Заболевания околоносовых пазух

Лор заболевания: конспект лекций. лекция 19. заболевания околоносовых пазух. травмы носа и его придаточных пазух (е. с. козорез)

Заболевания околоносовых пазух

ЛЕКЦИЯ 19. ЗАБОЛЕВАНИЯ ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ. ТРАВМЫ НОСА И ЕГО ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ

1. Фронтит.Причины те же, что и при воспалении гайморовой пазухи. Протекает значительно тяжелее, чем воспаление других придаточных пазух носа. Недостаточное дренирование лобной пазухи, обусловленное гипертрофией средней раковины, искривлением носовой перегородки, способствует переходу острого фронтита в хроническую форму.

Клиническая картина. Боль в области лба, особенно по утрам, нарушение носового дыхания и выделения из соответствующей половины носа. Боль нередко невыносимая, приобретает невралгический характер. В тяжелых случаях – боль в глазах, светобоязнь и снижение обоняния.

Головная боль стихает после опорожнения пазухи и возобновляется по мере затруднения оттока.

При остром гриппозном фронтите температура тела повышена, иногда изменен цвет кожных покровов над пазухами, отмечаются припухлость и отечность в области лба и верхнего века, являющиеся следствием расстройства местного кровообращения (коллатеральный отек).

В редких случаях могут развиться субпериостальный абсцесс, флегмона, наружный гнойный свищ. Пальпация и перкуссия лицевой стенки и области верхневнутреннего угла глазницы болезненны. При риноскопии обнаруживают отделяемое под передним концом средней раковины. Этот отдел раковины отечен и утолщен.

При хроническом фронтите наблюдаются полипы или гипертрофия слизистой оболочки в среднем носовом ходе. Иногда воспалительный процесс переходит на надкостницу и кость с ее некрозом и образованием секвестров, свищей. При некрозе задней стенки пазухи могут развиться экстрадуральный абсцесс, абсцесс головного мозга или менингит. Для уточнения диагноза используют дополнительные методы исследования: зондирование, рентгенографию.

Лечение при остром фронтите консервативное. Отток отделяемого из пазухи обеспечивается путем смазывания слизистой оболочки среднего носового хода 2–3 %-ным раствором кокаина с адреналином или 0,1 %-ным раствором нафтизина, 0,2 %-ным раствором галазолина. Эти же растворы можно применять и в виде капель в нос.

В первые дни болезни рекомендуются постельный режим, прием ацетилсалициловой кислоты, анальгина, ингаляции аэрозолей антибиотиков, физиотерапия (прогревание лампой синего света, соллюкс, УВЧ—терапия). В тяжелых случаях показано в/м введение антибиотиков.

При хроническом фронтите лечение следует начинать с консервативных методов и в случае их безуспешности применять хирургическое вмешательство.

2. Этмоидит. Причины те же, что и при воспалении гайморовых пазух. Острый этмоидит с поражением костных стенок наблюдается преимущественно при скарлатине. Неблагоприятные условия оттока из—за отека слизистой оболочки могут привести к образованию эмпиемы.

Заболевание передних клеток решетчатого лабиринта протекает обычно одновременно с поражением гайморовой и лобной пазух, а задних – с воспалением основной пазухи.

Клиническая картина. Головная боль, давящая боль в области корня носа и переносицы. У детей нередко отмечают отек внутренних отделов верхнего и нижнего века, гиперемию конъюнктивы на соответствующей стороне.

В некоторых случаях острый этмоидит сочетается с выраженными невралгическими болями. Выделения вначале серозные, а затем гнойные. Гнойное отделяемое в среднем носовом ходе – признак поражения передних решетчатых клеток, в верхнем носовом ходе – воспаления задних.

Резко снижено обоняние, значительно затруднено носовое дыхание.

Температура тела повышена. Средняя раковина в большинстве случаев увеличена, гиперемирована. При затрудненном оттоке гноя воспалительный процесс может распространяться на глазничную клетчатку. В подобных случаях отекают веки, а глазное яблоко отклоняется кнаружи (эмпиема передних решетчатых клеток) или выпячивается и отклоняется кнаружи (эмпиема задних решетчатых клеток).

Хронические этмоидиты протекают главным образом по типу катарального воспалительного процесса. Вокруг выводных отверстий решетчатых клеток образуются утолщения слизистой оболочки, представляющие собой мелкие множественные полипы. Больные жалуются на давящую боль в области переносицы или внутреннего угла глазницы. Обоняние понижено.

При риноскопии обнаруживают гной под средней раковиной (поражение передних решетчатых клеток) или над ней (поражение задних решетчатых клеток). Часто гной выделяется после удаления полипов. Уточнить диагноз помогают данные рентгенологического исследования.

Лечение в острых случаях консервативное, как и при воспалении других пазух. При неосложненных формах хронического этмоидита лечение также консервативное. Иногда применяют такие внутриносовые оперативные вмешательства, как удаление переднего конца средней раковины или полипотомия. В запущенных случаях производят внутриносовое или наружное вскрытие клеток решетчатого лабиринта.

Профилактика синуситов должна быть направлена на лечение основного заболевания (гриппа, острого насморка, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, поражения зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривления носовой перегородки, атрезии и синехии в полости носа и др.). Важную роль играет систематическое закаливание организма.

Источник: https://kartaslov.ru/%D0%BA%D0%BD%D0%B8%D0%B3%D0%B8/%D0%9A%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B7_%D0%95_%D0%A1_%D0%9B%D0%9E%D0%A0_%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%81%D0%BF%D0%B5%D0%BA%D1%82_%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B9/19

Заболевания околоносовых пазух – Хронические синуситы, лечение в Москве

Заболевания околоносовых пазух

Хронические воспаления околоносовых пазух могут протекать в разных формах. Общие симптомы, характерные для хронических воспалений: головная боль, нарушенное дыхание и выделения из носа. Но воспаления каждой пазухи также имеют свои особенности. Схема лечения зависит от локализации и формы воспаления, причин болезни, длительности периодов ремиссии и обострения.

В соответствии с классификацией Б. С. Преображенского различают следующие формы хронического воспаления околоносовых пазух:

  • Экссудативная форма: катаральная, гнойная и серозная, которая может быть идиопатической (только серозной) и ретенционной (с облитерацией (закрытием просветов) выводного протока (соустья).
  • Продуктивная форма: пристеночно-гиперпластическая, полипозная и кистозная.
  • Альтернативная форма: холестеатомная, атрофическая, казеозная и некротическая.
  • Смешанная форма: гнойно-полипозная, серозно-катаральная, серозно-полипозная и другие комбинации.
  • Вазомоторная и аллергическая.

Причины возникновения и течение болезни. Хроническое воспаление околоносовых пазух наиболее часто возникает как продолжение часто повторяющегося острого воспаления. Возбудителями этого заболевания чаще всего является стрептококковая флора.

Иногда в качестве возбудителей выступают грибы, анаэробы, вирусы, условно патогенные бактериальные штаммы, такие как: гемофилическая палочка, стрептококкус пневмония иморакселла катаралис. Степень патогенности возбудителей повышает развитие их ассоциаций (соединений).

Из-за их агрессивности снижается скорость мукоцилитарного транспорта (выведение вирусов, бактерий) в полости носа и просвете пазух. Наступает обструкция (закрытие просвета) естественного выводного отверстия (соустья), которая вызывает нарушение дренажа и аэрации слизистой оболочки околоносовой пазухи.

Таким образом, формируется хроническая форма синусита.

Большое влияние на этот процесс также оказывает аллергия, состояние местного и общего иммунитета, нарушения обменных процессов и проницаемости сосудов и тканей.

Морфологические изменения в полной мере зависят от формы синусита. Наиболее часто встречаются экссудативные и продуктивные формы (кроме кистозной). При серозной и катаральной формах хронического экссудативного синусита воспалительные явления менее выражены, чем при гнойной.

На поверхности отдельных участков слизистой оболочки имеется грануляционная ткань, которая покрыта местами фибринозно-гнойным экссудатом (жидкость выпотевающая из сосудов в зоне воспаления). Эпителий становиться более плоским.

В очагах, где имеется наибольшее воспаление, или полипозной форме заболевания наблюдается отек. Морфологическая картина при аллергической форме воспаления очень сходна с картиной, которая наблюдается при аллергическом рините.

При набухании слизистой оболочки возникают закупорки слизистых желез, в результате чего образуются истинные или ретенционные кисты, выстланные внутри цилиндрическим или кубическим эпителием. В пазухах из-за скопления отечной жидкости могут образоваться псевдокисты.

Они часто образуются при различных хронических процессах пазух и иногда достигают внушительных размеров, но у них, в отличие от истинных кист, нет внутренней выстилки.

Полипозное изменение слизистой оболочки в пазухах носа происходит из-за длительного раздражения патологическим отделяемым или может быть вызвано аллергической реакцией. Большое число полипов, оказывая давление на костные стенки пазух носа, могут вызывать их деформацию.

Архитектоника (строение) соединительной ткани нарушена отечной жидкостью. Происходит диффузная инфильтрация (пропитывание) тканей нейтрофилами и другими клетками (эозинофилы, тучные, плазматические). Поверхность покрыта цилиндрическим эпителием, который местами метаплазируется (перерождается) в плоский.

Встречаются участки с его десквамацией (отслаиванием).

Клиническая картина. Головная боль, нарушение носового дыхания и выделения из носа – это симптомы, характерные для хронического воспаления всех околоносовых пазух. Но воспаление каждой из них имеет свои особенности.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Диагностика. Выраженные симптомы воспалительного заболевания какой-либо пазухи или нескольких пазух, а в некоторых случаях и всех сразу, вместе с результатами рентгенологического и инструментального исследований позволяет достаточно точно диагностировать то или иное заболевание пазух носа.

Лечение. Цель лечения – восстановить дренаж и аэрацию пораженной пазухи, удалить из ее просвета патологическое отделяемое, стимулировать репаративные (восстановительные) процессы в слизистой оболочке. Лечение во многом зависит от локализации и формы синусита, причин болезни, длительности периодов ремиссии и обострения.

При обострениях воспалительного процесса в пазухе общее лечение необходимо сочетать с местным. Показаны такие же средства, которые назначаются и при острых синуситах.

При стафилококковых процессах антибактериальная терапия не всегда эффективна, поэтому нужно применять стафилококковый гаммаглобулин.

Пациентам с грибковыми синуситами, даже вне обострения, назначают сульфаниламидные антибактериальные препараты и антимикотическте (противогрибковые) средства (микосист, нистатин и др.).

При аллергических синуситах необходимо проведение неспецифической общей терапии, как при аллергическом рините. Лечение пораженных пазух может быть консервативным либо хирургическим.

При экссудативных, аллергических и атрофических формах заболевания проводят местное консервативное лечение, не прибегая к хирургической операции.

Оно предусматривает анемизацию (введение сосудосуживающих веществ на ватном зонде) соустий (выводных отверстий пазух), проведение физиотерапевтических процедур, введение лекарств путем промывания околоносовых пазух методом перемещения жидкости (вакуум-дренаж), ямик-катетеризации, пункции верхнечелюстной пазухи, возможно с постановкой стерильного пластикового катетера, что даёт возможность промывать верхнечелюстную пазуху несколько раз в день, быстрее достигая тем самым положительного лечебного эффекта.

Из физиотерапевтических процедур эффективно применение лазеротерапии, сеансов виброакустической терапии, ультразвукового лекарственного орошения, ультрафиолетового облучения, микроволновой терапии.

Эти методы нельзя использовать при полипозных и гиперпластических хронических синуситах.

В таких случаях целесообразно проводить ультрафонофорез с 1% гидрокортизоновой мазью аппаратом «Лор-3» (только после удаления полипов).

Хирургическое лечение синуситов проводят в лор стационаре. Оно применяется при полипозных, гиперпластических и смешанных формах, а также экссудативных формах, если консервативное лечение не дало желаемого результата.

Прогноз. При выполнении всех назначений лор врача и проведении лечения в полном объеме прогноз благоприятный.

Источник: https://dr-zaytsev.ru/lor_disease/zabolevaniya-okolonosovykh-pazukh/KHronicheskie-sinusity.html

Заболевания околоносовых пазух | ЛОР Боклин А. К

Заболевания околоносовых пазух

Заболевания околоносовых или синусовых пазух носа – это самые распространенные ЛОР патологии. Причиной высокой частоты случаев синусовых заболеваний, является анатомическое строение и расположение пазух носа.

Они по сути являются «первичным барьером» для всех респираторных заболеваний, и соответственно, основная нагрузка при гриппе, ОРЗ ложиться именно на эти анатомические структуры, выполняющие прежде всего защитную функцию.

Синусит – самое частое заболевание околоносовых пазух

Одним из частых заболеваний околоносовых пазух, является синусит. В эту группу входят всем известные воспалительные патологии синусовых пазух: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит (не медицинская терминология).

В профессиональной практике данные заболевания описываются как синусит, той или иной локализации, например: синусит гайморовой околоносовой пазухи или верхнечелюстной пазухи.

В зависти от протекания, так же различают острый и хронический синусит.

Острый синусит

Синусит или риносинусит – это медицинский термин, который подразумевает острое или хроническое воспаление слизистой околоносовых пазух и полости носа. Когда слизистая воспаляется это приводит к ее отеку и блокированию естественных путей дренирования пазух.

Симптомы обычно включают в себя:

  • Заложенность носа;
  • Отделяемое из носа (часто гнойное);
  • Головные боли (лицевые боли);
  • Затрудненное носовое дыхание;
  • Снижение обоняния;
  • Кашель;
  • Субфебрильная температура;
  • Дискомфорт в ухе.

Существует множество причин, способствующих развитию острого риносинусита. Это:

  • Вирусы;
  • Бактерии;
  • Аллергены;
  • Вредные воздействия окружающей среды.

Чаще всего острый риносинусит вызывается вирусами, и симптомы исчезнут через 10 дней при амбулаторном терапевтическом лечении.

Примерно в 5% случаев ухудшается симптоматика, как правило присоединиться бактериальная инфекция. В этих случаях обычно, пациент ощущает улучшение на 3-7 день заболевания, а за тем следует ухудшение клиники.

Как диагностируется острый синусит?

Острый синусит диагностируется ЛОР-врачом после изучения анамнеза и инструментального обследования ЛОР органов. Иногда для установления диагноза проводится эндоскопия носа. Эндоскопия полости носа дает врачу возможность визуализации полости носа, носовых ходов и позволяет в случае необходимости взять образец отделяемого для посева на флору и чувствительность к лекарственным средствам.

В редких случаях для окончательного установления диагноза рекомендуется компьютерная томография пазух, поскольку симптомы синусита часто могут быть «размытыми» и имитировать другие заболевания.

Записаться на консультацию

Как лечиться острый синусит?

После диагностики, назначается лечение антибиотики обычно назначают на 7-14 дней.

В зависимости от результатов бактериологического исследования свойств и чувствительности инфекции подбираются антибактериальные препараты, которые могут использоваться в течение длительного времени.

Также для лечения риносинусита применяются препараты других групп, включая стероиды, в виде назальных спреев и сосудосуживающие противоотечные средства.

Назальное ирригационное промывание полости носа солевыми растворами необходимо для механического удаления секрета, слизи и уменьшения отека слизистой оболочки.

Рецидивирующий (хронический) синусит

Если обострения синусита происходят, по крайней мере, 4-6 раз в год с бессимптомными интервалами, это называется рецидивирующим острым риносинуситом (РОРС). Существует достаточно много факторов, способствующих развитию этого заболевания, в том числе:

  • Вирусная инфекция;
  • Частые авиаперелеты;
  • Аллергия;
  • Вредные воздействия окружающей среды;
  • Рефлюкс эзофагит (ГЭРБ);
  • Генетическая предрасположенность;
  • Системные заболевания, иммунодефицит;
  • Анатомические факторы (искривления носовой перегородки, аденоиды, полипы).

Основной принцип в лечении рецидивирующих острых риносинуситов это выявление и устранение факторов, которые провоцируют частые повторы заболевания. В основном это хирургическое лечение.

Более подробную информацию о заболеваниях околоносовых пазух и их лечении, читайте в ниже указанных материалах:

  • Гайморит: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Фронтит: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Сфеноидит (синусит клиновидной пазухи): симптомы, диагностика, лечение
  • Этмоидит (этмоидальный синусит): причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Полисинусит
  • Кисты околоносовых пазух
  • Полипы носа – все о заболевании: причины, симптомы, лечение
  • Лечение синусита – обзор хирургических методов

Записаться на консультацию

Источник: https://boklin.ru/zabolevaniya-okolonosovh-pazuh/

Как распознать заболевания носа

Заболевания околоносовых пазух

Приблизительно треть всех пациентов отоларингологов жалуются на заболевания полости носа и придаточных пазух. Казалось бы, этот орган не относится к жизненно важным. Однако даже незначительное недомогание способно исковеркать планы на обозримое будущее. Поэтому не стоит недооценивать нос.

Он выполняет достаточно большое количество функций – дает возможность полноценно дышать, наслаждаться ароматами, увлажняет и согревает попадающий в него воздух, чистит его от частичек пыли. Это на самом деле очень сложная и тонкая система. Заболевания носа, к сожалению, сегодня случаются нередко.

Виной тому чаще всего вторжение вредоносных бактерий и прочих болезнетворных частиц.

Разновидности заболеваний

Внутри нос выстилает чрезвычайно тонкая слизистая оболочка. Если она в порядке, то вполне успешно справляется со своей функцией защиты. Маленькие реснички, располагающиеся на ней, задерживают загрязнения, поступающие вместе с воздухом. Особые слизистые железы – активные помощники в борьбе с вредоносными микроорганизмами.

Однако слизистая не всегда одинаково хорошо выполняет свои функции. Причина временного ухудшения ее работы может заключаться в ослаблении иммунитета или в дефиците витаминов. Тогда патогенные частицы, минуя слизистую, проникают в организм. И риск получить болезни носа возрастает в разы.

Если не лечить их вовремя, можно «заработать» хроническое заболевание полости носа.

Болезни и носа, и окружающих его пазух появляются по различным причинам. Они могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями, индивидуальным строением органа, травмами, сбоями в функционировании разных органов, новообразованиями.

Рассмотрим, какие они бывают.

  1. Врожденные патологии. Достаточно широко распространены. У множества людей наблюдается незначительное искривление носовой перегородки. Правда, оно считается вариантом нормы, если не провоцирует возникновение заболеваний. Однако иногда отоларингологи сталкиваются с более серьезными деформациями, которые препятствуют нормальному функционированию носа. Искривления носа, свищи, суженные носовые ходы и ряд иных аномалий способны стать причиной хронических заболеваний. Исправить врожденную патологию можно только оперативным путем.
  2. Заболевания травматической природы. Травма носа – одна из наиболее частых причин обращения к отоларингологу. Она может быть закрытой, открытой и комбинированной, со смещением костных осколков и без него. Наружные отделы носа при травме могут деформироваться или оставаться без изменений. Даже в том случае, когда кости целы, травма сопровождается отечностью, которая иной раз превращается в гематому перегородки носа.
  3. Инфекционные болезни. Эта категория носовых недугов является самой распространенной. Она насчитывает множество разнообразных заболеваний. В основном воспалительного характера. Прежде всего, это различные виды ринитов, синуситов (гайморит, этмоидит, фронтит), фурункулез, полипоз и ряд иных. Так как именно с ними чаще всего сталкиваются отоларингологи, остановимся на них более подробно.

Все проблемы с носом обладают похожими симптомами, которые сигнализируют о неполадках в организме. Эти общие признаки, характерные для большинства недугов, представлены:

  • неважным самочувствием, которое сопровождает значительное снижение работоспособности;
  • сухостью слизистой в носоглотке;
  • зудом в носу;
  • приступообразным неоднократным чиханием;
  • частичной утратой обоняния;
  • временной осиплостью голоса;
  • отделением вязкой мокроты;
  • выделениями из носа разной интенсивности.

Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, откладывать лечение не рекомендуется. В противном случае поставленные врачом диагнозы могут превратиться в хронические заболевания.

Отметим, что степень выраженности каждого симптома сугубо индивидуальна. Она зависит и от того, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Аллергический ринит

Возникает, когда из-за аллергии в носу воспаляется слизистая оболочка. Проявляется заболевание неприятным зудом и навязчивым чиханием. Эти признаки часто дополняются заложенностью и отечностью, которые создают помехи для полноценного дыхания.

Зачастую проявляется заболевание носа у детей и молодых людей. У этой болезни слизистой и носа, и околоносовых пазух есть две разновидности: сезонная и круглогодичная. Сезонный ринит обычно возникает в качестве реакции на цветочную пыльцу, а круглогодичный – на какой-либо бытовой аллерген (к примеру, домашнего питомца, средства бытовой химии или пыль).

Вазомоторный ринит

Этот недуг появляется, когда кровеносные сосуды, располагающиеся в полостях носа, утрачивают свой тонус. Характеризуется постоянным чувством усталости, общей слабостью, отсутствием аппетита, снижением трудоспособности и головной болью. При отсутствии необходимого лечения происходит постепенное ухудшение вентиляции легких и нарушение функционирования сердца. Отличительные симптомы:

  • пересушенная слизистая;
  • утраченное обоняние;
  • сопли.

Чаще всего вазомоторный ринит является результатом перенесенной на ногах какой-либо острой вирусной инфекции. Также его может спровоцировать любой резкий запах (даже новые духи). Иной раз он возникает после серьезного стресса или сильного эмоционального потрясения.

Лечат эту болезнь различными методами, направленными на укрепление сосудов – ультрафиолетовым излучением или озонацией. Хорошо дополнять их ингаляциями физраствором.

Озена

При этом заболевании поражается слизистая носа. Протекает оно хронически. Заподозрить озену можно по таким признакам:

  • постоянная сухость в носовых ходах;
  • пропавшее обоняние;
  • сухие корки, которыми закупориваются носовые ходы и которые нужно постоянно удалять;
  • снижение остроты слуха;
  • шум в ушах.

Однако самый главный и наиболее неприятный симптом этого недуга – зловоние, исходящее из носа. Страдающий озеной человек его, как правило, не ощущает. Зато окружающие отлично его чувствуют. Иной раз запах может быть таким невыносимым, что заболевшего человека попросту избегают, чтобы не зажимать себе нос в его присутствии.

Окончательный диагноз может поставить только отоларинголог после риноскопии. Лечение этого заболевания симптоматическое. Заключается в проведении увлажняющих ингаляций и механической чистки полостей носа от издающих зловоние корок. В редких случаях назначается операция, чтобы сузить расширенные носовые ходы.

Искривление перегородки носа

Такой диагноз врач ставит, если носовая перегородка отклоняется от серединной линии в правую или левую сторону. Причины возникновения таких искривлений бывают:

  • физиологическими;
  • травматическими;
  • компенсаторными.

Искривления физиологического происхождения появляются вследствие роста костей, травматического – из-за полученной механическим путем травмы (зачастую при переломе), а компенсаторного – из-за уменьшения или увеличения размера носовых полостей. Иной раз искривление компенсаторного типа формируется при рините и полипозе. Человека должно заставить задуматься о такой патологии наличие сухости, храпа, затруднения дыхания, появление синусита и изменение формы носа.

Лечится эта патология только оперативным путем. Операция проводится квалифицированным хирургом в условиях стационара. После такого вмешательства человек полностью восстанавливается через 2-3 недели.

Полипоз

Появлению на слизистой носа полипов обычно предшествует ее продолжительное раздражение. Обычно причиной их возникновения является банальная аллергия. Одиночные полипы встречаются редко. Чаще всего слизистую оккупируют целые колонии полипов самой разной формы. Если они имеют аллергическое происхождение, значительно повышается риск рецидивов.

Основные симптомы полипоза:

  • сложности с дыханием через нос;
  • головные боли;
  • неудовлетворительное качество сна;
  • заложенные уши;
  • сниженное обоняние.

В процессе риноскопии врач фиксирует отечные образования на ножке бледно-синюшного цвета. Если полипы сопровождаются гнойным воспалением околоносовых пазух, удаление первых происходит с одновременным масштабным вскрытием вторых.

Если определено, что полипоз возник вследствие аллергии, пациенту назначают десенсибилизирующую терапию, а новообразования удаляют.

Абсцесс перегородки

Обычно появляется после травмы, когда начинает гноиться гематома. Иной раз причиной является распространение инфекции с фурункулов или больных зубов. Симптомы этого заболевания выражаются общим ухудшением самочувствия, повышенной температурой тела, интенсивной болью и нарушением дыхания.

Диагноз устанавливается после риноскопии и тщательного сбора анамнеза. Лечение предусмотрено только оперативное.

Крайне важно сделать операцию пораньше, еще при первых симптомах. В противном случае заражение может затронуть мозговые оболочки и ткани. Человек восстанавливается после вмешательства на протяжении 8-12 дней.

Гайморит

Так называется заболевание носа, при котором воспаляются его пазухи. Гайморит может развиться после попадания инфекции, вследствие травмы, нарушений в работе системы иммунитета, неправильного строения пазух, а также разрастания аденоидов и полипов.

Проявляется:

  • сильной заложенностью носовых ходов;
  • головной болью опоясывающего характера высокой интенсивности;
  • фебрильной температурой тела (38-39°С);
  • утратой обоняния.

Это заболевание и пазух носа, и его ходов лечится проколом первых и приемом антибиотиков. Врачи категорически запрещают лечить гайморит в домашних условиях без предварительной консультации со специалистом. Ведь этот недуг может стать хроническим и спровоцировать опасные для здоровья и жизни осложнения: отит, менингит и сепсис.

Этмоидит

Об этой болезни можно говорить, когда воспаляется слизистая оболочка решетчатой пазухи. Располагается она возле глазницы и артерий. Возникает этмоидит в результате инфицирования носовых полостей бактериями или вирусами.

Для недуга характерны такие симптомы: высокая температура, болезненные ощущения в носу, покраснение глаз и понижение остроты зрения. А вот какие-либо выделения из носа зачастую отсутствуют.

И это осложняет постановку правильного диагноза.

Диагностируют заболевание с помощью компьютерной томографии (КТ). Лечат антибиотиками, а также противовоспалительными средствами и препаратами для сужения сосудов. В сложных случаях делают эндоскопическую операцию в условиях стационара.

Фронтит

Это воспаление слизистой оболочки в лобной носовой пазухе. Появляется из-за инфицирования этой пазухи вирусом, бактерией или грибком. При фронтите человек страдает от:

  • боли над бровями высокой интенсивности, которая не снимается препаратами;
  • повышенной температуры тела;
  • общей слабости.

Диагностируется недуг посредством компьютерной томографии. Лечится заболевание по такому же протоколу, как и этмоидит – антибиотиками, сосудосуживающими и противовоспалительными лекарствами. В сложных случаях врач проводит эндоскопическую операцию в условиях стационара. Выписывают через 1-2 дня после вмешательства.

Фолликулит

Так называется заболевание, при котором воспаляется волосяной фолликул. Как правило, это случается после переохлаждения либо вследствие заражения вредоносными микроорганизмами. Характерными признаками недуга являются мелкие болезненные пузырьки и непрекращающийся зуд.

При фолликулите самочувствие в целом практически не страдает. Кроме того, это заболевание неопасно для жизни человека. И все же, если обратиться к врачу слишком поздно, запущенный фолликулит может привести к осложнению в виде фурункулеза. Поэтому к доктору необходимо обращаться пораньше. Лечение будет назначено только местное – примочки и компрессы.

Фурункулез

Это воспаление волосяных фолликулов в носу, осложненное выделением гноя. Фурункулы появляются в носовом преддверии носа, ведь только там располагаются фолликулы.

Возникает заболевание в большинстве случаев из-за попадания на слизистую вредоносных микробов. Лечить его нужно под врачебным контролем. Легкомыслие в данном случае недопустимо.

Если самостоятельные попытки избавиться от фурункулеза не увенчаются успехом, инфекция может попасть в кровь и спровоцировать заражение мозговых тканей. Надо сразу же обращаться к отоларингологу, который вскроет фурункул и назначит перевязки.

Ринофима

Это угревая болезнь, затрагивающая кожу носа и протекающая в тяжелой форме. Поверхность носа покрывают очень крупные угри, которые обладают склонностью к распространению. Прикосновение к ним достаточно болезненно. Если надавить на угри, из них выделяется много зловонного гноя. В сложных случаях из-за ринофимы может измениться форма носа.

Лечится этот недуг оперативным путем. Перед вмешательством необходима консультация сразу троих специалистов: отоларинголога, дерматолога и хирурга.

Подведем итоги

Болезней носа существует достаточно большое количество. У многих из них настолько похожи симптомы, что даже не стоит предпринимать попытки установить диагноз самостоятельно. Особенно если заболел ребенок. Следует обратиться за помощью к опытному специалисту, который поможет справиться с настигшим вас недугом.

Вне зависимости от степени сложности заболевания, его лечение должно быть строго индивидуальным. Нет единого рецепта, который подошел бы абсолютно всем.

Доктор сперва произведет визуальный осмотр, чтобы внимательно изучить симптоматику. Но затем все равно направит на процедуру риноскопии. И только после этого поставит диагноз. Курс лечения врач подбирает, учитывая возраст и особенности организма. Если лечить заболевания и наружного носа, и внутренней его части своевременно, это будет отличной профилактикой их осложнений.

Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-nosa/drugie/zabolevaniya.html

WikiDocInfo.Ru
Добавить комментарий