Лечение воспаления аденоидов у детей

Воспаление аденоидов у ребенка: симптомы, лечение и причины аденоидита у детей

Лечение воспаления аденоидов у детей

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

46732

Дата обновления: Декабрь 2019

Аденоидами называется гипертрофия носоглоточной миндалин. Заболевание распространено у детей 3-8 лет. Миндалина может воспаляться, и данная болезнь называется аденоидитом. Воспаление аденоидов у ребенка очень опасно и протекает в острой форме, поэтому важно не откладывать лечение и своевременно диагностировать болезнь.

Что такое аденоидит?

Ухудшается слух, дышать носом становится очень трудно

Носоглоточная миндалина выполняет важную защитную функцию, при этом она является уязвимым органом носоглотки перед болезнетворными микробами. У большинства детей эта миндалина увеличивается в размере – развиваются аденоиды. Сами по себе аденоиды вызывают ряд осложнений, так как гипертрофированная ткань миндалины перекрывает часть носовых ходов, препятствуя нормальному дыханию.

В результате ребенок большую часть времени дышит ртом, что увеличивает риск развития инфекционных заболеваний.

Миндалина выполняет роль барьера или фильтра, поэтому уязвима перед микробами. Инфицирование носоглоточной миндалины приводит к воспалительному процессу, который и называется аденоидитом.

Причины развития болезни

С воспалением аденоидов у ребенка сталкиваются преимущественно родители малыше 3-5 лет. Это объясняется тем, что иммунная система в этом возрасте еще слишком слаба, поэтому не может полноценно противостоять болезнетворным микроорганизмам. Так как при аденоидах ребенок дышит ртом, наблюдается еще большее снижение местного иммунитета, что и выступает основной причиной развития аденоидов.

Другие причины воспаления аденоидов у детей:

  • наличие хронического очага инфекции в организме и распространение бактерий на аденоиды;
  • искривление носовой перегородки;
  • узкое устье евстахиевой трубы;
  • эндокринные нарушения;
  • аллергические реакции.

Чаще всего причиной болезни выступают хронические заболевания лор-органов, особенно синуситы. Стоит отметить, что воспаление носовых пазух, или синусит, является следствием аденоидов, так как развивается из-за нарушения оттока слизи из носа и ухудшения носового дыхания.

Таким образом, при гипертрофии миндалин и развитии аденоидов возникает синусит, который быстро приобретает хроническую форму, а синусит, в свою очередь, провоцирует развитие аденоидита, так как является хроническим очагом инфекции. Это же наблюдается и при хроническом отите, который также является одним из самых распространенных осложнений гипертрофии носоглоточной миндалины.

Чем опасен аденоидит?

При дыхании ртом, а не носом, организм хуже обеспечивается кислородом

При воспалении аденоидов у детей лечение необходимо начинать своевременно, иначе осложнений не избежать. Наиболее вероятное осложнение – гипоксия вследствие нехватки кислорода.

При аденоидах ребенок и так дышит только ртом, но все же часть воздуха попадает в организм через носовые ходы. При воспалении, аденоиды отекают и увеличиваются в размерах, полностью перекрывая носовой ход и препятствуя поступлению кислорода через нос.

Ребенок дышит только ртом, а это снижает качество насыщения клеток организма кислородом в среднем на 20-25%.

Кроме того, аденоидит чаще всего вызван бактериальными причинами. Таким образом в организме образуется еще один источник инфекции, поэтому иммунитет сильно ослабевает.

Обратите внимание! При гнойном аденоидите также наблюдаются осложнения со стороны мочевыделительной системы, так как почки не справляются с белками, выделяющимися при остром воспалении. Все это может привести к развитию хронических заболеваний.

К тому же, из-за аденоидов нередко развивается нарушение прикуса, связанное с постоянным дыханием через рот. В результате челюсти смыкаются неправильно, меняется нагрузка на зубы при пережевывании пищи, что со временем выливается в стоматологические проблемы и нарушение пищеварительных процессов.

При гнойном аденоидите существует риск развития заглоточного абсцесса. Это очень опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Симптомы и формы заболевания

Симптомы воспаления аденоидов у ребенка зависят от формы заболевания. При хроническом воспалительном процессе наблюдается общее недомогание и усиление признаков аденоидов, в то время как острый аденоидит сопровождается тяжелыми симптомами.

Лечение заболевания также зависит от формы воспалительного процесса. Самостоятельно родители могут лишь предположить диагноз, точно определить форму болезни должен врач.

Острая форма

При острой форме аденоидита повышается температура, возникает головная боль

Признаки воспаления аденоидов у детей при острой форме болезни следующие:

  • высокая температура тела;
  • боль, саднение в носоглотке;
  • дискомфорт при глотании;
  • постоянная заложенность носа;
  • отечность горла;
  • гнойные выделения из носоглотки;
  • головная боль;
  • боль в ушах.

Высокая температура – типичный симптом острого воспаления аденоидов у детей. Она может подниматься до 39 градусов и более, причем в первые дни острого воспалительного процесса жар проявляется сильнее, чем через 2-3 дня после начала аденоидита.

Боль при остром воспалении, которое также называется гнойным аденоидитом, отдается в горле и ушах. Достаточно часто заболевание осложняется односторонним острым отитом.

Подострая форма

Подострая форма аденоидита может не сопровождаться гнойными выделениями. Ее опасность заключается в том, что она может перейти либо в хроническую форму болезни, либо в гнойный аденоидит, в зависимости от работы иммунной системы.

При подостром воспалении аденоидов у ребенка наблюдается отек гортани и в носу, покраснение горла, повышение температуры тела в среднем до 38 градусов. Симптомы нарастают медленно, дети при воспалении аденоидов чувствуют себя уставшими и вялыми, много спят, дышат только ртом.

При осмотре горла можно заметить покраснение и отек задней стенки горла. Нос забит, слизь стекает по задней стенке горла и раздражает ее. Увеличиваются шейные и заушные лимфоузлы, чувствуется давление в ухе, возможно выделение густой гнойной слизи из носа при попытке нормализовать дыхание сосудосуживающими каплями.

Хроническое воспаление

Насморк – постоянный спутник ребенка с воспаленными аденоидами

При хроническом аденоидите симптомы сглажены, но отягощаются нарушениями со стороны уха или носа. Заболевание симптоматически напоминает признаки аденоидов 3 степени. Симптомы:

  • заложенность носа;
  • снижение слуха;
  • храп;
  • дыхание ртом;
  • боль в горле при глотании;
  • саднение в носоглотке;
  • густые выделения из носа.

При хроническом воспалительном процессе у некоторых детей наблюдается постоянно повышенная температура в пределах 37-37.5 градусов.

Заболевание может обостряться и переходить в гнойный аденит, однако чаще всего на фоне хронического воспаления наблюдаются частые отиты и синуситы, преимущественно бактериальной природы.

Чаще всего причиной воспаления глоточной миндалины выступают стафилококки или стрептококки.

Хронический воспалительный процесс ослабляет организм. Ребенок жалуется на общее недомогание, вялый и неактивный, возможна головная боль и сонливость. Из-за недостатка кислорода при дыхании через рот сон не приносит облегчения, пациент просыпается уставшим и невыспавшимся.

Диагностика

При подозрении на воспаление аденоидов у ребенка следует как можно скорее пройти обследование в детской поликлинике. Первичный осмотр проведет педиатр, а затем направит к детскому отоларингологу. Для диагностики заболевания применяют:

  • общий осмотр;
  • эндоскопическую риноскопию;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию.

Основным методом диагностики является эндоскопическая риноскопия. Процедура не из приятных – врач вводит в носоглотку через нос специальное устройство, позволяющее визуализировать носоглоточную миндалину. Дискомфорт продлится недолго, вся процедура занимает не больше 2-3 минут.

Если такого осмотра мало, может быть рекомендована рентгенография или КТ – эти обследования равнозначны по эффективности, отличаются лишь стоимостью и методом воздействия. В целом, воспалительный процесс обычно диагностируется при осмотре, а дополнительные обследования назначают скорее для уточнения степени увеличения миндалины.

Также необходимо сдать анализ крови и мочи, возможно потребуется мазок из зева или носоглотки для уточнения природы воспалительного процесса.

Как лечить аденоидит?

Как снять воспаление аденоидов у ребенка – это зависит от природы заболевания. В любом случае лечение начинается с медикаментозной терапии. Применяются антибиотики и симптоматические средства, в зависимости от тяжести проявления заболевания.

Дополнительно проводится лечение сопутствующих болезней, которыми являются синуситы и отиты.

Медикаментозное лечение

Драже принимается утром, днём и вечером (количество за один раз назначается лечащим врачом)

После осмотра врач определяет, как лечить воспаление аденоидов у детей. Основные препараты для лечения следующие.

  1. Антибиотики широкого спектра действия. Необходимы для уничтожения очага инфекции. Применяются препараты группы макролидов или комбинированные лекарственные средства. Врач может назначить Амоксиклав, Сумамед, в некоторых случаях применяют Бисептол. Самолечение антибиотиками противопоказано, препарат следует принимать строго по рекомендации врача, придерживаясь назначенных дозировок.
  2. Средства от аллергии. Препараты этой группы помогают устранить отек, тем самым уменьшив дискомфорт в носоглотке и облегчая дыхание. Самое простое лекарственное средство с доступной стоимостью – Диазолин.
  3. Назальные капли. В период лечения необходимо в первую очередь обеспечить дыхание носом. Для этого применяют различные капли. При отсутствии осложнений в виде синусита назначают обычные сосудосуживающие капли и спреи для детей (Назол, Фармазолин и т.д.). В случае бактериального синусита показаны капли с антибиотиком и кортикостероидом в составе, используемые в терапии гайморита.
  4. Гомеопатические средства от болезней лор-органов. В терапии детских заболеваний важная роль отводится гомеопатии. Натуральные препараты в целом безопасны, но действуют медленно, поэтому используются скорее для предотвращения осложнений, чем для быстрого устранения симптомов. При аденоидах назначают Эуфорбиум композитум (назальные капли), таблетки Синупрет или Циннабсин.
  5. Препараты для повышения иммунитета – Лавомакс, экстракт эхинацеи пурпурной, гомеопатические составы. Такие лекарства ускоряют выздоровление и снижают риск осложнений.

В качестве симптоматической терапии используют жаропонижающие средства для детей – Нурофен, Панадол. Эти лекарства снимают жар и головную боль, но на течение аденоидита не оказывают влияния, поэтому являются вспомогательными средствами в терапии.

Физиотерапия

Разобравшись, как лечить воспаление аденоидов препаратами, следует обратить внимание на физиотерапию, рекомендованную для детей с этой проблемой.

В домашних условиях следует регулярно проводить орошение воспаленных аденоидов ребенка спреями с морской водой. Промывание проводится через нос, используемый препарат – Аквамарис.

Баллон этого средства находится под давлением, позволяя эффективно орошать нос раствором.

Обратите внимание! Быстро снимает воспаление аденоидов у ребенка профессиональное промывание носа, однако такой метод разрешен только при хроническом заболевании.

Воспаление аденоидов у детей лечат с помощью промывания “кукушка” и физиотерапии. Применяется ультрафиолетовое облучение и мягкое прогревания с помощью специальных аппаратов.

Физиотерапия противопоказана, если заболевание находится в острой фазе.

Любые механические повреждения или прогревания при гнойном воспалении потенциально опасны распространением инфекции и развитием заглоточного абсцесса.

Хирургический метод

При первой и второй степенях оперативное вмешательство не предусмотрено

Если у ребенка воспалились аденоиды, терапию проводят с помощью медикаментов, дополняя ее лечащими спреями для промывания носа и горла и, возможно, физиотерапией.

Хирургическим путем это заболевание лечится только в двух случаях – осложнение в виде заглоточного абсцесса и воспаленные аденоиды 3 степени.

И в первом, и во втором случае практикуется полное удаление миндалины. Она расположена в труднодоступном месте, поэтому вскрыть абсцесс и провести дренирование полости, либо удалить только часть тканей, достаточно проблематично.

Операцию проводят под общим или местным наркозом. Доступ к носоглоточной миндалине осуществляется через рот. Виды хирургическое вмешательства:

  • классическое удаление миндалины скальпелем;
  • радиоволновой метод;
  • холодноплазменное удаление;
  • лазерное выжигание тканей.

После операции заболевание быстро идет на спад, признаки воспаления аденоидов у детей проходят через несколько дней и не появляются в течение как минимуму нескольких лет.

Со временем может опять образоваться разрастание лимфоидной ткани, поэтому всегда остается риск повторного обострения аденоидов.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие воспаления аденоидов у ребенка необходимо:

  • своевременно лечить носовые инфекционные заболевания;
  • укреплять иммунитет;
  • не допускать появления хронического очага инфекции;
  • обращаться к врачу при появлении первых симптомов.

Так как аденоидит обусловлен гипертрофией носоглоточной миндалины, эффективным методом профилактики является своевременное лечение аденоидов и меры, препятствующие прогрессированию болезни.

Источник: https://limfouzel.ru/adenoidy/vospalenie-adenoidov-u-rebenka/

Аденоиды у детей симптомы и лечение

Лечение воспаления аденоидов у детей

Большинство родителей знают или хотя бы слышали, что такое аденоиды у детей, симптомы которых не могут оставаться незамеченными. Когда обращаться к врачу, как лечить, стоит ли отдавать предпочтение операции? Все эти вопросы очень интересуют мам и пап. В последние годы все больше специалистов стараются проводить лечение преимущественно консервативными методами.

Что такое аденоиды и аденоидит

Природа предусмотрела специальную систему защиты организма от инфекции, попадающей через дыхательные пути. Это так называемое глоточное кольцо, которое состоит из 5 миндалин (двух небных, двух трубных, язычной и носоглоточной) и участков лимфоидной ткани на задней стенке глотки.

Лимфоидная ткань – это скопление соединительной ткани, пропитанное лимфоцитами и макрофагами, ответственными за клеточный иммунитет. При попадании инфекционных возбудителей в дыхательные пути иммунные клетки захватывают и уничтожают «врагов», которые пытаются проникнуть в организм.

В детском возрасте защитная функция особенно развита у носоглоточной (глоточной) миндалины. После 10 — 12 лет она постепенно уменьшается в размерах, а к 18 годам от нее остаются лишь незначительные кусочки лимфоидной ткани. На эту миндалину падает наибольшая нагрузка. Когда миндалина не справляется со своей функцией, ткань ее разрастается (период вегетации) и функция восстанавливается.

Если малыш часто болеет простудными заболеваниями, носоглоточная миндалина разрастается до значительных размеров – гипертрофируется – так формируются аденоиды. Патологическая гипертрофия аденоидов становится причиной нарушения носового дыхания и скопления в ее ткани болезнетворных вирусов и бактерий.

Разрастания начинают регулярно воспаляться. Причиной может стать переохлаждение, стресс, переутомление ребенка. Острый воспалительный процесс (острый аденоидит) быстро переходит в хронический с повторяющимися рецидивами. Носоглоточная миндалина теряет свою защитную функцию и сама становится очагом инфекции.

Причины заболевания

Причиной разрастания носоглоточной миндалины чаще всего являются:

  • незрелость иммунной системы и связанные с этим частые вирусные и бактериальные инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • снижение иммунитета за счет отсутствия правильного ухода за малышом: перегревание, постоянное пребывание в помещении, редкие прогулки на свежем воздухе, нарушения в питании (нерегулярное питание, употребление большого количества сладостей и т.д.);
  • неблагоприятные бытовые условия: тесное душное, сырое помещение.

Все это приводит к развитию частых острых респираторных вирусных инфекций с бактериальными осложнениями и гипертрофии носоглоточной миндалины.

Степени аденоидов у детей

Аденоиды у детей, симптомы и лечение которых должны знать все родители, разрастаются постепенно. Это опухолевидная масса, которая часто имеет вид петушиного гребня, разрастающегося во все стороны и заполняющие устья слуховых труб. Выделяют три степени их увеличения:

I степень — лимфоидная ткань прикрывает верхнюю часть сошника (костной части носовой перегородки);

II степень — разрастания достигают двух третей сошника;

III степень — покрывают весь сошник.

Признаки аденоидов:

  • аденоиды 1 степени — нарушение носового дыхания только во время сна, появление похрапывания во сне;
  • аденоиды 2 степени – нарушение носового дыхания и ночью, и днем; рот открыт, появляется некоторая одутловатость лица;
  • аденоиды 3 степени – присоединяются нарушения речи и слуха; нарушения голоса: он становится приглушенным, малыш нечетко произносит отдельные слова; отвисание челюсти у малышей может привести к неправильному формированию зубного ряда; при больших разрастаниях появляются нарушения слуха; длительное отсутствие носового дыхания приводит к нарушениям со стороны центральной нервной системы (ЦНС), так как головной мозг не получает в нужном объеме кислород; малыш становится вялым, апатичным, с трудом усваивает новые знания и навыки, отстает в школе.

Характерен внешний вид: лицо одутловатое, отечное, рот открыт, носогубные складки сглаживаются, челюсть слегка отвисает (так называемое «аденоидное лицо»)

Симптомы аденоидита

Симптомы и лечение такого заболевания, как воспаление аденоидов (аденоидит) у детей, хорошо известны педиатрам. Процесс может носить острый и хронический характер.

Острый аденоидит начинается с подъема температуры до 38-39˚С, заложенности носа, нарушения слуха. На 2 – 3 день у заболевшего появляются слизисто-гнойные выделения из носа, могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.

Заболевание обычно протекает около недели.

При повторных воспалительных процессах быстро формируется хронический аденоидит с периодически повторяющимися рецидивами заболевания. Рецидивы имеют такую же симптоматику, как острый воспалительный процесс, протекают с небольшой лихорадкой или даже при ее полном отсутствии. Характерны следующие симптомы:

  • длительно протекающие обострения (рецидивы) с субфебрильной (невысокой) температурой;
  • частое распространение инфекции на другие отделы дыхательных путей; развиваются отиты, бронхиты, ларингиты и т.д.;
  • постоянная заложенность носа и густые слизисто-гнойные выделения; слизь частично выделяется из носа, а частично стекает по задней стенке глотки;
  • навязчивый сухой кашель, особенно, по ночам – признак затекания выделений в гортань;
  • длительное увеличение близлежащих лимфоузлов (подчелюстных, шейных, затылочных);
  • вялость, апатия, плохой аппетит, во время еды часто появляется рвота.

Чем опасны аденоиды?

Опасность разрастаний носоглоточной миндалины в том, что:

  • нарушается носовое дыхание, что влечет за собой нарушения со стороны ЦНС и отставание малыша в физическом и умственном развитии; маленькие дети поздно начинают говорить, разговаривают невнятно, что нарушает их общение со сверстниками; школьники отличаются апатичностью и отстают в учебе;
  • постоянный очаг инфекции в организме; это приводит к распространению инфекционно-воспалительных процессов на другие органы дыхательной системы;

Длительно протекающие воспалительные процессы способствуют сенсибилизации (аллергизации) организма и формированию аллергических заболеваний.

Осложнения связаны с распространением инфекции на другие ЛОР-органы и отделы дыхательной системы. При хроническом аденоидите заболевание часто осложняется средними отитами, синуситами (гайморитами, фронтитами), бронхитами, ларингитами фарингитами, тонзиллитами, пневмониями. Характерны также нарушения речи, слуха и изменения со стороны зубочелюстной системы.

На фоне аденоидитов также часто развиваются бронхиальная астма, экзема, аллергический насморк, аллергический конъюнктивит.

Длительное нарушение слуха и нарушение носового дыхания приводят к нарушению общего развития ребенка.

Диагноз ставится на основании:

  • характерных жалоб;
  • осмотра отоларинголога; проводится пальцевое исследование, позволяющее определить размеры разрастаний, а также исследование с помощью специальных зеркал;
  • эндоскопического исследования при помощи оптического оборудования, позволяющее в деталях рассмотреть вегетации, определить их степень и наличие воспалительного процесса;
  • рентгенографии придаточных пазух носа – проводится для исключения гайморита, который может иметь такие же проявления, как аденоидит или быть его осложнением;
  • лабораторной диагностики – посева выделений из носа на питательные среды с целью выявления возбудителей инфекции и их чувствительности к различным антибиотикам.

Консервативное лечение

О том, как лечить аденоиды, нужно посоветоваться с отоларингологом. Если развиваются аденоиды у детей, лечение будет зависеть от общего состояния больного, наличия или отсутствия обострения аденоидита и степени разрастания лимфоидной ткани. Итак, чем лечить?

При обострении аденоидита назначается комплексное лечение в домашних условиях, включающее в себя:

Медикаментозная терапия:

  • капли в нос (с трех лет спреи) с морской водой (Аква Марис, Аквалор, Квикс и др.); по полной пипетке капель (или несколько впрысков) закапывают в обе ноздри, затем хорошенько высмаркивают нос;
  • сосудосуживающие капли (Отривин, Називин и др.); их закапывают трижды в день после промывания носа морской водой; капли обязательно должны соответствовать возрасту; нельзя продолжать терапию более 5 дней подряд – это может привести к стойкому длительному расширению кровеносных сосудов и появлению отека;
  • антибактериальная терапия; при нетяжелом течении обострения назначаются капли и спреи с местным действием (Изофра); при выраженном отеке тканей предпочтение отдают комбинированному спрею Полидекса; если обострение протекает тяжело, местное лечение сочетают с назначением общей (системной) антибактериальной терапии.

После снижения температуры назначают физиотерапевтические процедуры, например, лечение лазером. Лазер хорошо снимает воспаление и отек, за счет чего восстанавливается носовое дыхание.

Кроме того, назначаются процедуры ультрафиолетового облучения (УФО) носа и зева, подавляющие инфекцию, эндоназальный электрофорез с лекарственными растворами, устраняющими воспаление и отек (с йодистым калием, димедролом и др.

), глубокие прогревания при помощи индуктотермии, УВЧ и т.д.

Вне обострения также проводится консервативное лечение, целью которого является предупреждение обострений и дальнейшего разрастания лимфоидной ткани. С этой целью также назначаются:

  • различные физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны курсы лазеротерапии;
  • иммуномодуляторы, способствующие укреплению общего и местного иммунитета: ИРС-19, Бронхо-Мунал, Рибомунил и др.

Как уменьшить аденоиды без операции? В последние годы для предупреждения их разрастания стали применять глюкокортикоидные гормоны местного действия в виде спреев. Особенностью этих препаратов является отсутствие системного воздействия на организм. Например, спрей Назонекс может не только приостановить разрастание лимфоидной ткани, но и уменьшить ее объем.

Оперативное лечение

Оперативное удаление разрастаний проводится строго по показаниям, а не по желанию родителей. Показаниями к удалению являются:

  • нарушения дыхания, в том числе его остановка во время сна длительностью 10 секунд и более (апноэ);
  • стойкие нарушения слуха, в том числе после устранения воспалительного отека;
  • постоянно обостряющийся средний отит;
  • угроза развития зубочелюстных аномалий;
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • при обострении аденоидитов более 4-х раз в год, несмотря на проводимое полноценное консервативное лечение.

О том, как удаляют аденоиды, можно узнать, посмотрев видео операции:

Операция по удалению адноидов носит название аденотомии. Детям такую операцию делают в стационаре под общим наркозом. Она может проводиться традиционным способом при помощи заостренной изнутри петли Бекмана.

Но сегодня эту операцию чаще проводят при помощи более современных инструментов: лазерного ножа и шейвера (инструмента с быстро вращающимся лезвием). Самым современным способом аденотомии считается коблация. Эта операция проводится при помощи холодной плазмы.

Облако плазмы с высокой точностью разрушает разрастания, не касаясь их.

Все больше клиник проводят аденотомию эндоскопическим способом, позволяющим видеть на экране работу хирурга. Так можно максимально точно удалить все вегетации лимфоидной ткани и предупредить рецидив заболевания.

В послеоперационном периоде доктор Комаровский рекомендует:

  • исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку глотки (орехи, семечки, сухарики и т.д.);
  • исключить сладости и сладкие газированные напитки; можно употреблять полу-растаявшее мороженое;
  • после выписки из больницы в течение 1 – 2 недель лучше не посещать детский коллектив;
  • в течение полугода нужно остерегаться простуд и вирусных инфекций.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами имеет давние традиции, но проводиться оно должно под контролем ЛОР-врача. Вот несколько рецептов:

  • промывания носа можно проводить 2% содовым или солевым раствором (чайная ложка соды или соли на стакан воды), настоями цветков ромашки аптечной, календулы лекарственной (заваривать из расчета столовая ложка на стакан кипятка);
  • пить в течение дня следующий подогретый лечебный раствор: в стакан молока добавить чайную ложку меда, взбитое в пену сырое яйцо и столовую ложку растопленного сливочного масла; подойдет школьникам;
  • сок алоэ; отломить листик алоэ, выдержать в темном месте несколько часов и закапывать по несколько капель в обе ноздри 3 – 4 раза в день; подойдет малышу любого возраста, хорошо снимает воспаление и отек;
  • свекольный сок; чистый свекольный сок закапывать нельзя, его разводят водой из расчета 1:3; закапывать так же, как сок алоэ; обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

Стоит помнить, что народные средства помогут снять воспаление и отек, но не уменьшить объем разрастаний.

Воспаление аденоидов у детей: причины, возможные последствия

Лечение воспаления аденоидов у детей

В области глоточного кольца каждого ребенка имеются миндалины, которые образованы лимфоидной тканью. У детей они могут разрастаться, вызывая такую патологию, как аденоиды.

Воспаление гипертрофированных (увеличенных) глоточных миндалин называется аденоидитом. Чаще болеют дети 2-7 лет. Школьники болеют реже.

Несвоевременное лечение этой лор-патологии приводит к нарушению носового дыхания, отставанию в физическом и умственном развитии и деформации черепа.

Что такое воспаление аденоидов аденоидит

Аденоидит — это хроническое воспалительное заболевание, которое лечится преимущественно хирургическим путем. Эта патология длительное время может оставаться незамеченной. Аденоидит является результатом неправильного лечения аденоидов.

Острая и хроническая форма

Болезнь протекает в хронической форме годами. Возможны периоды обострений, сменяющиеся временным улучшением самочувствия. Для острой формы заболевания характерны периоды воспаления, которые длятся не более 2 недель.

При этом их количество за год не превышает 3. Длительность обострений — от 5 до 10 дней.

Данная патология может развиться на фоне острых респираторных заболеваний (гриппа, ОРВИ, парагриппа, риновирусной инфекции, дифтерии, скарлатины).

При подострой форме симптомы беспокоят на протяжении 20-25 дней. Возможны остаточные явления в виде легкой гипертермии. Хроническое воспаление аденоидов у детей отличается длительным течением (более 30 дней) и частыми обострениями (более 4 раз за год). Хроническое воспаление аденоидов у ребенка бывает следующих типов:

  1. Слизисто-гнойным. Характеризуется постоянными слизисто-гнойными выделениями из носа. При этом аденоиды у детей непрерывно увеличиваются.
  2. Отечно-катаральным. При него выражен отек гипертрофированных миндалин.
  3. Серозно-экссудативным. В тканях миндалин ребенка скапливаются микробы и гной. Ткани становятся отечными и увеличиваются в размере.

Причины гипертрофии аденоидов

Факторами риска образования аденоидов и их воспаления являются:

  1. Узость носовых ходов. Наблюдается при врожденных аномалиях развития носовых раковин и при искривлении носовой перегородки. Это способствует накоплению микробов и их размножению.
  2. Травмы носа.
  3. Частые респираторные болезни.
  4. Переохлаждение.
  5. Наличие лор-патологии (отита, синусита, ринита, ангины, хронического тонзиллита).
  6. Инфекции полости рта и носоглотки.
  7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заброс кислоты способствует длительному воспалению аденоидов.
  8. Иммунодефицит (ВИЧ-инфекция). При снижении иммунитета патогенные микробы начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
  9. Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
  10. Лимфатико-гипопластический диатез. Это аномалия конституции, при которой наблюдаются пролиферация лимфоидной ткани и недоразвитие эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Причины могут крыться в патологии беременности (гестозе, токсикозе, инфекциях матери).
  11. Искусственное вскармливание ребенка.
  12. Экссудативно-катаральный диатез.
  13. Рахит.
  14. Термическое повреждение носоглотки (ожоги).
  15. Контакт с аллергенами, парами и газами.

В развитии воспалительного процесса ведущую роль играет инфекция. Аденоидит могут вызвать микрококки, стафилококки, стрептококки, вирусы, бациллы, моракселлы и энтеробактерии.

Симптомы

Когда миндалины (аденоиды) воспаляются, появляются следующие признаки:

  1. Частые инфекции. Такие дети относятся в группе часто болеющих.
  2. Затрудненное носовое дыхание. Наблюдается при перекрытии носовых отверстий гипертрофированными миндалинами.
  3. Дыхание через рот.
  4. Храп во сне.
  5. Закрытая гнусавость. Обусловлена нарушением процесса образования голоса.
  6. Обеднение мимики. Связано с хронической кислородной недостаточностью головного мозга.
  7. Сглаженность носогубной складки.
  8. Ухудшение внимания и памяти.
  9. Отставание ребенка в физическом развитии.
  10. Нарушение мыслительной деятельности.
  11. Нарушение ночного сна.
  12. Субфебрильная температура тела.
  13. Сонливость днем.
  14. Нарушение аппетита.
  15. Слабость.
  16. Недомогание.
  17. Сухой или малопродуктивный (с небольшим количеством мокроты) кашель.
  18. Разлитая головная боль.
  19. Слуховые расстройства (снижение остроты слуха, боль). Возникают в результате нарушения дренажной функции слуховой (евстахиевой) трубы из-за ее частичного перекрытия увеличенными носоглоточными миндалинами.
  20. Насморк (ринорея). При инфекционных причинах воспаления аденоидов наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
  21. Неправильное формирование лицевого отдела черепа (выдвинутая вперед челюсть).
  22. Деформация неба.
  23. Деформация грудной клетки по типу киля.
  24. Бледность. Причина — хроническая анемия.
  25. Посапывание.
  26. Частое чихание.
  27. Изменение тембра голоса. Он становится более низким.
  28. Неполное смыкание губ. Рот больных детей может быть постоянно открытым.
  29. Изменение прикуса.
  30. Изменение частоты дыхания.

При отсутствии лечения повышает риск осложнений. Если воспаляются аденоиды, то последствиями могут быть:

  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • деформация костей черепа;
  • отставание ребенка в умственном и физическом развитии;
  • невозможность дышать через нос;
  • нагноение тканей;
  • развитие хронического ринита;
  • хронический синусит (вовлечение в процесс придаточных пазух носа);
  • евстахиит (воспаление слуховой трубы);
  • формирование заглоточного абсцесса (ограниченной гнойной полости);
  • раздражение кожи с развитием экземы в области носа;
  • гнойный отит среднего уха;
  • тугоухость;
  • кислородное голодание мозга;
  • неврологические нарушения.

Методы лечения

Как вылечить эту патологию, знает не каждый. Перед терапией лечащий врач должен опросить и обследовать больного ребенка. Если аденоиды воспалились, то могут потребоваться:

  • осмотр слизистой носа и носовых ходов (риноскопия);
  • общие клинические анализы (выявляет ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение лейкоцитов);
  • рентгенография (помогает исключить синусит);
  • мезофарингоскопия (осмотр слизистой глотки);
  • физикальный осмотр;
  • отоскопия;
  • компьютерная томография лицевого отдела черепа;
  • риноцитологическое исследование;
  • исследование мазка (микроскопия).

Как лечить аденоидит, должен объяснить родителям больного ребенка врач (отоларинголог). Терапия включает:

  • применение лекарств;
  • промывание носа;
  • физиопроцедуры;
  • спелеотерапию (пребывание в соляных пещерах и вдыхание насыщенного ионами и солями воздуха);
  • хирургическое вмешательство;
  • ингаляции (для их проведения могут использоваться муколитики и антисептические средства);
  • повышение иммунитета;
  • устранение факторов риска.

Лекарственные средства

Как и при отите (воспалении полости среднего уха) основу терапии аденоидита составляет применение медикаментозных средств. Наиболее часто назначаются:

  1. Системные антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). Они эффективны при бактериальном воспалении аденоидов.
  2. Препараты для промывания носовых ходов (солевые и изотонические средства). К ним относятся Мореназал, Аква-Риносоль, Аква Марис и Аквалор Софт.
  3. Системные и местные кортикостероиды (спрей Назарел, Мометазон Сандоз, Преднизолон).
  4. Местные антисептики.
  5. Иммуностимуляторы (Имудон).
  6. Противоаллергические препараты (Тавегил, Зодак, Цетиризин, Зиртек).
  7. Капли и спреи, суживающие сосуды. Они снимают отек слизистой. Это препараты из группы альфа-адреномиметиков. К ним относятся: Тизин-Ксило, Риностоп, Ксилометазолин и Снуп. Они используются коротким курсом во избежание атрофии слизистой носа.
  8. Антибактериальные спреи (Изофра). Назначается при бактериальном аденоидите.

Промывание носа

Устранить заложенность и уменьшить отек слизистой носа помогают промывания. С этой целью применяют солевые препараты. Хороший результат дает морская вода. Вначале раствор вводят в 1 носовой ход, а затем во второй. Маленьких детей укладывают на спину и поворачивают голову.

Физиотерапевтические процедуры

При аденоидите у ребенка могут проводиться:

  • лекарственный электрофорез (позволяет ввести лекарство прямо в ткани);
  • грязелечение;
  • озонотерапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • кварцевание;
  • лазерная терапия (применяется гелий-неоновый лазер).

Воспаление аденоидов у детей: лечение

Лечение воспаления аденоидов у детей

Когда ребенок долгое время болеет простудными заболеваниями или ОРВИ, то это повод задуматься о походе к врачу. Ведь причиной болезни могут стать аденоиды, которые проявляются уже в 1,5 года.

Педиатр проведет полную диагностику организма, используя медицинские инструменты. Если обнаружатся проблемы, то доктор назначит лечение. В данном случае все зависит от степени заболевания.

Воспаление аденоидов у детей может проходить по-разному, поэтому и лечение назначается в индивидуальном порядке.

Стоит запомнить, что аденоидные вегетации у малышей считаются распространенной формой заболевания. Поэтому каждый родитель должен знать симптомы и признаки аденоидита.

Что такое воспаление аденоидов аденоидит?

Лимфоидной тканью называют еще аденоиды, которые представляют собой миндалины. Как правило, они участвуют в выработке иммуноглобулина. Формирование миндалин происходит в период развития ребенка внутри матери, однако свои функции они начинают выполнять после рождения малыша.

Стоит запомнить, что максимальная нагрузка на аденоиды выполняется от 1 года до 3 лет. Дело в том, что в этом время иммунная система только учится противостоять вредным микробам и различным инфекциям, увеличивая одновременно аденоиды. Но после 5 лет они начинают уменьшаться, у взрослого человека аденоиды практически не заметны.

Если у ребенка фиксируются раз за разом респираторные заболевания, значит, миндалины не справляются со своими задачами. Нарушается работа иммунитета, создавая благоприятную среду для воспалительных процессов.

Аденоиды расширяются в тот момент, когда слизистая носа вырабатывает вирусные антигены. В связи с этим аденоиды постепенно увеличиваются, ухудшая работу уха и носоглотки в целом. Нарушается привычное дыхание, усложняется процесс вдыхания кислорода через нос. Другими словами, внутри глотки образовываются таким болезнетворные бактерии, как стафилококки, пневмококки, стрептококки.

Воспаленные аденоиды у ребенка могут выражать в острой и хронической форме. В данном случае заболевание может длиться 4 недели. Эта форма болезни наступает при нарушении иммунной системы. Если речь идет о хронической стадии, то воспалительные процессы могут сопровождать ребенка несколько месяцев и даже год.

Несмотря на разделение болезни на стадии, одно ясно, что аденоиды мешают ребенку полноценно жить. Если не заниматься болезнью, то помимо кашля и сморкания, у ребенка вырабатывается привычка дышать через рот. Со временем изменяется голос, скелет лица и речь.

В медицине имеется такое понятие, как «аденоидное лицо», которое выражается в припухлости лица. Формирование происходит уже на запущенной стадии.

Причины воспаления аденоидов

Родители должны осознавать, что каждая болезнь у ребенка в маленьком возрасте чревата последствиями, поэтому нужно быть готовым ко всему. Чтобы обезопасить малыша, нужно четко понимать, какие причины бывают при воспалении аденоидов? Только так можно не допустить развитие хронической стадии. Таким образом, врачи выделяют основные причины болезни:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Плохая экологическая среда.
  3. Несбалансированное питание.
  4. Переохлаждение организма.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Травма носоглотки.
  7. Воспалительные процессы хронического вида.

В зависимости от тяжести заболевания у ребенка могут по-разному происходить воспалительные процессы. В связи с этим врач должен обращать внимание на симптомы и причины, чтобы назначить эффективное лечение. Если у малыша наблюдается воспалительный процесс аденоидов, который не проходит длительное время, то стоит изучить следующие причины:

  1. Кашель.
  2. Гайморит.
  3. Изменение тембра.
  4. Заложенность носа.
  5. Дыхание осуществляется через нос.
  6. Ринит.
  7. Постоянная утомляемость.
  8. Плохой сон.
  9. Раздражительность.
  10. Храп.

Стоит отметить, что аллергия очень часто становится основной причиной развития воспалительного процесса в носоглотке. Ткани быстро воспаляются, приводя процесс в хроническую стадию. Также необходимо ребенка обезопасить от таких паразитов, как постельные клещи, плесневые грибы, а также пыли.

Если ребенок проживает в промышленных центрах или в населенных пунктах с плохой экологической обстановкой, то барьерные свойства носоглотки снижаются. Поэтому такие дети чаще всего болеют аденоидитом. Врачи рекомендуют переехать в более благоприятную местность, чтобы оградить чадо от заболеваний.

Появление подобных признаков говорит о том, что ребенок нуждается в оперативной помощи. Лучше всего обратиться к высококвалифицированному педиатру, чтобы тот назначил лучшее лечения для ребенка. Так можно избежать развития осложнений.

Симптомы воспаления аденоидов

Чтобы узнать симптомы болезни, нужно тщательно осмотреть ребенка. Ведь данная болезнь имеет свои выраженные симптомы. Их нетрудно заметить, главное, быть внимательным при анализе. Однако лучше всего доверить это специалистам, которые могут без проблем отличить степени аденоидов. Первое на что сразу же нужно обратить внимание, это на следующие симптомы:

  1. Дыхание осуществляет через ротовую полость.
  2. Постоянный храп и регулярные жалобы на затрудненное дыхание во время сна.
  3. Проявление гнусавого голоса.
  4. Из носа может вытекать слизь и гной.

Ребенок, который во время сна постоянно храпит, нуждается в помощи, потому что в этот момент его органы дыхания затрудненно работают.

Все это приводит к упадку концентрации и внимания, а также к ухудшению памяти. Воспаление носоглотки сопровождается сильным кашлем, который противостоит лекарственным препаратам из-за снижения уровня иммунитета.

Однако у врачей есть методика лечения, основанная на показаниях и опыте.

Прежде, чем перейти в раздел «Методы лечения воспаленных аденоидов», необходимо рассмотреть степени аденоидов:

  1. Первая степень аденоидов проявляется в несильном похрапывании. Реакции ребенка приглушены, поэтому слух и дыхание в порядке. Хотя некоторые признаки и симптомы прослеживаются: рост аденоидов на 30%, беспокойное поведение и тревога.
  2. Вторая степень диагностируется при затрудненном дыхании, сильном храпе и разросшейся лимфоидной ткани. У ребенка прослеживаются проблемы со слухом.
  3. Что касается третьей степени болезни, то ребенок полностью дышит ртом. Форма лица также меняется, а носоглотка полностью закрыта увеличившимися аденоидами. Родители часто замечают у ребенка отставание в учебе, ухудшение памяти и слуха, слабость, неуверенность и дезориентацию.

Назначить эффективное лечение может только опытный врач, после осмотра носоглотки и тестов.

Методы лечения воспаленных аденоидов

Долгое время ученые работали над эффективными метолами лечения аденоидов. Сейчас выработана система лечения, которая показала себя в действии очень эффективной и качественной.

Но прежде чем назначить лечение, врач определяет степень заболевания. Есть варианты медикаментозного оздоровления и хирургического вмешательства, все зависит от индивидуальных параметров ребенка.

Отметим, что операция проходит только тогда, когда медикаментозное лечение оказалось бесполезным.

Не нужно думать о том, что единственный способ избавиться от аденоидов. Лекарства также хорошо справляются с проблемой. Педиатр опирается на несколько факторов: отит, апноэ и размеры аденоидов. Международные доктора рекомендуют проводить комплексное лечение, чтобы быстрее вылечить аденоиды.

К консервативным методам лечения можно отнести следующие терапии:

  1. Орошение пазух носа специальными средства в виде «Аква-Марис». Еще этот метод называют ирригационной терапией.
  2. При помощи элиминационной терапии понижают уровень вредных бактерий в носоглотке. Делают так называемый «носовой душ».
  3. Такие препараты «Изорфа» и «Биопарокс» позволяют провести местную антибактериальную терапию.
  4. Также по назначению врачей в больнице проводят иммунокоррекцию и топические кортикостероиды.
  5. Независимо от метода лечения, родители должны вывозить детей на море. Если такой возможности нет, то стоит воспользоваться услугами санитарно-курортного лечения.

Доктора выделяют направления при консервативном лечении аденоидита:

  1. Промывка носоглотки.
  2. Антибиотикотерапия, фитотерапия и иммунотерапия.
  3. Гомеопатия.
  4. Физиотерапия.
  5. Терапия против воспаленных аденоидов у детей.

Схема лечения аденоидита у каждого малыша своя, так как организм имеет индивидуальные предрасположенности к тем или иным факторам.

Гигиенические процедуры также важны при комплексном лечении. При этом родители должны контролировать процесс промывания носа и глотки ребенка.  Для этого необходимо подготовить специальный соляной раствор морской воды. По совету врачей данную процедуру необходимо выполнять три раза в сутки на протяжении всего месяца.

Грамотное использование раствора минеральных солей морской воды позволяет в организме уничтожить большое количество вредных микробов и инфекций, которые раздражают поверхность носоглотки.

В годы Советского Союза медицина была не так развита, как сейчас, поэтому помимо радикального метода существует еще ряд методик. По мнению врачей современности, не обязательно удалять всю ткань аденоидов, достаточно срезать только часть. Дело в том, они советуют учитывать физиологическую роль аденоидов в организме. Ребенок, таким образом, быстрее восстанавливает носовое дыхание.

Термин «аденотомия» обозначает хирургическое вмешательство под интубационном наркозом. Этот вариант операции дает возможность врачу быстро и безболезненно выполнить работу, оградив малыша от психической травмы.

После операции доктор назначает диету и дополнительную инструкцию по домашнему режиму. В случае осложнений во время операции ребенку назначаются антибиотики и мазь.

Стоит отметить, что хирург сам решает, использовать местный или общий наркоз, так как у некоторых малышей может быть аллергическая реакция на определенные препараты.

На сегодняшний день создано уже множество современных инструментов, которые облегчают операцию. Речь идет о шейвер-системе, лазеротерапии, радиоволнах и т.д. Хотя ни один из методов операций не может гарантировать обратного эффекта. Ткани аденоидов могут разрастись в любой момент, не зависимо от качества операции.

Некоторым пациентам противопоказана операция, потому что есть сложности со здоровьем:

  1. Если ребенок более лейкозом или гемофилией, то врач вряд ли согласится на операцию. Дело в том, что после процедуры у малыша могут быть кровотечения или снижение уровня иммунитета.
  2. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Проблемы с вилочковой железой.
  4. Инфекционные заболевания, включая ангину и бронхит.
  5. Астматические нарушения.

В любом случае врач самостоятельно принимает решения, беря в расчет здоровье ребенка. Только после диагностики можно понять, какое лечение подойдет больному.

Профилактика воспаления аденоидов

Каждая семья имеет свои правила, которые помогают в той или иной степени поддерживать порядок. Но некоторые родители забывают, что ребенку также с детства прививать общегигиенические мероприятия, что бы тот рос здоровым и крепким. Например, можно выделить несколько пунктов:

  1. У ребенка должен быть свой режим дня, иначе он будет регулярно уставать, и жаловаться на головные боли. В первую очередь стоит организовать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  2. Рацион питания должен быть сбалансированным. Стоит исключить углеводистую пищу и аллергенные продукты. Зато фрукты будут отличным дополнением к основному рациону питания.
  3. Также необходимо проводить лечебную гимнастику, холодный душ и походы в лес с ночевкой. Все это относится закаливающим организм процедурам.
  4. Каждый день нужно промывать носоглотку и полоскать рот после еды.

На усмотрение лечащего доктора выписывается минерально-витаминный комплекс, гомеопатические препараты и средства, повышающие уровень иммунитета. Полное обследование организма даст возможность педиатру назначить самые действенные медицинские лекарства.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/lechenie/vospalenie-adenoidov-u-detej-lechenie

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий