слизистой гортани и/или ых связок, который  в большинстве случаев связан с вирусным заболеванием или простудой в результате переохлаждения.

Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы характерны для этого заболевания, и как правильно лечить эту сложную болезнь.

Что такое ларингит и ларинготрахеит

Ларингит  – это воспалительное заболевание носоглотки с преимущественным поражением гортани, которое часто сопровождается быстрым сужением ой щели в результате отека ых связок и подсвязочного пространства и приступ удушья.

Ларинготрахеит у ребенка представляет собой воспаление и отек слизистой гортани и начальных отделов трахеи.

Начинается острый ларингит, а затем и ларинготрахеит как обычная респираторная вирусная инфекция и простуда с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.

У ребенка раннего возраста до трех лет эта патология проявляется следующими симптомами:

  • «лающий» частый кашель;
  • осиплость голоса;
  • затрудненное дыхание, дистанционные хрипы.

Поэтому у малышей до года и у детей раннего возраста – это опасное для жизни состояние.

У школьников и подростков (от 7 до 16 лет), как и взрослых пациентов, отек гортани вызывает стойкий дискомфорт в горле, стойкую осиплость или потерю голоса и малопродуктивный болезненный кашель.

Важно своевременно заметить начинающийся острый ларингит у детей до 3 – 5лет, распознать тревожные симптомы этого опасного заболевания и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами.

Причины развития заболевания в детском возрасте

У детей любой воспалительный процесс носоглотки вирусной и бактериальной этиологии может спровоцировать развитие ларингита в результате восходящего продвижения воспаления на ткани гортани, ые связки и подсвязочное пространство.

Воспалительный процесс и прогрессирующий отек ых связок и рыхлого подсвязочного пространства часто вызывает развитие синдрома ложного крупа (у грудничка в 98% случаев).

Это опасное для ребенка раннего возраста состояние характеризуется усугублением всех симптомов ларингита и быстрым нарастанием одышки с прогрессирующим затруднением дыхания малыша.

В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – любое промедление может привести к нарастанию дыхательной недостаточности, нарушению работы всех органов и систем крохи, связанное с недостатком кислорода и даже к летальному исходу.

Поэтому важно знать причины и симптомы заболевания, а также тревожные признаки, при появлении которых нужно показать ребенка специалисту.

Основные причины острого ларингита у детей:

  • респираторные инфекции (парагрипп, рино-синцитиальная или аденовирусная инфекция, грипп);
  • детские инфекции (корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа);
  • осложнения вирусной инфекции бактериальной микрофлорой (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка);
  • переохлаждения;
  • использование аэрозолей и спреев у детей до года (в редких случаях до трех лет) вызывает рефлекторное сужение ой щели;
  • физические переутомления, стрессы;
  • стойкое снижение иммунной системы (первичный иммунодефицит, лимфатико-гипопластический диатез, ослабление иммунологической реактивности организма после тяжелых инфекций и соматических патологий);
  • постоянное вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха и перераздражение горла;
  • частое и чрезмерное употребление горячих или холодных напитков;
  • постоянное перенапряжение ых связок – крик, пение;
  • контакт с аллергенами (краски, пыль, лаки, шерсть животных);
  • болезни и некоторые функциональные состояния пищеварительной системы, которые сопровождаются желудочно-пищеводным рефлюксом.

Симптомы этого заболевания у детей разного возраста

Острый ларингит у ребенка и его типичные проявления связаны с особенностями носоглотки в детском возрасте и неполной функциональной зрелости систем организма.

К анатомо-функциональным особенностям строения верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать  развитие ларингита:

  • узкая гортань или носоглотка у детей до года;
  • рыхлое подсвязочное пространство у малышей до трех-пяти лет;
  • обильное кровоснабжение слизистой;
  • нестабильность работы иммунной системы у детей раннего возраста.

Симптомы ларингита у грудничков:

  • частый «лающий» малопродуктивный болезненный кашель;
  • осиплость голоса;
  • капризность и выраженное беспокойство ребенка;
  • повышение температуры;
  • появление дистанционных хрипов и свиста при крике и дыхании;
  • вялость, слабость;
  • синюшность носогубного треугольника и быстро нарастающая одышка свидетельствуют о развитии ложного крупа у ребенка до года.

Признаки заболевания у детей раннего и дошкольного возраста:

  • сухой малопродуктивный кашель («лающий»);
  • насморк, першение и боль в горле;
  • дистанционные хрипы, одышка;
  • нарастающая осиплость голоса до полной его потери;
  • покраснение и отечность горла;
  • слабость, повышение температуры тела.

Проявление острого или хронического ларингита у школьников и подростков:

  • дискомфорт, першение, сухость и боль в горле;
  • слизистые выделения из носа;
  • сухой болезненный кашель, усиливающийся при разговоре;
  • прогрессирующая осиплость голоса, возможна его полная потеря;
  • гиперемия и отек слизистой горла, точечные кровоизлияния в месте воспаления;
  • нарастающая слабость, вялость, головная боль;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр.

Лечение ларингита и ларинготрахеита у детей

При появлении симптомов ларинготрахеита у малыша родителей волнует один вопрос – как и чем, лечить ребенка в домашних условиях.

Прежде всего, нужно знать, что лечение этой патологии должно быть комплексным, включающим:

  • создание щадящего режима и комфортных условий в комнате (температура и влажность воздуха);
  • обильное питье;
  • полноценное питание;
  • медикаментозные средства;
  • физиопроцедуры (по назначению врача);
  • методы народной медицины (травы, целебные сборы, компрессы, ингаляции).

Медикаментозное лечение ларингита у детей должно назначаться только специалистом – педиатром или отоларингологом после осмотра ребенка и уточнения диагноза.

Питание должно быть витаминизированным и щадящим, из рациона нужно убрать жаренные и жирные блюда, острые блюда и маринады, продукты с красителями и различными добавками.

Особое внимание уделяется терапии этого заболевания у детей до 4-5 лет – в этом возрасте существует высокий риск возникновения ложного крупа (чем меньше малыш – тем выше вероятность).

Поэтому родители должны быть внимательными и любые настораживающие симптомы служат поводом немедленного обращения за медицинской помощью.

Лечить детей самостоятельно при появлении признаков стеноза гортани («лающий» кашель, капризность, свист или хрип при дыхании, одышка) и при усугублении этих симптомов – это большой риск: отек гортани нарастает очень быстро и за несколько минут может наступить их полное смыкание и кроха не сможет дышать.

Важно знать, что паровые ингаляции при активном воспалительном процессе гортани усиливают отек слизистой, и признаки заболевания усугубляются – кашель становиться чаще и болезненнее, отмечаются закашливания, особенно ночью, появляется затрудненное дыхание и беспокойство ребенка.

Ингаляции в остром периоде ларинготрахеита проводят лекарственными препаратами (спазмолитиками или местными гормональными средствами) только с помощью специальных детских ингаляторов (ультразвуковых или компрессорных) – дозу, кратность и длительность процедуры определяет лечащий врач.

Народные средства для лечения ларингита у детей

Лечение данной патологии у детей средствами народной медицины широко используются как дополнение к медикаментозной терапии.

Эффективными народными средствами являются:

  • отвары и настои целебных растений, обладающие противовоспалительным, смягчающим, противокашлевым, успокаивающим действием;
  • средства с лимоном и медом;
  • компрессы;
  • ингаляции (не ранее чем через 3-4 дня после появления первых симптомов заболевания у школьников и подростков).

Лечение лекарственными травами

Наиболее часто в составе целебных сборов применяются:

  • крапива;
  • липа;
  • зверобой;
  • подорожник;
  • мать – и – мачеха;
  • ромашка;
  • душица.

Сбор №1

Взять траву мать – и – мачехи, цветы ромашки (2 части) и траву душицы (1 часть), смешать и столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе и пить в виде чая (1/4 стакана) в течение дня маленькими глотками.

Сбор №2

Взять в равных частях листья подорожника, цветы липы и календулы, зверобой и измельченный корень алтея, смешать в сухой посуде. Для сбора берут столовую ложку сбора на 500 мл кипятка, проварить 20 минут и настаивать 6 часов. Принимают средство  ¼ стакана 3-4 раза в день.

Лечение ларинготрахеита средством из лимона и меда

Эффективным противокашлевым средством при болезненном кашле является: сироп из лимона, меда и пищевого глицерина. Нужно взять лимон, надрезать его посредине, но не разрезать полностью. Варить лимон 10 – 15 минут до мягкости, дать немного остыть и выжать в отдельную емкость.

Удалить косточки и добавить к лимонной кашице жидкий мед (в пропорции 1:1). В полученную смесь добавить столовую ложку пищевого глицерина (купить в аптеке).

Хорошо перемешать и принимать в зависимости от возраста: малышам от 4 до 8 лет – чайная ложка 3-5 раз в день; детям старше 9 лет – столовая ложка не более 5-6 раз.

Лечение кашля при ларинготрахеите настоем инжира на молоке

Для средства нужно взять 5 свежих плодов инжира и замочить их в стакане кипяченого молока. Настаивать 6 – 8 часов, ягоды размять и принимать лекарство по 1/3 стакана 3 раза.

Ингаляции с отварами трав и эфирными маслами

На сегодняшний день в аптечной сети можно найти различные модели ингаляторов, но часто в домашних условиях родители используют проверенные временем паровые ингаляции с отварами противовоспалительными и смягчающими травами (шалфеем, календулой, ромашкой, зверобоем, чередой) или эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева, пихты).

Целебное средство для ингаляции готовят заранее (для отвара берут столовую ложку растительного сырья – одно растение или разные травы, смешанные в равных количествах) и заваривают в стакане воды.

Эфирные масла можно использовать, только если у ребенка нет аллергии или семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций.

Родители должны знать, что ларингит и ларинготрахеит у детей – это сложное и неприятное заболевание, доставляющее малышу выраженный дискомфорт и болезненный частый кашель. Но лечить эту патологию самостоятельно нельзя, особенно у детей до 6 лет  –  только врач может правильно назначить лечение и своевременно корректировать терапию при минимум ухудшения состояния ребенка. 

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d3aa980b96cfd00adb0bf09/5d468b8646f4ff00acf0abb0

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий