Отит физиотерапия

Физиотерапия при отите: электрофорез, УВЧ и другие методы

Отит физиотерапия

Физиотерапия — комплекс лечебных и профилактических процедур, проводимых медицинскими специалистами и направленных на приостановление развития имеющегося заболевания, а также на предотвращение всевозможных осложнений в дальнейшем. Физиотерапия часто назначается врачами при лечении различных заболеваний, в том числе и отита.

О заболевании

Отит — это ЛОР-заболевание, характеризующееся сильным воспалением в ухе и проявляющееся дискомфортными болевыми ощущениями в области наружного слухового прохода и в височной части головы, появлением кровянистых выделений с гноем и частичным нарушением слуха.

В большинстве случаев оно возникает во время простудных заболеваний, из-за инфекции, случайно проникнувшей в орган слуха из верхних дыхательных путей.

Гораздо реже по другим причинам — из-за неправильного ухода за ушами, попадания воды в слуховой орган или аллергии.

Своевременное лечение воспалительного заболевания в слуховом органе значительно снижает риск развития более серьезных патологий в дальнейшем, к которым относятся: ухудшение слуха или полная его потеря, поражение лицевого нерва и одностороннее нарушение двигательных функций вследствие этого, воспаление оболочек головного и спинного мозга и височной его части. Поэтому им не стоит пренебрегать. И если врач назначил физиопроцедуры, то лучше посещать физиотерапевтический кабинет без пропусков.

Физиотерапия при отите

Физиопроцедуры, назначаемые врачом при лечении воспалительного процесса, возникшего в наружном, среднем или внутреннем ухе, помогают:

  • снизить продолжительность общей терапии;
  • усилить действенность принимаемых лекарственных препаратов, назначенных врачом, и свести к минимуму развитие побочных эффектов и аллергических реакций на их фоне;
  • убрать воспаление в органе и свести на нет болезненные ощущение в зоне поражения.

Все физиопроцедуры, которые применяются при лечении воспалительного процесса в ухе, подразделяются на согревающие, очищающие и стимулирующие методики.

Очищающие подходы

Эти методы используются в тех случаях, когда требуется качественная прочистка слухового прохода.

Для ее выполнения врачом может быть назначено:

  • промывание слухового прохода чуть подогретой водой или перекисью водорода — процедура, которая назначается при гнойной форме воспаления с целью прекращения распространения имеющейся инфекции дальше;
  • или продувание слухового органа с целью прочистки слуховой трубы.

В первом случае процедура проводится до закапывания ушных капель, во втором — только в том случае, если больной не страдает заболеваниями дыхательных путей. Обе физиопроцедуры проводятся только врачом, самостоятельно их делать категорически запрещено.

Стимулирующие процедуры

Стимулирующие физиопроцедуры назначаются тогда, когда необходимо снять отечность и припухлость с воспаленного органа, нормализовать циркуляцию крови в пораженной зоне и рассосать застойные образования в тканях больного слухового органа.

К таким процедурам, применяемым для лечения воспалительных процессов в ухе, относятся:

  • магнитотерапия — воздействие на больную зону низкочастотным магнитным полем;
  • пневмомассаж — симуляция воспаленного уха воздушными потоками разного давления;
  • повышение кровотока и восстановление движения слуховых косточек током, с помощью активации корковых и подкорковых слуховых центров;
  • терапия переменными синусоидальными токами, провоцирующая ритмичное сокращение мускулатуры и улучшение циркуляции крови в зоне повреждения.

Токовую терапию и магнитотерапию обычно назначают сразу курсом: в среднем 10 процедур по 10 минут. Массаж можно делать дома самостоятельно, используя для этого ладони рук.

Согревающие методики

К согревающим методикам, назначаемым при воспалительном процессе в ухе, относятся:

  • воздействие лампой УФО, помещенной в рефлектор, на пораженный орган слуха;
  • УВЧ-терапия;
  • введение сульфата цинка и антибиотиков посредством электрофореза.

Одна процедура фототерапии обычно занимает по времени ¼ часа, стандартный сеанс УВЧ-терапии — 5-7 минут, а согревающая процедура электрофореза — 10-20 минут. Рассмотрим более детально две последних методики, указанные в списке согревающих процедур.

Терапия с помощью УВЧ

Эта методика физиотерапии особенно часто назначается медиками в процессе лечения острого воспаления различных отделов слухового органа.

Суть метода УВЧ заключается в прямом воздействии электромагнитного поля с заданной частотой на пораженную область через специальные пластины.

В процессе нее клетки тканей пораженного органа как бы вбирают в себя получаемое тепло и преобразовывают его уже в собственную тепловую энергию, таким образом стимулируя циркуляцию крови в больном ухе и делая воспаление менее выраженным.

Электрофорез при отите

Электрофорез при отите подразумевает использование специальных электродов, которые следует располагать на определенных участках тела. Их выбор заранее осуществляется медицинским специалистом.

Под сами приборы подкладываются марлевые салфетки, пропитанные в лекарственном растворе. И когда лекарство в дистиллированной воде разделяется на ионные частицы, оно под воздействием тока проникает глубоко под кожу и быстрее всасывается в кровь.

Таким образом применяемый медикаментозный препарат быстрее усваивается организмом и гораздо эффективнее действует.

Все физиопроцедуры могут быть применены как для лечения детей, так и для проведения терапии у взрослых людей.

Польза

Любая процедура физиотерапии способствует изменению биофизических и химических процессов в организме. А также имеет противоотечный, противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект, временно подавляет способность инфекционных микроорганизмов размножаться дальше и содействует скорейшему заживлению поврежденных тканей.

Противопоказания

Несмотря на всю пользу и почти полное отсутствие побочных эффектов после проведения терапии, некоторые физиопроцедуры — в частности УВЧ-терапия и электрофорез — могут быть применимы далеко не во всех случаях.

Противопоказаниями для их проведения являются:

  • наличие злокачественных опухолей, возникающих в тканях и органах из клеток эпителия;
  • декомпенсированное нарушение функции мышечного среднего слоя сердца;
  • дисфункция свертываемости крови в организме;
  • хроническое воспалительное неинфекционное заболевание дыхательных путей, в котором задействованы разнообразные клеточные элементы, или активный туберкулез;
  • наличие некоторых кожных заболеваний или установленного кардиостимулятора;
  • и вынашивание плода на любом сроке беременности.

Физиопроцедуры — это один из методов комплексной терапии, без которой практически невозможно лечение отита сегодня.

В оториноларингологии эти процедуры являются одним из наиболее популярных методов лечения возникших заболеваний у пациента, используемых как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими способами лечения.

И не зря. Эффективность физиотерапии доказана положительной динамикой лечения отита в большинстве случаев.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/uho/otit/fizioterapiya-uvch

Отит среднего уха

Отит физиотерапия

Давление воздуха сохраняется постоянным благодаря евстахиевой или слуховой трубке, которая выходит из носовой полости сзади. Когда бактерии или вирусы внедряются в среднее ухо, то в результате развивается воспаление и происходит накопление жидкости, что является критерием воспаления среднего уха.

Воспаление среднего уха (средний отит) является наиболее частым заболеванием в детском возрасте, у половины детей это заболевание наблюдается, по крайней мере, 1 раз.

Оглавление

Симптомы
Причины
Острый
Осложнения
Лечение
Антибиотик
Капли
Физиотерапия

Симптомы

Средний отит у больного развивается постепенно, при этом наблюдаются разные симптомы. Изначально у больного развивается острый катаральный отит, при котором постепенно нарастают симптомы, возникающие как последствие накопления жидкости в полости среднего уха.

Последующие симптомы отита среднего уха обусловлены появлением и накоплением гноя в полости среднего уха. После этого разрывается барабанная перепонка и происходит вытекание гноя.

На восстановительной стадии заболевания происходит постепенное уменьшение воспаления, гноетечение останавливается, происходит сращение краев барабанной перепонки.

На первой стадии болезни человек в основном жалуется на сильную боль в ухе, ощущение заложенности и сильного шума. Болевые ощущения в ухе могут быть очень разнообразными, но в основном боль чувствуется в глубине уха.

Она может быть колющей, пульсирующей, сверлящей, периодически простреливающей. Болевые ощущения доставляют больному очень сильные мучения, полностью лишая его покоя. Как правило, боль становится интенсивной в ночное время.

Соответственно, спать человек, страдающий острым отитом, практически не может. Болевые ощущения могут отдавать в голову, зубы, она становится сильнее при глотании или тогда, когда человек чихает или кашляет.

При отите у пациента вследствие воспалительного процесса заметно снижается слух. Кроме того, наблюдается общая слабость, исчезает аппетит, а температура тела иногда возрастает до 39 градусов.

Осматривая больного, врач обращает внимание на отечность и покраснение барабанной перепонки. Возможна болезненность в процессе ощупывания области сосцевидного отростка.

Вторая стадия болезни, для которой характерно течение гноя и разрыв барабанной перепонки и гноетечение, начинается примерно на третий день после начала болезни.

В это время человек отмечает, что болевые ощущения становятся намного менее интенсивными, общее состояние улучшается, показатели температуры тела приходят к норме. Если в это время не происходит произвольная перфорация барабанной перепонки, то для ее вскрытия врач производит небольшой прокол.

При своевременном произведении такого прокола, который называют парацентезом, человек выздоравливает быстрее, при этом происходит восстановление слуха и не отмечаются осложнения болезни.

Если отит среднего уха протекает нормально, то после этого следует восстановление, при котором отмечается стихание воспаления и постепенное исчезновение разрыва барабанной перепонки. Как правило, заболевание полностью излечивается примерно через две-три недели. К этому времени у человека слух полностью приходит в норму.

Причины

Факторы, способствующие возникновению и развитию заболевания:

Несовершенная иммунная система детей

Генетическая и семейная предрасположенность

Анатомические особенности строение уха и полости носа

Недостаточное питание, дефицит витамина А

Бактерии и вирусы:

Три вида бактерии вызывают средний отит в 95% случаев: Streptococcus pneumoniae – стрептококк (чаще всего), Haemophilus influenzae – гемофильная палочка и Moraxella catarrhalis – моракселла.

Вирусы, наиболее часто ассоциируемые со средним отитом: респираторно-синтициальный вирус, вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы и аденовирусы.

Аллергические заболевания:

Многие дети с частыми отитами болеют также аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Влияние окружающей среды:

Многие исследования сообщают о снижении риска отита при грудном вскармливании. Согласно последним из них, грудное вскармливание защищает от отита при условии непрерывного кормления на протяжении 3 месяцев. Это снижает риск отита на 13%, а защитное действие продолжается еще несколько месяцев даже после отнятия ребенка от груди.

Использование пустышки – увеличивает риск отита. Предполагается, что это связано с более легким поступлением бактерий в слуховую трубу при частом глотании.

Роль пассивного курения – многочисленные исследования подтверждают факт, что курение взрослых рядом с ребенком резко увеличивает у него риск развития отита.

Посещение детских дошкольных учреждений – при тесном контакте с другими детьми увеличивается риск заражения бактериями, устойчивыми к антибиотикам.

Низкий уровень жизни семьи – сочетает в себе много самостоятельных факторов риска: обычно сочетается с курением, искусственным вскармливанием, посещением детского сада, скученными условиями проживания.

Острый

Лечение обычно проводится дома под наблюдением ЛОР-врача, стационарное лечение необходимо в тяжелых случаях и при развитии осложнений.

В первой стадии заболевания для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки и улучшения функции слуховой трубы применяют сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, галазолин, ксилометазолин, фармазолин, назол, и другие). В ухо для уменьшения болевых ощущений можно закапать 70% спирт, или капли “Отинум”, “Гаразон”.

Перед введением в слуховой проход капли необходимо слегка подогреть в стакане с теплой водой, закапывание проводят 3-4 раза в сутки, можно также смочить ватный фитилек в лекарственном растворе и ввести в ухо (наружный слуховой проход имеет S-образный изгиб, если оттянуть ушную раковину вверх и назад, проход выпрямляется, и фитилек можно ввести беспрепятственно).

Для снижения температуры и уменьшения боли можно применять лекарственные средства, содержащие аспирин и парацетамол. Можно применить сухое тепло на ухо или полу-спиртовой (водочный) согревающий компресс.

Следует взять марлевую салфетку квадратной формы, размер которой должен выходить за пределы ушной раковины на 1,5-2 см. Посередине салфетки делается разрез через которые “продевается” ушная раковина.

Салфетка смачивается раствором, затем “одевается” на ухо, поверх ее кладется полиэтилен, затем слой ваты или одевается вязаная шапочка. Компресс следует держать не менее 2-х часов.

При остром среднем отите обязательно назначаются антибиотики – Амоксициллин, Амоксиклав, если имеется непереносимость этих препаратов, то назначаются Доксициклин, Сумамед или Ровамицин. Антибиотики назначаются в виде таблеток (перорально), при гноетечении и при развитии осложнений антибиотики назначаются парентерально (внутримышечно или внутривенно).

В стадии гноетечения нельзя проводить тепловые процедуры (согревающие компрессы, “синяя” лампа) и закапывать капли на спиртовой основе, а также капли, содержащие ототоксичные компоненты “Софрадекс”, “Отипакс”). Наружный слуховой проход необходимо очищать от скопившегося гноя, эту процедуру проводит ЛОР — врач. В ухо вводятся противовоспалительные лекарственные вещества (гидрокортизон) на марлевой турунде.

В стадии восстановления широко применяются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ). Если есть снижение слуха, то производится продувание уха и пневмомассаж барабанной перепонки. Дополнительно назначаются поливитаминные препараты (Мультитабс, Юникап).

Осложнения

В тех случаях, когда лечение среднего отита не проводится вовсе или назначается неправильное лечение, заболевание зачастую переходит в гнойную форму всего за несколько дней. Последствием гнойной формы, в свою очередь, становится разрыв барабанной перепонки, а также поражающие слуховые нервы патологические процессы. На фоне всего этого наблюдается ухудшение слуха.

К самым серьезным осложнениям можно отнести мастоидит. При этой болезни наблюдаются воспалительные процессы в слизистой ячеек сосцевидного отростка. Если такое осложнение развивается, то пациенту требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Если скопившийся во время прогрессирования отита гной начнет проникать в полость черепа, то состояние будет крайне опасным для жизни больного. Если отмечается заболевание гнойными менингоэнцефалитами, то уровень летальности при нем достаточно высокий.

Поэтому, для предупреждения осложнений, описанных выше, нужно тщательно лечить болезнь, строго следуя рекомендациям врача. Если лечение будет неправильным, то острая форма достаточно быстро перейдет в хроническую.

Конечно, лечение хронического отита куда более сложное мероприятие, чем терапия острой формы. Кроме того, из-за этого заболевания больные иногда теряют слух.

Для полного излечения от хронического отита, скорее всего, придется провести сложную операцию.

Помимо этого, к осложнениям отита среднего уха относятся абсцесс мозга, лабиринтит, сепсис.

Лечение

Отит среднего уха, причины которого – вирусные заболевания дыхательных путей, лечится около 7 дней. Гнойный отит требует более длительного периода лечения и составляет обычно 14 дней.

Очень важно обращать внимание на признаки среднего отита, чтобы правильно определить его вид – гнойный или вирусный. Это необходимо для того, чтобы врач смог правильно назначить лечение. Дело в том, что антибактериальные препараты эффективны только при гнойном отите, тогда как при вирусном они абсолютно бесполезны.

Обычно назначают сосудосуживающие капли, которые облегчают носовое дыхание. При необходимости больному выписывают жаропонижающие препараты.

Если симптомы указывают на гнойный характер заболевания, необходимым мероприятием должно стать регулярное очищение гнойных выделений. Это можно сделать с помощью ватных палочек, смоченных в перекиси водорода.

Антибиотики могут назначать в виде суспензий, таблеток, инъекций, а также местно. Для снятия отека слизистой врач может назначить антигистаминные препараты.

Местное лечение зависит от стадии болезни. Если симптомы болезненны и доставляют дискомфорт больному, лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов. Это могут быть противовоспалительные и обезболивающие капли в ухо.

Капли при среднем отите желательно предварительно нагреть до комнатной температуры, и лишь потом закапывать.

Применение капель возможно только по назначению врача, так как во время разрыва барабанной перепонки попадание лекарственных препаратов в среднее ухо может повредить слуховой нерв.

Если не возможности в ближайшее время посетить лора, можно самостоятельно закапать сосудосуживающие капли в нос для облегчения дыхания. Ухо необходимо держать в тепле, но ни в коем случае не греть. Чрезмерное тепло может лишь усугубить ситуацию, и воспалительный процесс будет прогрессировать.

Антибиотик

Бактерицидные средства назначаются для применения наружно и внутрь. Антибиотики назначаются в зависимости от характера и разновидности отита.

Применение при хроническом отите бактерицидных препаратов оправдано, особенно, если воспалительный процесс вступил в стадию обострения, а в месте локализации болезни появился гной.

Для приема внутрь назначаются следующие антибиотики при отите среднего уха:

Ампициллин тригидрат. Пить следует пять дней по капсуле, четыре раза в сутки.

Амоксициллин. Принимать следует 10 дней по капсуле, три раза в сутки.

Спирамицин. Принимать следует семь дней, по две капсулы в сутки.

Ципрофлоксацин. Принимать следует семь дней, по капсуле, два раза в сутки.

Азитромицин. Принимать следует по одной капсуле, один раз в сутки, три дня.

Феноксиметилпенициллин. Принимать следует пять дней, по три капсулы в сутки.

Назначаются антибиотики при отите среднего уха в виде инъекций:

Цефазолин внутримышечно пять дней, по 4 инъекции в сутки.

Нетилмицин — ушные инъекции – семь дней, два раза в сутки.

Антибиотики местного применения

Для закапывания в ухо назначаются следующие препараты:

Фузафунгин – спрей.Фугентин;Ципромед;Норфлоксацин;

Нормакс.

Все капли следует использовать строго по инструкции, не превышая допустимую дозировку. При наличии побочных эффектов надо незамедлительно прекратить закапывать ухо данным средством и заменить на другое.

Антибиотики при отите среднего уха назначаются крайне редко. Как правило, лечение проводится при помощи прогревания, назальных капель, ушных капель, УВЧ и физиотерапии. Назначение сильнодействующих препаратов необходимо в тяжелых случаях, когда комплексное традиционное лечение не дало положительных результатов.

Самостоятельно назначать себе антибиотики не следует. Это может привести к развитию суперинфекции и ухудшению общего состояния.

Капли

Для правильного и эффективного лечения врачом назначаются ушные капли, в составе которых имеются активные противовоспалительные компоненты или антибиотики.

Все ушные капли подразделяются на три группы:

монопрепараты, в составе которых имеются нестероидные противовоспалительные компоненты (Отинум, Отипакс);

монопрепараты, которые содержат антибактериальные лекарственные средства (Ципромед, Нормакс, Отофа);

комбинированные капли, в состав которых входят глюкокортикостероиды и антибиотики (Софрадекс, Дексон, Анауран).

Физиотерапия

Физиотерапия становится неотъемлемой частью лечения любой болезни, и средний отит не исключение. Хорошие результаты дают УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс, полуспиртовые компрессы на пораженное ухо, ингаляции.

Методы физиотерапии оказывают противоотечный, противовоспалительный, антиспастический, бактериостатический, сосудорасширяющий, регенеративный эффект. Замедляется процесс проникновение патогенных микроорганизмов и токсических веществ в организм человека, улучшаются показатели крови.

При лечении физиотерапевтическими методами выздоровление происходит гораздо быстрее.

Следует помнить, что лечением физиотерапевтическими методами должно проводится с осторожностью детям, пожилым людям старше 60 лет, тем, что страдает хроническими заболеваниями сердечно – сосудистой, пищеварительной систем, имеет в анамнезе психические расстройства, инсульт, инфаркт, операции. Нельзя проводить физиолечение во время высокого подъема температуры тела, обострения любых хронических заболеваний.

Originally posted 2017-07-05 08:44:51. Republished by Blog Post Promoter

Источник: https://lor-up.ru/ott/otit-srednego-uha.html

Острый гнойный отит у ребенка: физиолечение и реабилитация

Отит физиотерапия

Под острым гнойным отитом у детей обычно подразумевают острое гнойное воспаление среднего уха. Данная патология является весьма распространенной, практически каждый ребенок хоть раз в своей жизни болел отитом.

Причем у детей эта болезнь встречается намного чаще, чем у взрослых. Это связано с анатомическими особенностями и состоянием иммунной системы.

Болезнь часто рецидивирует, может иметь тяжелое течение и осложняться серьезной внутричерепной патологией.

Причины заболевания

В физиологических условиях слизистая барабанной полости стерильна. Гнойный отит развивается вследствие проникновения туда патогенных бактерий (стрепто-, стафилококков и др.). Часто он является вторичным после перенесенной ОРВИ, кори, скарлатины и др.

У новорожденных в барабанной полости выявляются остатки миксоидной ткани, которая является питательной средой для микроорганизмов. Также при возникновении отитов у новорожденных имеют значение длительный безводный период и затянувшиеся роды, когда заражение происходит от матери при наличии хронических инфекционных заболеваний.

Эвакуация различных секретов из полости среднего уха в носоглотку осуществляется благодаря защитной функции мукоцилиарного барьера слуховой трубы.

У детей раннего возраста короткая и широкая слуховая труба, без изгибов, может постоянно зиять, поэтому в барабанную полость инфекция легко распространяется из носо- и ротоглотки. Иногда туда попадают пищевые массы при срыгивании. Источником инфекции могут быть аденоиды.

При затруднении носового дыхания, вызванного частыми ринофарингитами, гипертрофией трубных миндалин, аденоидными вегетациями, повышается риск возникновения отитов. В некоторых случаях микроорганизмы могут проникать в барабанную полость со стороны внешнего слухового прохода.

Обычно это происходит при нарушении целостности барабанной перепонки. При септических состояниях инфекционные агенты распространяются с током крови.

Стадии болезни

  1. Острый евстахиит (воспаление слизистой слуховой трубы и нарушение ее функции).
  2. Острое катаральное воспаление (заполнение барабанной полости серозным экссудатом, эта стадия длится около трех дней и лечение может остановить прогрессирование болезни).
  3. Гнойная доперфоративная фаза (экссудат становится гнойным, повышается давление в барабанной полости и появляется угроза его перемещения во внутреннее ухо или в полость черепа).
  4. Постперфоративная фаза (появление перфорации барабанной перепонки и вытекание гноя из больного уха).
  5. Фаза рубцевания (нормализация общего состояния и закрытие перфорации рубцом).

Отличительной особенностью протекания гнойных отитов у детей является то, что излечение может наступать без нарушения целостности барабанной перепонки вследствие хорошего оттока через евстахиеву трубу, хорошей всасывательной способности слизистой барабанной полости, резистентности самой перепонки.

Клинические проявления

Если маленький ребенок монотонно плачет. не может заснуть и при этом у него повышается температура, следует подумать о возможном отите и посетить ЛОР-врача.

Симптомы среднего отита могут быть выражены в разной степени в зависимости от тяжести воспаления.

Заболевание часто начинается внезапно ночью, с повышения температуры тела до фебрильных цифр, боли в ухе и интоксикации. У детей первого года жизни симптомы отита могут быть слабо выражены. Характерно изменение поведения. Состояние ребенка может быть угнетенным, сопровождаться вялостью, апатией, сонливостью.

Или наоборот, ребенок беспокойный, капризный, выполняет маятникообразные движения головой, не может заснуть, плачет, его не успокаивают укачивания. В связи с усилением боли при сосании маленькие дети отказываются от груди.

У большинства больных выявляется болезненность при надавливании на козелок, но возможны и ложно-положительные реакции. Проводить это исследование рекомендуется во время сна. При тяжелом течении и выраженной интоксикации появляются менингиальные симптомы и нарушение сознания.

Это связано с наличием в детском возрасте многочисленных сосудистых связей между полостью черепа и средним ухом. Дети старшего возраста могут рассказать, что их беспокоит снижение слуха, заложенность в ухе, сильная нарастающая боль в ухе, которая отдает в зубы, затылок и усиливается при чихании, глотании, кашле.

Состояние улучшается после эвакуации гноя из среднего уха. Часто это происходит после перфорации барабанной перепонки и появления гноетечения из уха.

В некоторых случаях, при высокой вирулентности возбудителя, заболевание протекает очень бурно. В течение нескольких часов на фоне сильной боли в ухе и высокой температуры у ребенка появляется гноетечение.

Осложнения острого гнойного отита

  1. Адгезивный отит (образование спаек в полости среднего уха).
  2. Хронический гнойный отит.
  3. Сухой перфоративный отит.
  4. Мастоидит (воспаление ячеек сосцевидного отростка).
  5. Лабиринтит (поражение лабиринта внутреннего уха).
  6. Менингит (вовлечение в процесс оболочек мозга).
  7. Абсцесс мозга (ограниченный гнойный очаг в мозговой ткани).
  8. Сепсис.

Диагностика

Данные, полученные при осмотре, позволяют врачу поставить диагноз «острый отит».

Диагноз острого гнойного отита устанавливается на основании клинической картины, истории заболевания, осмотра и обследования врачом.

Врач проводит отоскопию, что позволяет осмотреть барабанную перепонку и выявить признаки заболевания.

Следует отметить, что у детей грудного возраста сама процедура отоскопии может вызывать беспокойство и покраснение барабанной перепонки, поэтому предпочтительнее использовать для осмотра этих больных пневматические отоскопы.

При необходимости может назначаться рентгенологическое исследование височных костей, при этом определяется снижение воздушности барабанной полости. Всем больным проводится исследование крови, где выявляется повышение лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов.

Физиолечение

Физиотерапевтическое лечение назначается с целью уменьшения симптомов болезни, ускорения выздоровления и восстановления слуха.

Методы, способствующие уменьшению воспаления:

  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • СВЧ-терапия.

Методы, оказывающие бактерицидное действие:

Для уменьшения отека назначается низкочастотная магнитотерапия.

Профилактика отита

  1. Предупреждение ОРВИ.
  2. Профилактика и лечение заболеваний носа и носоглотки.
  3. Закаливание.
  4. Повышение иммунитета.
  5. Частые прогулки на свежем воздухе.
  6. Водные процедуры.
  7. Рациональное питание.

Заключение

Острый гнойный отит – это патология, которая при отсутствии своевременной и адекватной терапии может привести к нежелательным последствиям и угрожать здоровью и жизни больного.

Только врач способен провести необходимое обследование и назначить правильное лечение с учетом тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма. Вот поэтому при выявлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту.

В случае гнойного отита самолечение может быть не только неэффективным, но и нанести вред здоровью ребенка.

Школа доктора Комаровского, выпуск на тему «Причины отита и как его лечить»:

Телеканал «Беларусь 1», программа «Детский доктор», тема выпуска «Гнойный отит: как избежать осложнений»:

Источник: http://physiatrics.ru/10004252-ostryj-gnojnyj-otit-u-rebenka-fiziolechenie-i-reabilitaciya/

Как лечить отит

Отит физиотерапия

Органы чувств помогают человеку ориентироваться в пространстве, воспринимать мир во всем его разнообразии и обеспечивают безопасность существования.

Слух относится к важнейшим из ощущений, и если он резко снижается или теряется хотя бы на одно ухо – это всегда серьезная проблема, социальная и медицинская.

Наиболее распространенными причинами потери слуха являются возрастные изменения, связанные с воздействием звука и шума, а также инфекционно-воспалительные поражения слухового анализатора, начиная с наружной, звукопроводящей его части, завершая воспринимающими зонами, где расположен вестибулярный аппарат.

Отит — это острое или хроническое заболевание различных отделов уха (наружного и внутреннего), характеризующееся развитием активного или вялотекущего длительного воспаления. Помимо снижения слуха для патологических процессов в области ушей типичны боли и недомогание, а также нередко головокружения и вестибулярные расстройства, что делает течение заболевания осложненным и субъективно очень неприятным.

Без полноценной диагностики и своевременной терапии данная патология может затянуться на многие месяцы, принимая хроническое и рецидивирующее течение, приводит к развитию осложнений и снижению слуха, вплоть до полной глухоты и инвалидности.

Но если острые симптомы отита еще заставляют пациентов идти к врачу, то хронический отит лечат далеко не все.

Для того чтобы разработать полноценное и правильное лечение отита (воспаление уха), необходима многоэтапная профессиональная диагностика, основывающаяся не только на анализе всех жалоб и осмотре, но и на данных различных исследований.

Методы диагностики отита

Необходимо провести целый ряд диагностических процедур и обследований, выполняемых при обращении к ЛОР-врачу.

Диагностика начинается с выявления жалоб и проведения осмотра невооруженным глазом и при помощи приборов – рефлектора, отоскопа, а также изучения видимых структур уха с использованием отоскопа.

При помощи приборов оценивают состояние ушной раковины, кожи наружного уха, хряща и слухового прохода, а также видимой части барабанной перепонки, определяют количество серы и ее цвет, наличие пробок.

Применяют методики оценки слуха и состояния барабанной перепонки (тимпанометрия с рефлектометрией), при наличии гнойного или иного отделяемого проводят его посев и анализ с выявлением возбудителей, определением чувствительности их к антибиотикам. Если обнаружен отит, лечение и симптомы его оценивает и разрабатывает исключительно врач, самолечение недопустимо.

В процессе диагностики важно не только выявить воспаление, но и определить его форму и локализацию, какие структуры уха затронуты, имеются ли осложнения и сопутствующие патологии, которые могут повлиять на терапию.

Как лечить отит наружного уха

Частым вариантом патологии является наружный отит, воспалительный процесс, затрагивающий кожные покровы или хрящ ушной раковины, а также зону слухового прохода и наружной части перепонки, обращенной в сторону канала.

Терапия зависит от причин, которые его вызвали, так как воспаление может иметь характер инфекционный (микробный, реже – вирусный) или аллергический, может быть вызвано попаданием воды и разбуханием серы, из-за чего формируется раздражение («ухо пловца»).

Воспаление при таком виде отита может быть острым, длящимся в среднем до двух недель, и хроническим, когда процесс поражения тканей длится месяцами. Причиной обычно становятся микробы, относящиеся к группе условно-патогенных (чаще всего стафилококк и синегнойная палочка), реже грибки.

Чем лечится отит в подобных случаях? Традиционно применяется местная терапия в виде капель, турунд с лекарствами или физиотерапевтические процедуры (стимулирующие, прогревающие, регенерирующие методики). Только при неэффективности перечисленных мер прибегают к системной терапии – назначению лекарственных препаратов внутрь или в виде инъекций.

Вопрос о том, как вылечить отит данной формы решает ЛОР-врач, он назначает капли или мази при патологии кожи в области ушной раковины (с антибиотиками, противовоспалительными и гормональными компонентами).

Если проявления наружного отита сопровождает повышение температуры, показан прием жаропонижающих в возрастных дозировках, при бактериальном процессе используются пероральные антибиотики.

При грибковой природе инфекции (установленной данными посевов и клинической картиной) врач определяет как лечится отит — при помощи наружных или внутренних препаратов с противогрибковыми компонентами.

Не стоит практиковать различные народные и домашние способы устранения воспаления, особенно если причинами стали абсцесс или фурункул. Запрещено их выдавливать или обрабатывать настойками, делать примочки.

Самолечение грозит опасными осложнениями с распространением гноя на внутреннее ухо и даже в полость черепа.

Любые рецепты народной медицины стоит обсуждать с врачом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны, особенно при наличии аллергической природы воспаления.

Как лечить отит среднего уха

Острый средний отит наиболее типичен для детей, хотя от него могут страдать и взрослые, у которых заболевание может протекать в хронической форме с периодами обострений. Его возникновение связывают с развитием ОРВИ, гриппа или обострения инфекционных и воспалительных процессов носоглотки.

Заболевание имеет характер осложнения, вторичного процесса на фоне ослабления общей иммунной защиты или снижения местной резистентности слизистых оболочек.

Способствуют формированию симптомов отита переохлаждение, ненадлежащий уход за ушами, хронический насморк, злоупотребление спреями и каплями с сосудосуживающими веществами.

Распространенной причиной отита является проникновение в полость уха инфекции восходящим путем — из носоглотки при ОРВИ или аденоидите, синусите.

Редко занос микробов происходит с током крови или лимфы из отдаленных очагов.

В подобной ситуации лечить отит можно как консервативными методами, за счет использования местных и системных лекарственных препаратов, так и оперативно, при риске прорыва гноя в полость черепа и нестерпимой боли.

Часто острый средний отит проявляется повышением температуры и общим недомоганием на фоне резкой и сильной боли в области уха, с одной стороны или сразу с двух.

В процессе скопления жидкости и отека в полости уха понижается слух, особенно сильно на пике процесса, при перфорации перепонки и оттоке гноя при адекватном лечении постепенно этот симптом исчезает.

В отсутствие каких-либо лекарственных мер при использовании народных методов возможно развитие осложнений и стойкой потери слуха. Только врач может назначить лечение при среднем отите (воспалении среднего уха).

В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. В дополнение к ним применяют ушные капли с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим эффектами.

При угрозе распространения процесса, прорыве гноя в полость черепа или наличии особых показаний лор-врач может прибегать к хирургическому лечению – проколу перепонки (парацентезу) для оттока гноя из барабанной полости, на фоне продолжения всех необходимых лечебных мероприятий.

Отдельно стоит остановиться на сомнительных и опасных рецептах под грифом «как быстро вылечить отит» из Интернета или по подсказкам старшего поколения.

Практиковать их врачи крайне не рекомендуют, особенно при угрозе перфорации перепонки или наличии отверстия в ней.

Закапывание в ухо различных отваров и настоек, особенно спиртовых, устаревших лекарственных препаратов грозит не только стойкой потерей слуха, но и возможностью развития менингита.

Чем лечить отит внутреннего уха (лабиринтит)?

Поражение внутреннего уха не возникает внезапно, обычно это осложнения воспалительного процесса в области барабанной полости, чаще вирусного характера.

Основными симптомами являются общее тяжелое состояние, приступы головокружений или постоянное их наличие, боли и снижение слуха, проблемы с равновесием и координацией.

Основное условие терапии – это госпитализация в стационар и педантичное соблюдение всех назначений врача. Чем лечить ушной отит в данном случае:

  • препараты для устранения головокружений;
  • противовоспалительные средства нестероидного ряда;
  • средства для улучшения кровотока в области улитки и нерва;
  • антибиотики для подавления инфекции внутрь или инъекционно.

Запрещены какие-либо попытки коррекции данной патологии народными методами, это опасно!

Физиотерапия при отите: чем лечить воспаление уха

В стадии стихания заболевания и на этапе реабилитации важным моментом в лечении является физиотерапия.

Возможно как посещение поликлиники с использованием стационарных профессиональных аппаратов для физиотерапии, так и применение некоторых портативных аппаратов и методик в домашних условиях. Целью является подавление воспаления и устранение отека, активизация тканевого кровотока и процессов восстановления пораженных тканей, нормализация или возвращение слуха.

Наиболее часто применяют следующие методики.

Электрофорез – местное введение лекарственных препаратов с помощью постоянного тока. При этом лекарственные эффекты сочетаются с лечебным эффектом постоянного тока (активизация обмена веществ, противовоспалительное действие).

Пневмомассаж проводится особыми аппаратами, воздействующими на область уха; за счет колебаний давления в допустимых безопасных пределах улучшается кровоток и восстановительные процессы, активнее осуществляется отток жидкости из барабанной полости.

Магнитотерапия обладает хорошим противоотёчным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.

Облучение гелий-неоновым лазером способствует расширению кровеносных сосудов, ускорению кровотока, повышению местного иммунитета.

Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает выраженным бактерицидным эффектом за счёт действия на клеточную стенку микроорганизмов, умеренно расширяет кровеносные сосуды, ускоряя кровоток.

УВЧ-терапия – воздействие на ткани электромагнитного поля с определенной частотой магнитных колебаний. Оказывает разогревающий эффект, улучшает циркуляцию крови и лимфы, стимуляцию заживления поврежденных участков, регенерацию слизистых, способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов.

В каждом конкретном случае, когда выявлен отит, как лечить его при помощи физиотерапии решает только специалист-физиотерапевт, совместно с ЛОР-врачом.

Как быстро вылечить уши у детей

Отит относят к числу распространенных детских заболеваний, до 80% детей в разной возрастной категории хотя бы раз в жизни переносили острый отит. Пик заболеваемости приходится на ранний детский возраст до 3 лет, когда анатомические особенности органа слуха предрасполагают к распространению воспаления из носоглотки на полость среднего уха.

Наиболее тяжело переносят дети острое воспаление в области среднего уха в раннем возрасте.

Нередко отиты имеют рецидивирующий характер на фоне снижения иммунитета, проблем с носоглоткой, увеличения аденоидов, в результате частых контактов с инфекциями.

Подсказать ответ на вопрос, как избавиться от отита навсегда у малышей, поможет опытный лор-врач или иммунолог. Необходимы и другие меры: санация носоглотки, устранение аденоидных разрастаний, лечение аллергических и других заболеваний.

Нередко в комплексной терапии отита у детей комбинируют как местные, так системные препараты, в том числе иммуностимулирующие, используют в период ремиссии физиотерапию и различные методики санаторно-курортного лечения.

Нередко помогает в избавлении от рецидивирующих отитов и хронического воспаления исключение аллергенных продуктов и внешних раздражающих воздействий на орган слуха детей, закаливающие и оздоровительные мероприятия, строгий режим дня и питания.

После 6-7 лет вопрос от том, как вылечить отит уха у малышей уже не поднимается, проблема постепенно исчезает по мере созревания лимфатического носоглоточного кольца, постепенного регрессирования аденоидных разрастаний и формирования иммунитета к перенесенным детским инфекциям и повышения устойчивости к ОРВИ.

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как лечить артроз: современные способы и методы лечения суставов

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник: https://zen.yandex.ru/media/dr_elamed/kak-lechit-otit-5acb67cc4bf161ef0d7402f7

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий