Рецепт беклометазон на латыни

БЕКЛОМЕТАЗОН

Рецепт беклометазон на латыни

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде бесцветного или почти бесцветного раствора, находящегося под давлением в баллоне алюминиевом моноблочном с дозирующим клапаном, снабженным насадкой-ингалятором с защитным колпачком; препарат при выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.

1 доза
беклометазон250 мкг

Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый ректификованный) – 10 мг, пропеллент 1,1,1,2-тетрафторэтан (HFA 134a) – 58.625 мг.

200 доз – баллоны алюминиевые (1) с насадкой-распылителем – пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения. Беклометазон в форме дипропионата является пролекарством и обладает слабой тропностью к глюкокортикоидным рецепторам.

Под действием эстераз превращается в активный метаболит – беклометазона-17-монопропионат, который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на аллергические реакции замедленного типа).

Подавляя продукцию метаболитов арахидоновой кислоты и снижая выделение из тучных клеток медиаторов воспаления, тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа.

Улучшает мукоцилиарный транспорт, снижает количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшает отек эпителия, секрецию слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции.

После ингаляционного введения практически не оказывает резорбтивного действия. Не купирует бронхоспазм. Терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения.

Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения часть дозы, которая попадает в дыхательные пути, всасывается в легких. В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона.

Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при “первом прохождении” через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем – в полярные метаболиты.

Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.

Показания

Базисная терапия различных форм бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

Противопоказания

Туберкулез (активный и неактивный); детский возраст до 4 лет; детский и подростковый возраст до 18 лет (для лекарственных форм, содержащих в 1 дозе 250 мкг беклометазона); повышенная чувствительность к беклометазону.

С осторожностью

Глаукома; системные инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные); остеопороз; цирроз печени; гипотиреоз; беременность; период лактации (грудного вскармливания).

Дозировка

Беклометазон применяют регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания).

Доза и схема лечения зависит от возраста, тяжести течения бронхиальной астмы, клинического эффекта в каждом конкретном случае.

Для ингаляционного введения бекломентазона дипропионата могут быть использованы специальные ингалирующие устройства (в соответствии с применяемой лекарственной формой).

Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше: суточная доза составляет 200-2000 мкг.

Дети в возрасте от 4 до 12 лет: суточная доза составляет 100-400 мкг.

Инфекции: очень часто – кандидоз рта и глотки. Применение спейсера и полоскание рта и горла водой после ингаляции снижает вероятность развития этих побочных эффектов.

Со стороны иммунной системы: нечасто – кожные реакции гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и слизистой оболочки рта и глотки; очень редко – ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Со стороны эндокринной системы: очень редко – системные эффекты (угнетение функции коры надпочечников, задержка оста у детей и подростков, катаракта глаукома)

Со стороны дыхательной системы: часто – дисфония (охриплость голоса) или раздражение слизистой оболочки глотки; очень редко – парадоксальный бронхоспазм, который необходимо немедленно купировать с помощью ингаляционного бета2-адреностимулятора короткого действия. В случае возникновения парадоксального бронхоспазма необходимо сразу же прекратить ингаляционное применение, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и назначить необходимое лечение.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто – кровоподтеки, истончение кожи.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреномиметики – беклометазон усиливает эффект бета-адреномиметиков. Беклометазон восстанавливает реакцию больного на бета-адреномиметики, позволяя уменьшить частоту их применения.

Индукторы микросомального окисления ( в т.ч. фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) – возможно снижение эффективности беклометазона.

Метандиенон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин, системные ГКС – усиление эффектов беклометазона.

Особые указания

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Перевод больных, постоянно принимающих ГКС внутрь, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном состоянии.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности.

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет. При ингаляционном введении для детей разовая доза – 50-100 мкг, кратность применения – 2-4 раза/сут.

Описание препарата БЕКЛОМЕТАЗОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/beklometazon/

Беклометазон (beclometasonum)

Рецепт беклометазон на латыни

ГКС местного действия, используется в качестве базисной терапии БА, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина — ингибитора фосфолипазы А, снижает образование арахидоновой кислоты и продуктов ее метаболизма — циклических эндоперекисей, простагландинов.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция лимфокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, что в конечном итоге улучшает показатели функции внешнего дыхания. Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет снизить частоту их применения. Практически не обладает минералокортикостероидной активностью и резорбтивным действием после ингаляционного введения. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных ГКС. Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5–7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.

Абсорбция низкая, при ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. 10–20% дозы поступает в легкие, где происходит гидролиз беклометазона дипропионата в его активный метаболит — беклометазона монопропионат.

Большая часть попавшего в пищеварительный тракт беклометазона инактивируется при первом прохождении через печень. Связь с белками плазмы крови — 87%.

Основная часть (35–76%) выводится в течение 96 ч с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10–15% — с мочой.

в качестве базисной терапии БА; сезонный и круглогодичный аллергический ринит, рецидивирующий полипоз носа, неинфекционные воспалительные процессы в полости носа.

Ингаляционное применение.

Взрослым (включая пациентов пожилого возраста) и детям в возрасте старше 12 лет при БА легкой степени тяжести (объем форсированного выдоха (ОФВ) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) — более 80%, суточный разброс показателей ПСВ — менее 20%) — по 200–600 мкг/сут за 2 ингаляции; при БА средней степени тяжести (ОФВ или ПСВ — 60–80%, суточный разброс показателей ПСВ — 20–30%) — 600–1000 мкг/сут за 2–4 ингаляции; БА тяжелой степени (ОФВ или ПСВ — 60%, суточный разброс показателей ПСВ — 30%) — 1000–2000 мкг/сут за 2–4 ингаляции. Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1 мг, в очень тяжелых случаях — 1,5–2 мг/сут за 3–4 приема. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе 50–100 мкг 2 раза в сутки. При необходимости доза может быть повышена до 400 мкг. Суточную дозу делят на 2–4 приема. Максимальная суточная доза препарата у детей не должна превышать 500 мкг. После каждой ингаляции рекомендуется полоскать ротовую полость водой. Беклометазон дипропионат, содержащий 250 мкг в 1 дозе, не предназначен для использования в педиатрии.

Интраназальное применение.

Рекомендуемая доза для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — 200 мкг (2 ингаляции, при этом первую ингаляцию следует направить в верхнюю, а вторую — в нижнюю часть носового хода) 2 раза в сутки в каждый носовой ход или 100 мкг в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки; максимальная суточная доза — 1000 мкг. Детям в возрасте 6–12 лет — по 42–50 мкг в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Общая суточная доза — 252–400 мкг, максимальная — 500 мкг.

повышенная чувствительность к беклометазону.

дисфония, раздражение в горле, кашель, чиханье, парадоксальный бронхоспазм, эозинофильная пневмония, аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах).

При длительном применении в дозах более 1,5 мг/сут возможны системные побочные эффекты ГКС, головная боль, головокружение, катаракта, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения.

При разовой ингаляции беклометазона дипропионата в высоких дозах (более 1 мг) возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1–2 дня.

с осторожностью применяют при циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях, остеопорозе, в период беременности и кормления грудью.

метандростенолон, эстрогены, β2-адреномиметики, теофиллин и перорально назначаемые ГКС усиливают действие беклометазона.

Дата добавления: 27.10.2019 г. Версия для печати

Торговые наименования

Источник: https://compendium.com.ua/akt/66/3291/beclometasonum/

Беклометазон | Фармакологическая база данных

Рецепт беклометазон на латыни

Спрей назальный дозированный1 доза
беклометазон (в форме дипропионата)50 мкг

200 доз (8.5 г) – баллоны аэрозольные (1) с клапаном дозирующего действия – коробки картонные.

— аллергический ринит (сезонный или круглогодичный);

— вазомоторный ринит;

— полипоз носа (в составе комбинированной терапии).

  • Аллергический ринит
  • Аллергия
  • Ринит

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами – инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

Beclazone Eco Easi Breath

Аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом, в виде раствора, который при распылении на стекло образует бесцветное пятно.

1 доза
беклометазона дипропионат50 мкг

Вспомогательные вещества: гидрофторалкан (HFA-134a) – 75.86 мг, этанол – 2.09 мг.

200 доз – баллоны алюминиевые (1) – ингаляторы аэрозольные, активируемые вдохом (Легкое Дыхание) (1) – пачки картонные.

— базисная терапия различных форм бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами – инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами – инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии, находящейся под давлением и образующей пятно белого цвета при распылении на предметное стекло.

1 доза1 баллон
беклометазона дипропионат50 мкг12 мг

Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый абсолютированный), гидрофторалкан (HFA-134a) – до 14.02 г.

200 доз (14.02 г) – баллоны алюминиевые (1) с дозирующими клапанами, распылителями – пачки картонные.

— бронхиальная астма различных форм у взрослых и детей старше 4 лет (базисная терапия).

  • Астма
  • Бронхиальная астма
  • Бронхит

Аэрозоль дозированный для ингаляций в виде прозрачного, бесцветного раствора; алюминиевый ингалятор должен быть герметично закрыт дозирующим клапаном и не иметь следов коррозии.

1 доза
беклометазона дипропионат50 мкг

Вспомогательные вещества: глицерол, этанол безводный, норфлуран (HFA-134a).

200 доз – ингаляторы алюминиевые (1) – пачки картонные.

— базисная терапия бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

Крем для наружного применения белого цвета, однородный.

1 г
беклометазон (в форме дипропионата)250 мкг
клотримазол10 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, вазелин белый, парафин жидкий, цетомакрогол, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилгидрокситолуол, натрия фосфат безводный, натрия дигидрофосфат, вода очищенная.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Микозы кожи (в т.ч осложненные острыми экзематозными симптомами):

— дерматомикозы различных частей тела;

— эпидермофития стоп;

— дерматозы, осложненные вторичной инфекцией.

  • Дерматит
  • Инфекции
  • Экзема
  • Эпидермофития
Аэрозоль для ингаляций дозированный1 доза
беклометазона дипропионат50 мкг
-“-250 мкг

Вспомогательные вещества: глицерол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), этанол.

200 доз – баллончики алюминиевые с дозирующим клапаном (1) в комплекте с ингалятором – пачки картонные.

— бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести;

— бронхиальная астма среднетяжелого и тяжелого течения (в т.ч. гормонозависимая бронхиальная астма, а также при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или натрия кромогликата).

  • Астма
  • Бронхиальная астма
  • Бронхит

Источник: http://drugs.thead.ru/Deistvuyschee_veschestvo/Beklometazon

Беклометазон (Beclometasone) * инструкция, применение препарата

Рецепт беклометазон на латыни

Фармакотерапевтическая группа R01AD01 – противоотечные и другие препараты для местного применения при заболеваниях полости носа. Кортикостероиды.

Основная Фармакологическое действие: оказывает мощное противовоспалительное и сосудосуживающее действие, обеспечивает профилактическое базовое лечение сенной лихорадки при применении перед действием аллергена, при регулярном применении беклометазона дипропионат предупреждает повторные проявления симптомов аллергии путем уменьшения чувствительности слизистой оболочки носа; терапевтический эффект развивается на 5-7-й день применения препарата.

ПОКАЗАНИЯ: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита БНФ

Способ применения и дозы: назначается только для интраназального применения; взрослым и лицам старше 18 лет рекомендуемая доза – 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза /сут (количество раз в сутки) или 1 впрыска в каждую ноздрю 3 – 4 р /сут (количество раз в сутки); МДД (максимальная суточная доза) не должна превышать 8 впрыскиваемого (400 мкг) БНФ (рекомендация к применению ЛС в Британском Национальном формуляре, 60 выпуск) для полного терапевтического эффекта необходимо регулярное применение препарата – после первых нескольких впрыскиваемого нельзя достичь максимального облегчения состояния.

Побочное действие при применении ЛС: единичные случаи перфорации носовой перегородки; сухость и раздражение носа и горла, неприятный вкус и запах, носовое кровотечение, кашель, парадоксальный бронхоспазм, отдельные случаи повышения внутриглазного давления, глаукома или катаракта после интраназального применения беклометазона; реакций гиперчувствительности (сыпь, крапивница, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и горла), при длительном применении, особенно в больших дозах, – кандидоз, снижение функции коры надпочечников, остеопороз , задержка роста у детей.

Противопоказания к применению ЛС: известная гиперчувствительность к препарату, туберкулез, кандидомикоз, тяжелые приступы БА (бронхиальная астма), I триместр беременности; не предназначен для применения у детей.

Формы выпуска ЛС: Спрей назальный, дозированный, 50 мкг /доза по 23 мл (200 доз) во фл. (Флакон) спрей назальный, суспензия, 50 мкг /доза по 180 доз во фл.

Визаемодия с другими лекарственными средствами

Содержит незначительное количество этанола, у пациентов с повышенной чувствительностью возможно взаимодействие при приеме с дисульфирам или метронидазолом. Действие может усиливаться при применении с другими ГКС (глюкокортикостероиды) или b-адренорецепторов.

Особенности применения у женщин во время беременности и лактациии

Беременность Не использовать , если потенциальный полезный эффект не оправдывает потенциальный риск для матери, плода.
Лактация: Не использовать если потенциальный полезный эффект не оправдывает потенциальный риск для матери или ребенка.

Особенности применения при недостаточности внутренних органов

Нарушение функции церцево-сосудистой системы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции печинкы: Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции почек Специальных рекомендаций нет
Нарушение функции дыхательной системы: С осторожностью при активном /латентном туберкулезе, возможны легочные инфильтраты с эозинофилией.

Особенности применения у детей и пожилых людей

дети до 12 лет Безопасность и эффективность применения не установлена ​​
Лица пожилого и старческого возраста: Специальных предостережений нет Роздрукувати

Меры применения

Информация для врача: Пациентам, получающим ингаляционные бронходилататоры, применять его, а ч /з несколько мин (Минута). Беклометазон. Перевод пациентов с системной КС терапии на лечение беклометазоном может демаскировать аллергические состояния, которые наблюдались ранее и подавлялись системной КС терапией.

При ингаляционном применении могут возникнуть легочные инфильтраты с эозинофилией. Могут наблюдаться тяжелые и фатальные случаи вследствие адреналовой недостаточности или обострение астмы. Отмену проводить медленно. При персистенции назофарингеального раздражение интраназальное применение беклометазона прекратить.

Пациентам, принимающим препарат интраназально в течение длительного времени (несколько месяцев или дольше), периодически проводить осмотр для выявления возможных изменений слизистой оболочки носа.

Пациенты, недавно перенесшим оперативное вмешательство или травму носа, изъязвления носовой перегородки, не должны получать его интраназально до полного заживления ран. Применение можно начать непосредственно у больных, не получавших системные кортикостероиды или АКТГ (адренокортикотропный гормон).

Информация для пациента: Не допускается превышение рекомендуемой дози.Якщо есть признаки, что аппликатор загрязнении снять насадку и промыть ее холодной проточной водой, высушить и установить на место. Перед каждым использованием энергично встряхивать баллон. При применении баллон держать вертикально, дном баллона вверх.

Необходимо регулярное приема препарата и недопустимости внезапного прекращения его применения. Регулярно измерять рост детей, получающих длительную терапию ГКС (глюкокортикостероиды).

Из-за снижения иммунитета риск контакта с больными определенные инфекционные заболевания (ветряной оспой, корью).

Необходимость немедленно обратиться к врачу в случае неэффективности, погиршення состояния, при появлении чихание или раздражение слизистой оболочки носа при интраназальном применении. Не продлевать интраназальное использование препарата более 3 мес при отсутствии улучшения состояния

Комбинированные препараты, содержащие Беклометазон

  • Хлорамфеникол + клотримазол + беклометазон + лидокаин

Источник: http://fitoapteka.org/recipes-b/12973-recipe

Беклометазон (Beclometasone)

Рецепт беклометазон на латыни
БеклометазонBeclomethasonum (род. Beclomethasoni)

(11бета,16бета)-9-Хлор-11,17,21-тригидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (в виде дипропионата)

C22H29ClO5

  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J33 Полип носа
  • J45 Астма
  • 4419-39-0

    Беклометазона дипропионат — белый или кремово-белый порошок без запаха, очень мало растворимый в воде; хорошо растворим в хлороформе, ацетоне и спирте. Молекулярная масса 521,25.

    Фармакологическое действие – противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противоастматическое.

    Обладает выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью.

    При эндобронхиальном введении тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе (альвеолярные макрофаги), уплотняет базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам.

    После интраназального применения быстро всасывается через слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ низкая. Большая часть попавшей в ЖКТ дозы инактивируется при «первом прохождении» через печень.

    Системная абсорбция возможна при любой форме введения (эндобронхиальной, интраназальной, ингаляциях через рот). Степень связывания с белками плазмы крови — 87%.

    Гидролизуется соответствующими эстеразами в печени, легочной и других тканях с образованием беклометазона 17-монопропионата и свободного беклометазона, обладающих слабой противовоспалительной активностью.

    Основной путь экскреции (вне зависимости от способа введения) как неизмененного препарата, так и его полярных метаболитов — с фекалиями, 12–15% экскретируется с мочой.

    Терапевтический эффект развивается через 4–5 дней от начала лечения и достигает максимума в течение нескольких недель.

    Применение вещества Беклометазон

    Ингаляционно: бронхиальная астма — в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена; с целью снижения дозы пероральных ГК.

    Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), вазомоторный ринит, рецидивирующий полипоз носа.

    Гиперчувствительность, детский возраст (до 6 лет); для ингаляционного применения: острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного средства), бронхит неастматической природы; для интраназального применения: геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, системные инфекции (грибковые, в т.ч. кандидоз верхних дыхательных путей, бактериальные в т.ч. туберкулез легких), герпетическое поражение глаз, ОРЗ.

    Для интраназального применения: изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда.

    Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Беклометазон

    При ингаляциях: охриплость голоса, ощущение першения в горле, приступы чиханья, кашель, парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах — более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

    При длительном применении в дозах более 1,5 мг/сут — системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность).

    При интраназальном применении: боль в полости носа и горле, сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа и верхних дыхательных путей, чиханье, кашель; инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, носовое кровотечение, изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки; редко — атрофия слизистой оболочки.

    При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут возможно развитие системных побочных эффектов (в т.ч. надпочечниковой недостаточности).

    Системные эффекты

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, боль в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, снижение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

    Прочие: миалгия, возможна задержка роста у детей (при длительном применении).

    Усиливает эффект бета-адреномиметиков. Бета-адреномиметики усиливают противовоспалительные свойства беклометазона (увеличивают проникновение его в дистальные отделы бронхов).

    Эфедрин ускоряет метаболизм беклометазона. Индукторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) снижают эффективность бетаметазона. Метандиенон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин, глюкокортикоиды для перорального приема усиливают действие беклометазона.

    Проявляется симптомами гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. Показан временный перевод на прием системных глюкокортикоидов, назначение АКТГ.

    Ингаляционно, интраназально.

    Меры предосторожности вещества Беклометазон

    Нельзя применять для купирования острого астматического приступа. В случае развития острого приступа астмы в ответ на применение беклометазона, его следует немедленно отменить.

    При признаках гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности следует продолжать ингаляции, но обязательно контролировать уровень базального кортизола в плазме крови (функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы обычно нормализуется через 1–2 дня). Такой же контроль нужен при использовании высоких доз беклометазона (1500 мкг и более).

    Необходимо избегать попадания препарата в глаза. При умеренном и выраженном бронхообструктивном синдроме рекомендуется за 15–20 мин до ингаляции использовать бронходилататоры.

    Эффективность лечения аллергического ринита, сопровождающегося обильными слизистыми выделениями и выраженным отеком носовых ходов, повышается при одновременном применении сосудосуживающих средств. Для снижения вероятности возникновения ротоглоточного кандидоза рекомендуется проводить ингаляции перед едой и после каждой ингаляции полоскать рот.

    При стероидзависимой астме следует использовать высокие дозы (более 1000 мкг в сутки). Перевод больных бронхиальной астмой с глюкокортикоидов системного действия на ингаляционные формы беклометазона дипропионата необходимо осуществлять постепенно: недопустима одномоментная отмена или слишком быстрое снижение дозы.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_185.htm

    WikiDocInfo.Ru
    Добавить комментарий