Привлит легких

Плеврит легких: что это такое, как лечить?

Привлит легких

Плеврит опасен для любого больного, а для пожилого человека – вдвойне. Ослабленный иммунитет и возрастные хронические заболевания далеко не способствуют скорейшему выздоровлению. Плеврит – что это такое и каковы особенности его течения у людей старшего возраста?

Анатомическая справка

Плеврит – это воспаление плевры инфекционного или иного характера. Чтобы понять специфику болезни, надо знать, как устроена дыхательная система человека. Легкие защищены от других органов, мышц и костей плотной серозной оболочкой – плеврой. Она состоит из двух слоев.

Внутренний листок плевры (висцеральный) обволакивает каждое легкое, внешний прилегает к ребрам и диафрагме (париетальный) и выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки.

Клетки листков плевры находятся на эластичной фиброзной ткани, густо пронизанной нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. Строение висцеральной оболочки таково, что в некоторых местах на ней образованы «карманы», куда не проникают легкие даже при глубоком вдохе.

Эти «карманы» заполнены жидкостью, называемой выпотом или экссудатом. Она просачивается (выпотевает) в полости через стенки кровеносных сосудов и предназначена для облегчения трения листков плевры при дыхательных движениях.

Причины плеврита

У взрослых людей по внешним причинам плеврит может развиться только в результате травмы, которая по умолчанию считается потенциальном источником инфекции. В остальных случаях плеврит связан с болезнью, протекающей в организме.

Он может носить инфекционный и неинфекционный характер, при этом сам плеврит не заразен. Неинфекционную форму провоцируют:

  • системные заболевания – красная волчанка или ревматоидный артрит;
  • воспаления аллергического происхождения;
  • онкология;
  • действие панкреоферментов.

У пожилых людей плеврит обычно связан с инфекцией. Она попадает в плевру с током крови и лимфы или из окружающих очагов в легких и бронхах. Инфекция может быть бактериальной, грибковой или паразитарной. Воспалительный процесс в плевре вызывают:

  • пневмонии;
  • обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез;
  • эмфизема легких, ХОБЛ.

Усугубляют риск сахарный диабет, злоупотребление спиртным, желудочно-кишечные патологии, в частности, желудочный рефлюкс.

У людей старшего возраста плеврит может быть связан с закупоркой тромбом легочной артерии.

Еще один источник инфекции – это патогенные микробы, находящиеся в полости рта, особенно при наличии кариеса и других заболеваний зубов и десен. Они способны попадать в дыхательные пути при глубоком вдохе, особенно в ночное время.

Каким бывает плеврит?

Медицина различает четыре вида плеврита:

Вид плевритаЧто происходит?Особенности клинической картины
Сухой или фибринозныйХарактеризуется оседанием на плевре нитей фибрина, который образуется из выпота, состоящего из плазмы и белковых фракций. Сухой вид характерен для начала болезни. На этом этапе количество экссудата еще находится в относительной норме.Белок фибрин группируется в клейкие нити, увеличивая трение листков плевры между собой, что вызывает ощутимую боль. Затрагивая кашлевые нервные окончания, воспаление провоцирует кашель.
Экссудативный или выпотнойСухой плеврит сменяется следующей стадией, когда воспаление распространяется на большую площадь серозной оболочки. Ухудшается процесс растворения фибрина из-за снижения активности отвечающих на него ферментов.Из фибриновых волокон образуются ограниченные от окружающего пространства полости, в которых начинает скапливаться экссудат. Его количество растет – кровеносные сосуды под действием воспаления становятся более проницаемыми, и из крови выпотевает больше жидкости.Жидкость застаивается в фибриновых полостях и сдавливает нижние доли легкого, что может привести к дыхательной недостаточности. Болевые ощущения на этой стадии уменьшаются.
ГнойныйГнойный плеврит – реальная угроза жизни больного. При этой форме болезни выпот содержит гной, что приводит к серьезному отравлению всего организма. Гнойное воспаление может развиться в самой плевре или быть результатом выхода содержимого абсцесса в плевральную полость из легких.Повышение температуры до 39°С, нарастание одышки и тахикардия. Наступают острые нарушения дыхания и гемодинамики.
ТуберкулезныйПри поражении плевры микобактериями патологический процесс протекает вяло, постепенно наращивая общую интоксикацию.Протекает чаще в виде выпотного, но при выходе из бронхов гнойного содержимого, переходит в гнойную форму.

Экссудативный плеврит за образование изолированных полостей называют осумкованным.

Признаки плеврита

Симптомы плеврита легких у пожилых зависят от вида заболевания.

Наблюдаются следующие клинические проявления:

  • выраженная боль со стороны поражения, усиливающаяся при кашле или резком движении;
  • непродуктивный кашель;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость.

Подъемы температуры нехарактерны для сухого плеврита, чаще она не превышает 37,1 – 37,5°С, хотя возможны скачки до 38°С.

Если плеврит односторонний, больной принимает характерную позу – старается лечь на больной бок. Это обусловлено тем, что при ограничении движения грудной клетки боль немного стихает.

Симптомы экссудативного плеврита

От сухого экссудативный вид отличается более резким началом, возможен подъем температуры до 40°С. Другие симптомы:

  • боль со стороны левого или правого легкого (в зависимости от локализации очага воспаления);
  • изнуряющий кашель;
  • признаки дыхательной недостаточности при увеличении количества экссудата;
  • учащение дыхания до 30 – 40 вдохов в минуту, нарастающее чувство нехватки воздуха;
  • общая слабость;
  • чувство тяжести в груди.

По мере увеличения выпота немного утихает боль, так как жидкость смягчает трение листков плевры. Кожа может принимать умеренный синюшный оттенок. Больной старается принять полусидячее положение с упором на больную сторону.

Со стороны накопления жидкости наблюдается ассиметричное увеличение грудной клетки. Возможно появление мокроты с примесью крови. Такая же картина наблюдается при плеврите на фоне рака легких.

Если болезнь протекает тяжело, для пожилых людей прогноз неблагоприятен: в половине случаев экссудативный плеврит заканчивается летальным исходом.

Экссудативный плеврит очень опасен для людей старшего возраста. Последствиями заболевания могут стать поражения сердечно – сосудистой системы.

Как лечат плеврит?

Основа лечения плеврита легких – антибактериальная терапия. Также усилия врачей направляются на лечение заболевания, послужившего его причиной. В зависимости от этого применяются противотуберкулезные и противовоспалительные препараты. Кроме того, в комплексе используются:

  • болеутоляющие средства;
  • противокашлевые препараты;
  • химиопрепараты при экссудативном плеврите.

При большом скоплении жидкости практикуется плевральная пункция. Если экссудат плохо рассасывается, применяют гормональную терапию (кортикостероиды). Сильную интоксикацию снимают переливанием плазмы и белковых препаратов.

При выходе в плевральную полость гнойного содержимого абсцесса легкого применяют хирургическое лечение. Операция требуется, если образуются большие сгустки фибрина и много очагов инфекции.

Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез, индуктотерапия (нагревание участка тела направленным высокочастотным магнитным полем). Выздоравливающим пациентам показан массаж грудной клетки, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.

После излечения пациент ставится на диспансерный учет, через полгода он должен пройти контрольное рентгенографическое обследование.

Применение средств народной медицины

Лечить плеврит народными методами можно только в комплексе с медикаментами и прочими способами, назначенными лечащим врачом. Рецепты традиционной медицины помогут облегчить состояние и снять болезненные симптомы:

Что принимать?Как принимать?Действие
Черная редька с медомДо 4 раз в день по 20 млСнимает кашель
Ингаляция из свежего толченого репчатого лука1 раз в деньБлагодаря фитонцидам оказывает антибактериальное действие.
Натирания из эфирных масел эвкалипта, аниса и шалфея (базовое – касторовое)1 раз в сутки курсом до 10 днейСогревающее и противовоспалительное.
Смесь нутряного свиного сала, меда и теплого молокаПить перед сном в течение неделиСало – источник витаминов и микроэлементов, восстанавливает клеточные мембраны. Мед и молоко – смягчают и снимают воспаление.
Отвар из сбора ягод черемухи, бессмертника, пижмы, календулы и смородинового листаМожно пить отвар в течение дня в общем количестве 250 млОблегчает дыхание.
Настой ивовой корыПринимают в течение недели, начиная с 30 мл в день, постепенно увеличивая дозу до 70 мл.Бактерицидное.
Луковичный сок с медомПо столовой ложке после едыПовышает иммунитет, снимает воспаление.

Диета при плеврите

При плеврите врач назначает щадящую диету. Она включает:

  • молочные супы;
  • запеканки из творога или круп;
  • салаты из моркови;
  • рыбные блюда;
  • молочные продукты;
  • фрукты и ягоды, особенно полезно есть цитрусовые и черную смородину;
  • картофель, болгарский перец, листовые салаты;
  • гречневую кашу.

Эти продукты – источники необходимых в период болезни витаминов А, Р и D. Из рациона исключаются любые копчености, соления, острая пища.

Пожилым людям с высоким риском легочных заболеваний необходимо тщательно следить за здоровьем. При первых признаках в виде кашля, одышки и болях в груди необходимо сразу обращаться к врачу. Это убережет от такого серьезного заболевания как плеврит.

Поделитесь статьей с друзьями

статьи

0

Источник: https://netbolezni.net/pulmonologiya/261-plevrit-legkih-chto-eto-takoe-kak-lechit.html

Плеврит

Привлит легких

Плеврит – различные в этиологическом отношении воспалительные поражения серозной оболочки, окружающей легкие. Плеврит сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, кашлем, слабостью, повышением температуры, аускультативными феноменами (шумом трения плевры, ослаблением дыхания).

Диагностика плеврита осуществляется с помощью рентгенографии (-скопии) грудной клетки, УЗИ плевральной полости, плевральной пункции, диагностической торакоскопии.

Лечение может включать консервативную терапию (антибиотики, НПВС, ЛФК, физиотерапию), проведение серии лечебных пункций или дренирования плевральной полости, хирургическую тактику (плевродез, плеврэктомию).

Плеврит – воспаление висцерального (легочного) и париетального (пристеночного) листков плевры.

Плеврит может сопровождаться накоплением выпота в плевральной полости (экссудативный плеврит) или же протекать с образованием на поверхности воспаленных плевральных листков фибринозных наложений (фибринозный или сухой плеврит).

Диагноз «плеврит» ставится 5-10% всех больных, находящихся на лечении в терапевтических стационарах. Плевриты могут отягощать течение различных заболеваний в пульмонологии, фтизиатрии, кардиологии, онкологии. Статистически чаще плеврит диагностируется у мужчин среднего и пожилого возраста.

Плеврит

Зачастую плеврит не является самостоятельной патологией, а сопровождает ряд заболеваний легких и других органов. По причинам возникновения плевриты делятся на инфекционные и неинфекционные (асептические).

Причинами плевритов инфекционной этиологии служат:

  • бактериальные инфекции (стафилококк, пневмококк, грамотрицательная флора и др.);
  • грибковые инфекции (кандидоз, бластомикоз, кокцидиоидоз);
  • вирусные, паразитарные (амебиаз, эхинококкоз), микоплазменные инфекции;
  • туберкулезная инфекция (выявляется у 20% пациентов с плевритом);
  • сифилис, сыпной и брюшной тифы, бруцеллез, туляремия;
  • хирургические вмешательства и травмы грудной клетки;

Плевриты неинфекционной этиологии вызывают:

  • злокачественные опухоли плевры (мезотелиома плевры), метастазы в плевру при раке легкого, раке молочной железы, лимфомы, опухоли яичников и др. (у 25% пациентов с плевритом);
  • диффузные поражения соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, ревматизм, системный васкулит и др.);
  • ТЭЛА, инфаркт легкого, инфаркт миокарда;
  • прочие причины (геморрагические диатезы, лейкозы, панкреатит и т. д.).

Механизм развития плевритов различной этиологии имеет свою специфику. Возбудители инфекционных плевритов непосредственно воздействуют на плевральную полость, проникая в нее различными путями.

Контактный, лимфогенный или гематогенный пути проникновения возможны из субплеврально расположенных источников инфекции (при абсцессе, пневмонии, бронхоэктатической болезни, нагноившейся кисте, туберкулезе).

Прямое попадание микроорганизмов в плевральную полость происходит при нарушении целостности грудной клетки (при ранениях, травмах, оперативных вмешательствах).

Плевриты могут развиваться в результате повышения проницаемости лимфатических и кровеносных сосудов при системных васкулитах, опухолевых процессах, остром панкреатите; нарушения оттока лимфы; снижения общей и местной реактивности организма.

Незначительное количество экссудата может обратно всасываться плеврой, оставляя на ее поверхности фибриновый слой. Так происходит формирование сухого (фибринозного) плеврита. Если образование и накопление выпота в плевральной полости превышает скорость и возможность его оттока, то развивается экссудативный плеврит.

Острая фаза плевритов характеризуется воспалительным отеком и клеточной инфильтрацией листков плевры, скоплением экссудата в плевральной полости. При рассасывании жидкой части экссудата на поверхности плевры могут образовываться шварты – фибринозные плевральные наложения, ведущие к частичному или полному плевросклерозу (облитерации плевральной полости).

Наиболее часто в клинической практике используется классификация плевритов, предложенная в 1984 г. профессором СПбГМУ Н.В. Путовым.

По этиологии:

  • инфекционные (по инфекционному возбудителю – пневмококковый, стафилококковый, туберкулезный и др. плевриты)
  • неинфекционные (с обозначением заболевания, приводящего к развитию плеврита – рак легкого, ревматизм и т. д.)
  • идиопатические (неясной этиологии)

По наличию и характеру экссудата:

  • экссудативные (плевриты с серозным, серозно-фибринозным, гнойным, гнилостным, геморрагическим, холестериновым, эозинофильным, хилезным, смешанным выпотом)
  • фибринозные (сухие)

По течению воспаления:

  • острые
  • подострые
  • хронические

По локализации выпота:

  • диффузные
  • осумкованные или ограниченные (пристеночный, верхушечный, диафрагмальный, костодиафрагмальный, междолевой, парамедиастинальный).

Как правило, являясь вторичным процессом, осложнением или синдромом других заболеваний, симптомы плеврита могу превалировать, маскируя основную патологию. Клиника сухого плеврита характеризуется колющими болями в грудной клетке, усиливающимися при кашле, дыхании и движении. Пациент вынужден принимать положение, лежа на больном боку, для ограничения подвижности грудной клетки.

Дыхание поверхностное, щадящее, пораженная половина грудной клетки заметно отстает при дыхательных движениях. Характерным симптомом сухого плеврита является выслушиваемый при аускультации шум трения плевры, ослабленное дыхание в зоне фибринозных плевральных наложений.

Температура тела иногда повышается до субфебрильных значений, течение плеврита может сопровождаться ознобами, ночным потом, слабостью.

Диафрагмальные сухие плевриты имеют специфическую клинику: боли в подреберье, грудной клетке и брюшной полости, метеоризм, икота, напряжение мышц брюшного пресса.

Развитие фибринозного плеврита зависит от основного заболевания. У ряда пациентов проявления сухого плеврита проходят спустя 2-3 недели, однако, возможны рецидивы. При туберкулезе течение плеврита длительное, нередко сопровождающееся выпотеванием экссудата в плевральную полость.

Экссудативный плеврит

Начало плевральной экссудации сопровождает тупая боль в пораженном боку, рефлекторно возникающий мучительный сухой кашель, отставание соответствующей половины грудной клетки в дыхании, шум трения плевры.

По мере скапливания экссудата боль сменяется ощущением тяжести в боку, нарастающей одышкой, умеренным цианозом, сглаживанием межреберных промежутков. Для экссудативного плеврита характерна общая симптоматика: слабость, фебрильная температура тела (при эмпиеме плевры – с ознобами), потеря аппетита, потливость.

При осумкованном парамедиастинальном плеврите наблюдается дисфагия, осиплость голоса, отеки лица и шеи. При серозном плеврите, вызванном бронхогенной формой рака, нередко наблюдается кровохарканье. Плевриты, вызванные системной красной волчанкой, часто сочетаются с перикардитами, поражениями почек и суставов.

Метастатические плевриты характеризуются медленным накоплением экссудата и протекают малосимптомно.

Большое количество экссудата ведет к смещению средостения в противоположную сторону, нарушениям со стороны внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы (значительному уменьшению глубины дыхания, его учащению, развитию компенсаторной тахикардии, снижению АД).

Исход плеврита во многом зависит от его этиологии. В случаях упорного течения плеврита в дальнейшем не исключено развитие спаечного процесса в полости плевры, заращение междолевых щелей и плевральных полостей, образование массивных шварт, утолщение плевральных листков, развитие плевросклероза и дыхательной недостаточности, ограничение подвижности купола диафрагмы.

Наряду с клиническими проявлениями экссудативного плеврита при осмотре пациента выявляется асимметрия грудной клетки, выбухание межреберных промежутков на соответствующей половине грудной клетки, отставание пораженной стороны при дыхании. Перкуторный звук над экссудатом притуплен, бронхофония и ое дрожание ослаблены, дыхание слабое или не выслушивается. Верхняя граница выпота определяется перкуторно, при рентгенографии легких или при помощи УЗИ плевральной полости.

КТ органов грудной клетки. Правосторонний экссудативный плеврит

При проведении плевральной пункции получают жидкость, характер и объем которой зависит от причины плеврита. Цитологическое и бактериологическое исследование плеврального экссудата позволяет выяснить этиологию плеврита. Плевральный выпот характеризуется относительной плотностью выше 1018-1020, многообразием клеточных элементов, положительной реакцией Ривольта.

В крови определяются повышение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение значений серомукоидов, сиаловых кислот, фибрина. Для уточнения причины плеврита проводится торакоскопия с биопсией плевры.

Лечебные мероприятия при плеврите направлены на устранение этиологического фактора и облегчение симптоматики. При плевритах, вызванных пневмонией, назначается антибиотикотерапия.

Ревматические плевриты лечатся нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами.

При туберкулезных плевритах лечение проводится фтизиатром и заключается в специфической терапии рифампицином, изониазидом и стрептомицином на протяжении нескольких месяцев.

С симптоматической целью показано назначение анальгетиков, мочегонных, сердечно-сосудистых средств, после рассасывания выпота – физиотерапии и лечебной физкультуры.

При экссудативном плеврите с большим количеством выпота прибегают к его эвакуации путем проведения плевральной пункции (торакоцентеза) или дренирования.

Одномоментно рекомендуется эвакуировать не более 1-1,5 л экссудата во избежание сердечно-сосудистых осложнений (вследствие резкого расправления легкого и обратного смещения средостения).

При гнойных плевритах проводится промывание плевральной полости антисептическими растворами. По показаниям внутриплеврально вводятся антибиотики, ферменты, гидрокортизон и т. д.

В лечении сухого плеврита помимо этиологического лечения пациентам показан покой. Для облегчения болевого синдрома назначаются горчичники, банки, согревающие компрессы и тугое бинтование грудной клетки.

С целью подавления кашля назначают прием кодеина, этилморфина гидрохлорида. В лечении сухого плеврита эффективны противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др.

После нормализации самочувствия и показателей крови пациенту с сухим плевритом назначают дыхательную гимнастику для профилактики сращений в полости плевры.

С целью лечения рецидивирующих экссудативных плевритов проводят плевродез (введение в плевральную полость талька или химиопрепаратов для склеивания листков плевры).

Для лечения хронического гнойного плеврита прибегают к хирургическому вмешательству – плеврэктомии с декорткацией легкого.

При развитии плеврита в результате неоперабельного поражения плевры или легкого злокачественной опухолью по показаниям проводят паллиативную плеврэктомию.

Малое количество экссудата может рассасываться самостоятельно. Прекращение экссудации после устранения основного заболевания происходит в течение 2-4 недель. После эвакуации жидкости (в случае инфекционных плевритов, в т. ч.

туберкулезной этиологии) возможно упорное течение с повторным скоплением выпота в полости плевры. Плевриты, вызванные онкологическими причинами, имеют прогрессирующее течение и неблагоприятный исход.

Неблагоприятным течением отличается гнойный плеврит.

Пациенты, перенесшие плеврит, находятся на диспансерном наблюдении на протяжении 2-3 лет. Рекомендуется исключение профессиональных вредностей, витаминизированное и высококалорийное питание, исключение простудного фактора и переохлаждений.

В профилактике плевритов ведущая роль принадлежит предупреждению и лечению основных заболеваний, приводящих к их развитию: острой пневмонии, туберкулеза, ревматизма, а также повышению сопротивляемости организма по отношению к различным инфекциям.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pleurisy

Что такое плеврит легких, симптомы и причины болезни. Диагностика плеврита легких. Как лечить плеврит легких медикаментами и народными средствами

Привлит легких

Плеврит легких. Каким он бывает. Симптомы заболевания. Медицинские и народные способы лечения плеврита легких.

Легкие – это жизнеобеспечивающий орган человека. Ведь именно они насыщают каждую клетку организма через кровь кислородом. Физиологическим строением легких предусмотрена особенная их защита в виде двухслойной пленки.

При ее воспалении диагностируют болезнь – плеврит легких. Заболевание достаточно серьезное и может дать осложнения вплоть до летального исхода.

Плеврит легких, что это такое и как лечить патологию легких медицинскими препаратами и средствами народной медицины. Давайте разбираться.

Что собой представляет плеврит легких? Механизм развития заболевания

Чтобы понять, что такое плеврит легких, обратимся к анатомии человеческих легких.

Легкие – это парный орган, состоящий из двух идентичных частей (правая половина и левая). Каждая из которых находится в плевре, которая схожа с мешочком, передняя часть которого сращена с грудной клеткой.

Поскольку легочная ткань очень нежная и внешне похожа на пористую губку, то ей необходима защита, дабы в процессе работы (забора кислорода и выдачи углекислого газа) легкие могли безболезненно соприкасаться с внутренней частью грудины.

Защита в виде плевры делится на две части:

  • пристеночная – париетальная;
  • легочная – висцеральная.

Воспаление, локализующийся в одной из этих частей и называется плевритом легких. Воспалительный процесс может быть разным. Так, при выпотном плеврите, жидкость в легких накапливается, а фибринозный или сухой плеврит отличается налетом на плевре.

Причины появления плеврита легких

Плеврит как самостоятельное заболевание может возникать достаточно редко. В большинстве случаев такая патология является следствием (осложнением) какой-либо болезни. Для него характерны фиброзные наложения или скопление жидкости в/на тканях плевры. При плеврите легких причины могут разделяться на два вида:

Неинфекционный плеврит. Около 30% всех случаев. Причиной такой патологии могут стать:

  • травмы легких, полученные механическим или хирургическим путем;
  • инфаркт легкого;
  • у женщин – рак молочной железы;
  • наличие инородных образований с метастазами в плевре.

Инфекционный плеврит занимает 70% всех случаев, а провоцируют его развитие:

  • воспалительные процессы в легких;
  • патогенная микрофлора (бактерии, вирусы, инфекции);
  • поражение тканей грибком.

Согласно специфике развития болезни, патогенные микроорганизмы (инфекционные возбудители), функционирующие на близлежащих тканях при абсцессе, пневмонии, туберкулезе, всевозможными способами стараются проникнуть в плевру.

Случается, что плеврит развивается у людей с повышенной проницаемостью сосудов. Причиной же воспаления служит дефицит иммунитета, системные заболевания крови.

Каким может быть плеврит легких? Виды патологии

Исходя из этиологии (накопления жидкости или образование фиброзного налета), различают несколько разновидностей патологии.

Экссудативный плеврит легких

Экссудативный плеврит легких, или как его еще называют выпотной плеврит, поражает только одну половину легких. Для него характерно скапливание жидкости в плевре, что приводит к ее разбуханию и ухудшению общей гемодинамики организма человека.

При таком виде заболевания у больного наблюдается: сухой кашель, общая слабость, температура, повышенная отечность на лице и в зоне декольте, сильные боли в левой или правой части (в зависимости от локализации скопления жидкости), которые отступают при перевороте в лежачем положении.

Гнойный плеврит легких

Из самого названия понятно, что главной причиной появления плеврита является гной, который скапливается в плевре. Такой вид относится к одной из форм экссудативного плеврита легких.

Течение патологии происходит в тяжелой форме и сопровождается сильным кашлем, болевым синдромом в груди, одышкой, температурой, внутренним давлением на сердце, что вызывает гипертонию. Большая часть диагностированных случаев гнойного плеврита легких припадает на детский возраст и на пожилых людей.

Поскольку патология имеет острую форму, то терапия проводится в стационаре под наблюдением специалистов.

Осумкованный плеврит легких

Осумкованный плеврит легких, это еще один вид экссудативного плеврита. Развивается он как реакция плевры на хроническое присутствие воспалительного процесса. Выражается в появлении массивных сращений (спаек), в полостях которых собирается жидкость. В зависимости от скапливаемого биологического вещества, осумкованный плеврит легких может быть:

  • серозным;
  • серозно-фиброзным;
  • геморрагическим;
  • гнойным.

Что касается проявления симптомов, то клиническая картина зависит от локализации, размера поражения, давности присутствия. Так, к примеру, междолевый плеврит почти не имеет проявлений, а расположенный в диафрагмальном синусе вызывает дискомфорт при глотании и характеризуясь болями в верхней части живота.

Сухой плеврит легких

Фиброзный, или другое его название сухой плеврит легких, обычно выступает вторичным заболеванием. Поэтому первоначальная терапия должна быть целенаправленна на устранение основной патологии.

Для фиброзной формы характерными выступают колющие боли в районе легких, присутствует напряженность пресса, поверхностное дыхание, сопровождаемое кашлем.

При отсутствии лечения, такой воспалительный процесс может спровоцировать появление спаек.

Туберкулезный плеврит легких

Это вторичная патология, вызванная туберкулезом легких. Клиническая картина заболевания многообразна и зависит от особенностей течения туберкулезного воспалительного процесса в легких.

Помимо плеврита, в большинстве случаев у больных с туберкулезным плевритом диагностируют поражение клеток бронхов и другие параспецифические реакции.

Подразделяют этот вид заболевания на подвиды: аллергический плеврит, перофокальный или эмпиема.

Присутствующий при остром течении пневмонии, плеврит легких называют парапневмоническим. Для него характерны повышение температуры при незначительном выпоте. При обследовании посредством рентгена, специалист может отметить инфильтративную тень, у которой плохо прослеживается контур.

Особенности плеврита легких у детей

У деток, независимо от возраста, могут диагностировать любой вид плеврита, который зачастую является вторичной патологией. Плеврит легких у детей может развиться как осложнение, какого-либо заболевания, которое вызвано такими причинами:

  • переохлаждением;
  • частыми инфекционными заболеваниями;
  • грибковым поражением;
  • механическим повреждением грудной клетки;
  • следствием перенесенных заболеваний, таких как: пневмония, туберкулез, брюшной тиф.

Отмечено, что 80% детского серозного, фиброзного или сухого плеврита – это осложнение после туберкулеза. Что касается гнойного, то он появляется, если происходит заражение пневмококками, стрептококками, стафилококками.

Симптомы плеврита легких

Заболевание легких — плеврит, имеет своеобразную симптоматику, которая зависит от вида патологии. Но при любых «раскладах» больной жалуется на боль в грудине, приступы кашля, одышку. В некоторых случаях фиксируется повышенная температура. Со временем грудная клетка увеличивается, становясь больше в размерах, а дыхание затрудняется.

В зависимости от вида плеврита легких симптомы могут быть следующими:

1. При экссудативном плеврите легких наблюдаются:

  • боли тупого характера, отмечающиеся в левой или правой части грудины, в зависимости от места поражения;
  • постоянно присутствующий сухой кашель;
  • выпячивание межреберных промежутков;
  • одышка, чувство нехватки воздуха, необъяснимой тяжести;
  • повышается температура, сопровождаемая ознобом.

2. Для сухого плеврита характерной является следующая симптоматика:

  • при вздохах, покашливании, резких движениях больной отмечает колющие боли в грудине;
  • присутствует сильная потливость;
  • дыхание становится поверхностным, а при визуальном наблюдении больная часть отстает в подъемах при дыхании от здоровой стороны;
  • температура сопровождается ознобом и лихорадкой.

3. Острый гнойный плеврит имеет наиболее осложненное течение и имеет такие симптомы:

  • высокие показатели температуры;
  • тахикардия;
  • сильная боль в грудине;
  • ломит все тело;
  • человек мало есть, что сказывается на его весе;
  • оттенок кожи становится землистым.

Симптомы плеврита легких у взрослых часто вначале прогрессирования болезни остаются незамеченными. Так как списывают их на проявление обычной простуды.

Поэтому в целях профилактики плеврита, нужно проходить флюорография дважды в год, а при подозрении на легочные заболевания и чаще. Если заболевание не лечить, то оно перетекает в хроническую форму, что влечет рубцовые изменения (спайки) тканей плевры.

Как следствие —  легкие не могут раскрыться в полной мере, приводя к несостоятельности дыхания.

Плеврит легких — лечение

Лечение плеврита легких зависит от вида самой патологии и болезни, которая спровоцировала такое осложнение. Назначаются определенные средства, которые способствуют уменьшению воспаления и устранению симптоматики.

Медикаментозное лечение плеврита легких

Медикаментозные препараты выписываются исходя из поставленного диагноза, так плеврит:

  • на фоне пневмонии или вызваный инфекцией, лечится антибиотиками;
  • на фоне ревматизма – нестероидными противовоспалительными препаратами и обезболивающими;
  • в комплексе с туберкулезом поддается лечению антибиотиками направленного действия (уничтожение палочек Коха).

Независимо от вида плеврита, для облегчения состояния больного назначают анальгетики, а также средства для поддержания сердечно-сосудистой системы. При сильном сухом кашле попутно выписывают противокашлевые препараты.

Другие способы терапии плеврита

При сухом плеврите назначают постановку горчичников и других согревающих компрессов. Как только острая фаза минует, нужна специальная дыхательная гимнастика. Она предотвращает появление спаек между внешней и внутренней плеврой.

Если плеврит экссудативного характера с большим объемом выпота, то назначается проведение плевральной пункции. Делается она для того чтобы произвести дренирование полости плевры.

За одну процедуру откачивается из легких не больше полутора литра жидкости.

Если диагностирован хронический гнойный плеврит, то требуется оперативное вмешательство.

Проводится операция под названием плеврэктомия, в ходе которой удаляются части плевры с гнойным содержимым и высвобождаются легкие.

Лечение плеврита легких народными средствами

При плеврите легких лечение народными средствами может выступать как вспомогательное, поскольку вылечить данную патологию без медикаментов не получится. А за время, потраченное на народную терапию, болезнь может прогрессировать. Больным следует взять на заметку следующие рецепты народной медицины:

  • Сок свеклы. Его употребляют свежевыжатым с медом. На 50 мл сока 1 ст л меда. Суточный прием 100 г, утром и вечером. Это лекарство не подлежит хранению, поэтому сок нужно выжимать перед каждым употреблением заново.
  • Луковый сок смешивается в равной пропорции с медом и принимается по 1 ст л дважды в день. Такой же эффект оказывает и черная редька, поэтому луковый сок можно заменить ее соком.
  • Настойка из подорожника. 2 ст л сухих листьев подорожника залить 0,5 л кипятка. Настоять и принимать в теплом виде по 100 мл 3–4 раза в сутки.
  • Смешать в одинаковой пропорции травы: сушеницы, мать-и-мачехи, мяты. Заваривать по 1 ст. л. как чай и пить трижды на день.

Особенности лечения плеврита легких у пожилых

При плеврите легких, симптомы и лечение у пожилых людей немного отличаются от стандартного подхода к терапии. Помимо медикаментозного лечения, людям в возрасте рекомендуется находиться в постели.

Поскольку с возрастом организму восстановится гораздо сложнее. Врачи советуют не нагружать сердечные мышцы, избегать стрессов, волнений. Также необходимо придерживаться щадящего питания с большим количеством полезных микроэлементов и витаминов.

В основу питания должны лечь овощи, фрукты и каши.

Осложнения плеврита

Как правило, после правильной терапии больной забывает о плеврите навсегда. При несоблюдении рекомендаций и назначений врача при терапии плеврита легких последствия могут быть плачевными. Развитие осложнений зависит от основной этиологии болезни.

Осложнения плеврита легких могут быть следующими:

  • развиваются спаечные процессы;
  • идет заращение междолевых щелей;
  • развивается пневмосклероз;
  • фиброзирование, когда листки плевры уплотняются;
  • образуются массивные шварты;
  • эмпиема – нагноение жидкости, скопленной в плевре;
  • дыхательная недостаточность.

Забота о своем здоровье, это лучшая профилактика плеврита. Хорошее, сбалансированное питание, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек, это отличное подспорье для сильного иммунитета.

Не пускайте на самотек простудные заболевания, так как это может привести к развитию воспаления легких, туберкулезу, пневмонии. Плеврит, это не часто встречаемая болезнь, но однажды «познакомившись» с ней, придется на протяжении многих лет наблюдаться у специалистов.

В запущенных случаях скопление жидкости в легких может привести к смертельному концу, поэтому не следует оставлять без внимания внезапно появившуюся грудную боль.

Источник: https://missbagira.ru/themes/health/chto-takoe-plevrit-legkih-simptomy-i-prichiny-bolezni-diagnostika-plevrita-legkih-kak-lechit-plevrit-legkih-medikamentami-i-narodnymi-sredstvami

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий