Приобретенная бронхиальная астма

Приобретенная бронхиальная астма: симптомы, лечение и причины

Приобретенная бронхиальная астма

Одним из распространенных заболеваний дыхательной системы можно назвать бронхиальную астму. Она является хронической болезнью, во время которой наблюдается постоянный воспалительный процесс в тканях бронхов, из-за чего возникают проблемы с дыханием.

Существует несколько разновидностей болезни, которые определяются условиями ее возникновения, одна их таких разновидностей – приобретенная бронхиальная астма.

Данный диагноз означает, что заболевание не было присуще пациенту с момента его рождения, а сформировалось значительно позже под влиянием внешних причин.

Иногда считается, что астма имелась у человека изначально, просто не была диагностирована.

Однако если заболевание не проявляло себя в течение 20 лет жизни, а потом обнаружилось, это говорит о том, что оно не является врожденным и сформировалось недавно.

Условия развития

Приобретенная астма практически не отличается от врожденной по своим симптомам и признакам, равно как не наблюдается существенных отличий в ходе лечения.

Основное различие приобретенной астмы от врожденной – в особенностях ее развития.

Помимо того, что она проявляется у людей взрослого возраста, факторы, вызывающие ее формирование, отличаются от тех, что провоцируют врожденный тип заболевания.

Врожденная бронхиальная астма проявляется у детей с самого рождения и вызвана она особенностями организма новорожденного. Ребенок может родиться чувствительным к внешним воздействиям среды, что проявляется в реакции его бронхов.

В случае с приобретенной астмой все происходит несколько иначе. Организм пациента длительное время подвергается негативным воздействиям, из-за чего происходят необратимые изменения в тканях органов дыхательной системы. В результате проявляются астматические симптомы. Такой тип формирования астмы называется экзогенный, поскольку патология формируется под влиянием внешних причин.

Среди этих причин следует выделить:

  • негативное воздействие климатических условий;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • занятость на вредном производстве;
  • склонность к аллергии;
  • частые случаи вирусных заболеваний.

Для того чтобы приобрести это заболевание, достаточно одного из перечисленных факторов, хотя очень часто они воздействуют в сочетании.

Любой человек, у которого наблюдаются данные особенности, относится к потенциальной группе риска. Однако их наличие не означает обязательного развития астмы.

Обычно организм человека оказывается достаточно сильным, чтобы справиться с негативным влиянием. Это зависит от особенностей его иммунитета.

К наиболее вредным внешним воздействиям относятся:

  • пыльца растений;
  • пыль;
  • шерсть домашних животных;
  • бытовая химия;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты;
  • химические соединения;
  • табачный дым.

Если наблюдается аллергическая реакция на любой из этих элементов, нужно быть очень осторожными и минимизировать свое взаимодействие с ним. Иначе аллергия может перерасти в бронхиальную астму.

к оглавлению ↑

Проявления и диагностика патологии

Заподозрить это заболевание можно по его симптомам, которые необходимо знать. Хотя делать выводы может только врач после необходимых диагностических процедур. Поэтому нежелательно начинать самостоятельное лечение, пока не поставлен диагноз, но и игнорировать признаки патологии недопустимо.

Основные симптомы приобретенной бронхиальной астмы не отличаются от аналогичных симптомов врожденной формы заболевания.

Разница только в том, что при приобретенной болезни признаки проявляются во взрослом возрасте, а не в раннем детстве.

К их числу можно отнести:

  • частые приступы кашля;
  • чувство сдавленности грудной клетки;
  • одышку;
  • затрудненное дыхание;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • приступы удушья.

Все это может сопровождаться слабостью, пониженной работоспособностью, головными болями. Стоит заметить, что данные признаки похожи на симптомы бронхита или ОРВИ.

Однако при бронхиальной астме отсутствует повышенная температура, кроме этого симптомы возникают неожиданно, а затем исчезают на некоторое время.

В любом случае, при обнаружении этих признаков стоит обратиться к врачу для выявления точного диагноза, поскольку отсутствие лечения даже при простудном заболевании может привести к осложнениям в виде бронхита или воспаления легких.

Перед началом лечения необходимо провести обследование, чтобы выявить точный диагноз. Для этого используются:

  • прослушивание бронхов;
  • тест на функцию легких;
  • провокационная проба;
  • рентген;
  • анализ крови и пр.

Помимо анализов врач должен выяснить особенности жизни пациента, такие как:

  • характер его деятельности;
  • перенесенные травмы;,
  • операции и заболевания;
  • наличие больных астмой среди ближайших родственников;
  • аллергические реакции и пр.

Все это поможет не только диагностировать болезнь, но и определить стратегию ее лечения, поскольку станут ясны ее причины.

к оглавлению ↑

Терапия и профилактические меры

Полностью избавиться от астмы любого типа невозможно, независимо от того, насколько эффективные методы будут выбраны. Медицинское воздействие заключается в том, чтобы с помощью лекарственных средств снимать наиболее острые проявления болезни и избегать слишком частого их повторения.

Для того, чтобы не допускать обострений заболевания, необходимо выявить факторы, которые их провоцируют. После этого следует исключить их воздействие либо минимизировать контакт с раздражителями.

Чтобы купировать приступы астмы, используются противовоспалительные (Кромогликат натрия, Недокромил натрия) и бронхорасширяющие средства (Сальбутамол, Будесонид). С помощью противовоспалительных средств удается остановить активный процесс выработки слизи в бронхах, что снижает чувствительность организма к вредным воздействиям.

Их прием должен быть регулярным, поскольку благодаря им улучшается проводимость воздуха. При этом снижается риск травматизации бронхов и сокращается количество приступов астмы. Бронхорасширяющие препараты способствуют расслаблению мускулатуры бронхов, в результате чего в легкие поступает больше воздуха, и ликвидируются приступы удушья. Их обычно используют для купирования острых проявлений.

Очень важно, чтобы в ходе лечения использовались лекарственные средства, которые не вызывают побочных эффектов.

При борьбе с астмой предполагается длительное применение препаратов, поэтому необходимо минимизировать дискомфорт от их использования. Также необходимо убедиться, что из-за них не возникают аллергические реакции.

Именно поэтому назначать лекарства должен врач. Самостоятельно выбирать себе лечение очень опасно.

Не менее важна профилактика при наличии астмы. Соблюдение профилактических мер поможет избежать обострений болезни и частого использования сильных средств. Основные профилактические мероприятия при приобретенной астме заключаются в следующем:

  1. Отказ от курения.
  2. Выполнение санитарно-гигиенических правил.
  3. Избегание вирусных заболеваний и тщательное лечение при их возникновении.
  4. Минимум контактов с вредными веществами или полное их исключение (иногда есть необходимость в смене климата или вида занятости).
  5. Выполнение посильных физических нагрузок.
  6. Укрепление иммунитета.
  7. Соблюдение режима дня.
  8. Избегание сильных эмоциональных потрясений.
  9. Соблюдение рекомендаций врача.

Пациентам, больным бронхиальной астмой, приходится во многом ограничивать себя, чтобы не вызвать серьезных ухудшений в самочувствии. Тем не менее наличие этого недуга не означает, что человек становится неполноценным. При соблюдении правил, своевременном приеме лекарственных средств и осторожности есть возможность вести полноценную жизнь, не испытывая значительных затруднений.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/astma/vidy-03/lechenie-i-simptomy-priobretennoj-bronxialnoj-astmy.html

Профессиональная бронхиальная астма (ПБА) – причины и лечение

Приобретенная бронхиальная астма

Профессиональная бронхиальная астма (ПБА) — патология, которую человек приобретает в ходе жизнедеятельности, то есть она не появляется с момента рождения. В некоторых случаях считается, что заболевание имелось у пациента изначально, но его не диагностировали.

Данный вид астмы может протекать в легкой и в тяжелой формах. Ей подвержены люди старше 20 лет, разного возраста и социального положения. Около половины пациентов страдает еще и от аллергии. Если болезнь дает о себе знать раньше указанного возраста, ставится диагноз врожденная бронхиальная астма.

Причины развития болезни

Механизм развития профессиональной бронхиальной астмы изучают до сих пор. Спровоцировать такую патологию могут внутренние и внешние факторы. Во втором случае провокаторами недуга выступают аллергические реакции. В качестве аллергенов выступают:

  • пыль, плесень;
  • продукты питания;
  • пух и пыльца растений;
  • строительные материалы;
  • бытовая химия;
  • медикаменты;
  • шерсть домашних животных.

Организм может среагировать моментально либо спустя время после негативного влияния. Также профессиональная (приобретенная) бронхиальная астма может возникнуть в следующих случаях:

  • при диагностировании заболеваний эндокринной системы;
  • при чрезмерно низкой температуре окружающей среды;
  • когда имеется предрасположенность;
  • при наличии проблем с ЦНС;
  • при сильных физических нагрузках.

Внимание! В категорию риска входят:

  • женщины во время менопаузы и беременные женщины;
  • люди, которые подвержены влиянию опасных химических веществ;
  • заядлые курильщики;
  • люди, которые столкнулись с вирусными инфекциями;
  • те, кто проживают на территории с неблагоприятной экологической обстановкой.

Клинические проявления

Профессиональная (приобретенная) астма — одно из самых коварных заболеваний. По этой причине люди приходят к доктору тогда, когда недуг уже почти невозможно излечить полностью. В некоторых случаях общее самочувствие не ухудшается, голова не болит, температура тела не повышается. Вместе с тем иногда больной считает, что у него ОРВИ.

В самом начале пациент сталкивается с насморком, кашлем. Появляются сложности с дыханием. Еще отмечаются следующие симптомы:

  • одышка,
  • хрипы,
  • приступы асфиксии,
  • чувство тяжести в груди,
  • сильная мокрота.

Внимание! Самолечение исключено. Правильные выводы может сделать только компетентный доктор после проведения соответствующих диагностических манипуляций.

Интермиттирующая бронхиальная астма

Данный вид патологии характеризуется непродолжительными и сравнительно редкими проявлениями — не чаще, чем один раз в неделю. Симптоматика проявляется умеренно.

Значения ПОС и ОФВ1 выдоха больше 80 процентов от стандарта. Разница между значениями, полученными вечером и утром, составляет до 20 процентов.

Внимание! ПБА классифицируется в зависимости от уровня контроля. Так, выделяют неконтролируемое, частично контролируемое и контролируемое заболевание.

Легкое течение астмы

При такой форме астмы симптоматика дает о себе знать до 6 раз в течение недели. Ночью больной сталкивается с симптомами 3-4 раза в месяц.

Потребность в лекарствах для постоянного контроля отсутствует. Итоги теста на функцию легких составляет на 80 процентов больше прогнозируемых значений.

Бронхиальная астма средней степени тяжести

При такой степени патологии симптомы проявляются каждый день. Ночью пациент сталкивается с ними не чаще чем 5 раз в месяц.

Ингаляции симпатомиметиками позволяет локализовать приступы. Результаты теста на функцию легких составляют от 60 до 80 процентов.

Тяжелая астма

При тяжелой форме профессиональной астмы симптоматика проявляется очень часто и продолжается длительный промежуток времени. Итоги теста на функцию легких составляют меньше 60 процентов.

На этом этапе заболевания четко проявляется симптом экспозиции профессиональной бронхиальной астмы. В момент взятия пробы с возбудителем проявляется асфиксия. В сыворотке крови отмечается увеличенный уровень циркулирующих иммунных комплексов.

Диагностика заболевания

В первую очередь проводится обследование, что позволяет определить точный диагноз. С этой целью врач делает следующее.

  • Опрашивает и осматривает больного.
  • Берет провокационную пробу и тест на функцию легких.
  • Делает рентген.
  • Исследует кровь.

Специалист устанавливает особенности жизни больного, вид деятельности, наличие иных патологий, проведенные операции. Важно вспомнить, были ли в роду люди, больные бронхиальной астмой.

Лечение профессиональной астмы

Приобретенная астма требует специфического лечения. К этому процессу нужно подойти со всей серьезностью и ответственностью, иначе может произойти обострение. В особо сложных случаях наступает летальный исход. Излечить недуг полностью не удастся, однако можно анализировать ход ПБА.

Прежде всего, нужно ликвидировать факторы, которые провоцируют развитие болезни. Благодаря этому удастся сократить интенсивность и частоту приступов и симптомов.

Терапия ПБА предусматривает прием таких медикаментов.

  • Бета-адреномиметики в виде аэрозолей. Есть препараты продолжительного (позволяют не допустить спазма бронхов) и мгновенного (помогают при наступлении удушья) влияния.
  • Ингаляционные глюкокортикостероиды для снятия воспаления.
  • Медикаменты, которые способствуют расширению бронхов, сокращению одышки и объема слизи.
  • Лекарства, которые оказывают бронхорасширяющее и противовоспалительное влияние.
  • Гормональные медикаменты (если ингаляторы не позволяют облегчить состояние).

Внимание! Важно принимать медикаменты, которые имеют минимальное количество противопоказаний. Это позволит повысить качество жизни во время лечения.

Больной непременно должен носить с собой пикфлоуметр. При помощи этого устройства можно самостоятельно контролировать скорость выдоха в литрах. Благодаря этому удастся вовремя принять меры, позволяющие не допустить асфиксию.

Профилактика заболевания

Профилактика ПБА предусматривает реализацию следующих действий.

  • Здоровый образ жизни (регулярные прогулки на чистом воздухе, отказ от спиртных напитков и сигарет).
  • Укрепление иммунной системы (прием витаминов, закаливание);
  • Респираторные и вирусные недуги нужно лечить вовремя.
  • Нельзя допускать длительного нахождения на холоде.
  • Соблюдать все рекомендации доктора, а также правильный режим отдыха и приема пищи.
  • Нельзя допускать контакта с веществами, которые могут спровоцировать аллергию.

Внимание! Крайне важно научиться расслабляться. Это позволит избавиться от ощущения страха и паники.

Пожалуйста, поделитесь этим материалов в соцсетях. Благодаря этому еще больше людей узнает достоверную и полезную информацию о бронхиальной астме.

Источник: https://pulmonary.ru/vidy-astmy/professionalnaya-bronhialnaya-astma/

Бронхиальная астма: причины, признаки, методика лечения

Приобретенная бронхиальная астма

Бронхиальная астма является неинфекционным хроническим заболеванием, при котором происходит воспаление дыхательных путей.

Воспалительный процесс становится причиной гиперактивности дыхательных путей, из-за чего при первом же контакте с внешними раздражителями быстро происходит нарушение проходимости бронхов.

Это ограничивает объем воздуха, поступающего в легкие и вызывает усиление секреции слизи.

Бронхиальная астма: причины

Заболевание вызывается аллергенами инфекционного и неинфекционного происхождения. К первым относится стафилококки и различные условно-патогенные микроорганизмы. К неинфекционным аллергенам, часто встречающимся в повседневной жизни, причисляют:

– пищевые – молоко, рыбу, мясо, в особенности куриное, яйца и иную белковую пищу, хлебные злаки, картофель, цитрусовые и другие продукты;

– лекарственные препараты – большую часть антибиотиков вместе с продуцентами, витамин В1, панкреатин. Эти лекарства обычно провоцируют развитие профессиональной бронхиальной астмы;

– бытовые аллергены – книжная, библиотечная и домашняя пыль, перо, пыльца растений, человеческая перхоть и шерсть растений. Наиболее сильным из бытовых аллергенов является перо и домашняя пыль – все дело в дерматофагоидных клещах, которые являются самым активным их компонентом. Клещ размножается весной и осенью, это же время является периодом обострения атопической астмы;

– продукты химического производства – вещества, используемые при изготовлении полимерных материалов, клеи, пенопласты, искусственные волокна, полиуретановые лаки, пестициды, формалины и органические соединения кобальта, хрома, ртути, мышьяка и пр. С течением времени список аллергенов подобного рода стремительно растет.

Бронхиальная астма: симптомы заболевания

Проявления астмы ярко выражены, к ним относятся:

нарушения дыхания, вызванные изменениями в бронхах. Чаще всего более затруднен выдох, когда бронхи из-за увеличивающегося внутригрудного давления сжимаются сильнее, но иногда может быть затруднен и вдох; – отек и избыточное образование в бронхах вязкой и густой мокроты; – аллергический насморк; – сухой кашель; – зуд век; – сухие хрипы; – одышка, затрудняющая речь; – общее возбуждение;

– при дыхании задействованы мышцы брюшного пресса, грудной клетки, а также плечевого пояса.

Бронхиальная астма: классификация болезни

Специалисты различают 4 формы бронхиальной астмы:

– инфекционную – связана с сенсибилизацией (повышением чувствительности) к аллергенам инфекционной группы (стафилококку, нейссерии и другим);

– неинфекционную (атопическую) – обусловлена повышенной чувствительностью к лекарственным и пищевым аллергенам, книжной и домашней пыли, плесневым грибам. Также атопическая бронхиальная астма взаимосвязана с сенсибилизацией к эпидермису человека, домашних птиц и животных;

– «аспириновую» – вызвана увеличенной выработкой лейкотриенов и нарушениями метаболизма арахидоновой кислоты. При такой форме астмы дополнительно возможно развитие полипоза околоносовых пазух и непереносимости аспирина (и прочих производных ацетилсалициловой кислоты);

– смешанная – форма, сочетающая в себе несколько механизмов развития патологии.

Бронхиальная астма у детей

Астма не относится к числу врожденных заболеваний, тем не менее, зарегистрированы случаи появления заболевания у детей в течение первых дней жизни.

Причиной врожденной бронхиальной астмы могут стать:

– инфекционные заболевания беременной; – злоупотребление аллергизирующими продуктами во время беременности; – прием различных лекарств;

– негативные факторы (курение).

У большинства детей первые симптомы проявляются в возрасте до трех лет, зачастую принципы удушья начинаются, когда ребенок заражен ОРВИ. Мальчики болеют бронхиальной астмой чаще девочек, главной причиной астмы становится развитие аллергии к бытовой пыли, которую накапливают подушки, одеяла, мягкие игрушки и ковры.

Спровоцировать приступ удушья при астме способны:

– пыльца растений, высокая концентрация которой содержится в воздухе в период их цветения; – появление в доме собаки или иного питомца; – погодные условия (сырая или морозная погода, резкие изменения атмосферного давления);

– ухудшение психологического климата в семье, конфликты в школе.

Бронхиальная астма у детей: симптомы

У детей наблюдаются следующие симптомы астмы:

– у малышей нарушается сон, они становятся плаксивыми и беспокойными; – детей старшего возраста беспокоит чувство сдавленности в районе грудной клетки, ощущение недостатка воздуха; – часто приступу предшествует предприступный этап, во время которого на коже появляются зудящие высыпания, возникает кашель, насморк или заложенность носа; – приступ сопровождается частым сухим кашлем, через некоторое время отхаркивается вязкая мокрота; – начинается одышка, дыхание при этом становится свистящим;

– во время приступа выдох в два раза длительнее вдоха.

Бронхиальная астма: лечение заболевания

Основополагающим моментом в лечении астмы является:

– соблюдение диет; – минимизация вероятности контакта с потенциальными аллергенами;

– рациональное трудоустройство.

Если аллерген определить не удалось, применяют специфическую гипосенсибилизирующую терапию, снижающую реакцию организма на раздражитель:

– аэрозоли – для пресекания приступов удушья. Они помогают увеличить просвет бронхов и ускорить отток мокроты из них; – ксантиновые производные – их таблетированные формы пролонгированного действия используются с целью предотвратить приступ удушья; – гормональная терапия – применяется для лечения тяжелых форм астмы; – антибактериальные препараты – для терапии сопутствующих болезней (бронхопневмоний, бронхитов);

– отхаркивающие средства – для лучшего отхождения мокроты.

Лечение бронхиальной астмы у детей производится аналогичными методами. Кроме того, необходимо производить профилактику респираторных инфекций с помощью закаливания, массажа и лечебной физкультуры.

Из жилых помещений следует убрать ненужную мягкую мебель, лишние книги, мягкие игрушки и ковры, шерстяные одеяла и перьевые подушки заменить гипоаллергенными постельными принадлежностями. Хороший эффект дает использование воздухоочистителей и пылесосов с водяными фильтрами.

Если вас беспокоит бронхиальная астма, или вы подозреваете наличие такого заболевания у своего ребенка, обратитесь за консультацией к специалистам нашего медицинского центра.

Врачи опросят вас и выполнят детальный осмотр для обнаружения возможных внешних признаков заболевания, определят перечень лабораторных исследований, способных выявить тип аллергена, после чего назначат лекарственные препараты. Помните, что только специалист способен оценить тяжесть состояния, особенно если речь идет о ребенке, и подобрать индивидуальный и оптимальный способ лечения.

Источник: https://otolaringology-md.ru/bronkhialnaya-astma

Приобретенная астма: особенности развития, симптомы, лечение

Приобретенная бронхиальная астма

Заболевания дыхательной системы широко распространены среди населения.

Одно из них – приобретенная астма. Ей подвержены люди различного возраста, пола и социального положения. Она бывает различной формы и тяжести течения, но в любом случае астма способна причинить вред жизни и здоровью пациента.

Как распознать болезнь, почему она возникает и какие методы борьбы с ней существуют, рассмотрим подробнее.

Что такое приобретенная астма

Приобретенная астма – неинфекционное хроническое воспаление дыхательных путей с поэтапным развитием и периодами обострений и ремиссий.

Заболевание характеризуется сверхчувствительностью бронхов, что под влиянием определенных условий приводит к спазмам гладкой мускулатуры и сужению их просвета. В результате происходит сокращение объема воздуха, поступающего в легкие, и отмечается скопление слизи на стенках бронхов, это провоцирует приступы удушья, одышки и кашля.

Врожденная форма астмы встречается у маленьких детей и проявляется с момента рождения. Болезнь развивается на фоне нарушения формирования органов дыхания, генетической предрасположенности или аллергии. Даже воздействие сигаретного дыма на женщину во время беременности является провокатором возникновения астмы у новорожденных.

Обе разновидности болезни имеют одинаковые клинические признаки и, соответственно, нуждаются в идентичном лечении.

Причины заболевания и факторы риска

Патогенез (механизм развития и формирования) астмы до конца не изучен, но считается, что факторы, вызывающие приобретенную астму, могут быть внешними и внутренними.

В первом случае провокаторами заболевания являются аллергические реакции (повышенная чувствительность иммунной системы к различным раздражителям).

Аллергенами могут выступать:

  • пыльца и пух растений;
  • шерсть домашних питомцев;
  • плесень и пыль;
  • бытовая и строительная химия;
  • лекарственные препараты;
  • продукты питания.

Реакция организма может быть мгновенной или проявиться через некоторое время после воздействия.

Если у человека отмечается предрасположенность к аллергии, следует исключить влияние этих веществ, чтобы избежать осложнений.

Также причинами развития астмы являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • пониженная температура окружающей среды;
  • дисфункция вегетативной и центральной нервной системы;
  • патология эндокринной системы;
  • чрезмерная физическая активность.

Бронхиальная астма, сформировавшаяся под воздействием различных раздражителей, имеет сходные признаки и проявления.

В группу риска возникновения заболевания входят люди:

  • связанные с химическими веществами в силу профессиональной деятельности;
  • заядлые курильщики;
  • перенесшие инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • живущие в местах с плохой экологической обстановкой;
  • имеющие гормональные нарушения и слабый иммунитет.
  • не обладающие устойчивостью к стрессам.

Негативную реакцию организма может вызвать один или сочетание нескольких факторов, которые необходимо выявить, чтобы предотвратить их последующее влияние.

Симптомы

Бронхиальная астма по своим симптомам напоминает другие болезни, поэтому люди обращаются к врачу, когда болезнь перешла в стадию, на которой справиться с ней полностью практически невозможно.

На начальном этапе развития приобретенная астма протекает незаметно и выявляется только на микроскопическом уровне. Следующий этап расценивается как предастматическое состояние и требует принятия срочных мер. В этот период у больного появляется внезапный кашель, насморк, возникают проблемы с дыханием.

Основными клиническими симптомами болезни являются:

  • периодические приступы удушья:
  • возникновение одышки:
  • ощущение тяжести в грудной клетке;
  • появление хрипов;
  • затрудненное или учащенное дыхание;
  • отхождение обильной мокроты;
  • появление утреннего и ночного кашля.

Астма характеризуется отсутствием температуры, ухудшением общего самочувствия, головной болью.

По своей симптоматике она напоминает другие болезни, поэтому при возникновении одного или нескольких из перечисленных клинических признаков стоит обратиться за консультацией к врачу.

Диагностика

Для выявления болезни и правильной постановки диагноза необходимо проведение диагностических мероприятий, которые включают:

  • опрос пациента;
  • прослушивание дыхательных путей;
  • проведение рентгенографии;
  • лабораторные анализы крови;
  • провокационные пробы на выявление аллергена;
  • проведение теста с помощью спирографа – для функциональной оценки возможности легких (измерение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха).

Проведенная диагностика покажет наличие или отсутствие астмы и степень ее тяжести, а также позволит назначить эффективное лечение, которое облегчит состояние больного.

Лечение

Бронхиальная астма — очень серьезное заболевание, поэтому все лекарственные препараты применяются строго по предписанию врача. Самолечение недопустимо, так как неправильное использование медикаментов может вызвать обострение болезни, усилить астматические приступы или привести к летальному исходу.

Полностью избавиться от заболевания невозможно, но можно контролировать течение бронхиальной астмы.

Для эффективности лечения необходимо устранить провоцирующие факторы, что поможет уменьшить частоту и интенсивность проявлений болезни.

Для лечения астмы используют:

  1. Бета-адреномиметики в форме аэрозолей двух видов: быстрого действия (применяют во время приступов, не чаще 4 раз в сутки) и длительного действия (для исключения спазма бронхов).
  2. В начальной фазе болезни приступы носят легкий характер (стремительно начинаются и так же быстро прекращаются). В этот период используют бронхорасширяющие препараты (3-4 раза в день, через равные промежутки времени). Они помогают уменьшить отек, снять спазм бронхов, исключить приступы удушья, нормализовать процесс выработки слизи.
  3. Ингаляционные глюкокортикостероиды принимают ежедневно продолжительное время. Они снимают воспаление, оказывают противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие. По статистике, люди, регулярно принимающие данные препараты, не страдают от астматического статуса.
  4. В период обострения, когда ингаляторы не способны облегчить состояние астматика, назначают курс гормональных препаратов в таблетированной форме.
  5. Комбинированные препараты оказывают одновременное противовоспалительное и бронхорасширяющее воздействие.
  6. Антихолинергические средства расширяют бронхи, способствуют уменьшению количества отделяемой слизи, кашля и одышки. Применяются в отдельных случаях для облегчения состояния. Не используются для снятия удушья ввиду того, что эффект проявляется с задержкой.

Наиболее важным при лечении астмы является применение средств с наименее выраженным побочным действием.

Каждый человек с астмой должен иметь при себе прибор (пикфлоуметр) для самоконтроля скорости выдоха в литрах, что позволит принять срочные меры для предотвращения астматического приступа.

Профилактика

При наличии астмы рекомендуется придерживаться основных профилактических мероприятий:

  • ведение здорового образа жизни (отказ от курения, физическая активность, прогулки на свежем воздухе);
  • укрепление иммунитета (закаливание, прием витаминных препаратов);
  • исключение контакта с веществами, способными вызывать аллергию;
  • своевременное лечение вирусных и респираторных заболеваний:
  • контроль эмоционального состояния;
  • соблюдение режима питания, отдыха и сна;
  • исключение переохлаждения;
  • носовое дыхание.

Чтобы астматические приступы не вызывали чувство паники и страха, необходимо научиться расслабляться (заниматься аутотренингом).

Выполнение правил и соблюдение рекомендаций врача позволит снизить риск возникновения астматических приступов и позволит человеку вести полноценный образ жизни, без существенных ограничений.

Особенности приобретенной астмы, причины, симптомы, лечение и профилактика Ссылка на основную публикацию

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/reabilitatsiya-i-profilaktika/priobretennaya-astma

Приобретенная астма

Приобретенная бронхиальная астма

Если симптомы астмы появляются и диагностируются у взрослых старше 20 лет, такую астму называют приобретенной. Примерно половина взрослых, больных астмой, страдают также от аллергии. В некоторых случаях, приобретенная астма может быть результатом контакта с различными химическими веществами на рабочем месте (профессиональная астма, симптомы астмы появляются внезапно).

Что такое астма?

Астма – легочная дисфункция, характеризующаяся появлением и исчезновением симптомов. В проводящих воздух путях при этом происходит следующее:

  • отек или воспаление слизистой
  • секреция большого количества слизи, гуще, чем обычно
  • сужение просвета в связи с сокращением гладкой мускулатуры бронхов

К симптомам астмы относятся:

  • Одышка
  • Частый кашель, особенно по ночам
  • Свистящее дыхание (звук, похожий на свист при вдохе и выдохе)
  • Затруднение дыхания
  • Стеснение в груди

Что такое приобретенная астма?

Когда диагноз ставится пациенту старше 20 лет, говорят о приобретенной астме.

Среди тех, кто находится в группе риска заболевания:

  • Женщины, подверженные гормональным сдвигам, в частности, беременные или женщины во время менопаузы
  • Женщины, принимающие эстроген после менопаузы в течение 10 лет и более
  • Люди, переболевшие определенными вирусными инфекциями, например простудой или гриппом
  • Люди, страдающие от аллергии (в особенности, на кошек)
  • Люди, подверженные вредному воздействию химических веществ в окружающей среде, например, табачного дыма, пыли, плесени и т.д. Раздражители, вызывающие симптомы астмы, называют пусковыми факторами астмы (триггерами). Астма, вызванная раздражителями на рабочем месте, называется профессиональной астмой.

В чем разница между врожденной и приобретенной астмой?

У взрослых вместимость (емкость) легких (объем воздуха, который вы способны вдохнуть и с силой выдохнуть за одну секунду) с годами снижается в связи с изменениями в мышечной системе и снижением эластичности грудной стенки. Сниженная емкость легких – причина, по которой доктора часто пропускают приобретенную астму.

Как ставят диагноз приобретенная астма

Что может сделать врач, чтобы поставить диагноз?

1. Прослушать легкие и изучить историю болезни.

2. Провести тест на функцию легких, используя устройство, называемое спирометр – показывает, какое количество воздуха вы способны выдохнуть после однократного глубокого вдоха. Устройство измеряет так же, как быстро вы можете «опустошить» легкие.

Возможно, врач попросит вас за некоторое время до и после теста вдохнуть бронхорасширяющее короткого действия (препарат, раскрывающий просвет бронхов в связи с расслаблением гладкой мускулатуры, это также способствует очищению легких от слизи).

3. Провести провокационную пробу с метахолином. Эту пробу целесообразно проводить, если по вашим симптомам и результатам спирометрии нельзя достоверно диагностировать астму. При вдыхании метахолина у человека с астмой бронхи спазмируются и сужаются.

Во время теста вдыхается большое количество метахолина до и после спирометрии. Если результат теста положительный, значит, у вас астма (если функция легких снижена минимум на 20%).

Бронхорасширяющее всегда дают после теста, чтобы нивелировать отрицательный эффект метахолина.

4. Провести рентгенографию органов грудной клетки. Рентгенография – изображение структур тела, создаваемое при помощи низких доз радиации на специальной пленке или люминесцирующем экране. Рентгенография используется для диагностики многих заболеваний, начиная от бронхита, заканчивая переломом кости.

Обзорная рентгенография позволит доктору просмотреть структуры грудной клетки – сердце, легкие, кости. Просмотрев на рентгеновском снимке легкие, врач может выявить изменения, не указывающие на астму, но с похожими симптомами.

Как правило, у людей с астмой специфических изменений на рентгеновском снимке не обнаруживается.

Кто заболевает астмой?

Любой человек может заболеть астмой в любом возрасте. Больше других подвержены риску следующие группы лиц:

  • С наследственным анамнезом по астме
  • С наследственной предрасположенностью к аллергии
  • Люди, в чьих семьях и в чьем окружении есть курильщики
  • Городские жители

Как классифицируется астма?

Астма классифицируется в 4 категории, в зависимости от частоты возникновения симптомов и данных объективного обследования (пикфлуометрии и/или спирометрии): легкая перемежающаяся, легкая постоянная, умеренная постоянная, тяжелая постоянная. Врач определит тяжесть течения астмы и способы ее контроля, базируясь на данных теста на функцию легких и частоте появления у вас симптомов. Важно помнить, что симптомы астмы могут варьировать, переходя из категории в категорию.

Легкая перемежающаяся астма

  • Симптомы возникают реже, чем 3 раза в неделю, а ночные – реже двух раз в месяц.
  • Данные теста на функцию легких на 80% выше прогнозируемых значений. Прогноз строится в зависимости от возраста, пола и веса. У человека с астмой прогнозируемая цифра может быть заменена его индивидуальным наилучшим результатом для сравнения.
  • Нет необходимости в препаратах для постоянного контроля.

Легкая постоянная астма

  • Симптомы возникают от трех до шести раз в неделю.
  • Данные теста на функцию легких на 80% выше прогнозируемых значений.
  • Ночные симптомы бывают 3-4 раза в месяц.

Умеренная постоянная астма

  • Симптомы появляются каждый день.
  • Ночные симптомы появляются чаще пяти раз в месяц.
  • Симптомы астмы влияют на активность, бывают чаще двух раз в неделю и могут сохраняться до нескольких дней.
  • Есть признаки снижения функции легких, показатели теста варьируют в пределах от 60% до 80%.

Тяжелая постоянная астма

  • Симптомы появляются часто и длятся долго, ночные симптомы также частые.
  • Активность ограничена.
  • Результаты теста на функцию легких менее 60%.

Стратегия борьбы

Астму можно контролировать, но нельзя вылечить. В лечении астмы следует придерживаться определенных целей. Если вам не удается достичь их, значит, вы плохо контролируете свою астму. Вместе с лечащим врачом разработайте план, следуя которому вы сможете контролировать астму.

К поставленным целям относятся:

  • Жить активной, нормальной жизнью, сохранять ежедневную активность без усилий.
  • Предотвратить хронизацию или отягощение симптомов.
  • Не пропускать работу (или занятия).
  • Свести к минимуму обращения к врачу, вызовы скорой помощи, посещения больницы.
  • Применять корректирующие препараты для контроля астмы с незначительным количеством или без побочных эффектов.

Правильное использование препаратов от астмы, назначенных врачом, а также максимальное ограничение контакта с пусковыми факторами и ежедневное мониторирование симптомов – основа эффективного контроля астмы. Есть два основных вида препаратов от астмы:

Противовоспалительные: Эта наиболее важная группа препаратов для большинства больных астмой. Противовоспалительные препараты, такие как вдыхаемые стероиды, уменьшают отек и повышенную секрецию слизи в бронхах. В результате снижается чувствительность и реактивность к раздражителям. Препараты следует принимать регулярно.

Противовоспалительные сокращают симптомы, ведут к лучшей проводимости воздуха, снижают чувствительность бронхов, предотвращают их повреждения и сокращают эпизоды астмы. Они эффективны в контроле и профилактике астмы, если принимать их каждый день.

Оральные стероиды применяют во время острого приступа, они повышают эффективность других препаратов и сокращают воспаление.

Бронхорасширяющие: Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, благодаря чему просвет бронхов быстро раскрывается, пропуская больше воздуха в легкие и улучшая дыхание.

При раскрытии проводящих путей, слизь легче продвигается и ее можно откашлять. Бронхорасширяющие короткого действия (бета-агонисты) уменьшают или останавливают симптомы астмы и очень эффективны во время острого приступа астмы.

В пролонгированных формах, бета-агонисты могут быть эффективны в профилактике приступа астмы физического усилия.

Препараты от астмы применяются в виде аэрозолей (дозированные ингаляторы, ингаляторы в виде сухого порошка или небулайзеры), а также в виде таблеток или растворов для проглатывания. Если одновременно с этим вы принимаете другие препараты, нужно обсудить с врачом вероятность взаимодействия этих препаратов друг с другом и возможность отмены какого-то из них.

Мониторирование симптомов

Важная часть лечения – постоянное слежение за тем, как легкие справляются со своей функцией. Симптомы астмы контролируются с помощью пикфлоуметра.

Результаты измерений могут послужить тревожным сигналом об изменениях в бронхах и могут быть признаком ухудшения астмы. Ежедневная пикфлоуметрия подскажет, когда следует принимать препараты, чтобы держать астму под контролем.

Ваш доктор может использовать эту информацию для составления плана лечения.

План действий при астме

Основываясь на вашей истории болезни и на тяжести течения астмы, доктор разработает план действий при астме. Он будет содержать информацию о том, когда и как использовать препараты от астмы, меры при ухудшении состояния и меры, когда требуется неотложная помощь. Убедитесь, что вам все понятно в этом плане действий. Если после его прочтения у вас остались вопросы, обязательно задайте их.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/is_organy_dyhaniya/stati/dyhanie/priobretennaya-astma/

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий